Послеоперационное обезболивание: Zynrelef или периартикулярные инъекции при RATKA

Использование опиоидов — широко обсуждаемая проблема среди ортопедических хирургов в США, поскольку, хотя эти препараты полезны и необходимы, они несут риск зависимости и в конечном итоге должны использоваться как можно реже. Применяя мультимодальный подход к обезболиванию, этого можно успешно достичь. В настоящее время для достижения этой цели используются периартикулярные инъекции, и в 2021 году была представлена пролонгированная периартикулярная инъекция бупивакаина-мелоксикама (Zynrelef), которая регулярно применяется в RATKA. Рандомизированные клинические испытания показали, что использование Zynrelef при традиционных тотальных артропластиках коленного сустава (TKA) было столь же эффективным, как и стандартные периартикулярные инъекции, в снижении использования опиоидов и боли, но пока не установлено, работает ли Zynrelef так же хорошо, если не лучше, в RATKA.

Цели: (первичные и важные вторичные цели)

Оценить улучшение боли и использование опиоидов у пациента, получившего Zynrelef после проведения RATKA, по сравнению с традиционными периартикулярными инъекциями, которые обычно используются. Вторичной целью будет документирование использования пациентом других безрецептурных пероральных обезболивающих средств, таких как ацетаминофен или НПВП.

Дизайн исследования:

Проспективное когортное исследование (двухрукавное)

Место проведения/Участники:

Пациенты, перенесшие стандартную процедуру RATKA в любом учреждении Allegheny Health Network, которые согласились заполнить опросник, касающийся их заявленных исходов.

Вмешательства и показатели исследования:

Пациенты будут оцениваться с помощью Числовой рейтинговой шкалы (NRS) в послеоперационные дни 1-3. Пациентам будут выданы бумажные формы, которые будут собраны врачами во время следующего послеоперационного визита. Также будет проведен ретроспективный обзор электронных медицинских карт Epic (EMR) для описания основных демографических характеристик.