Сравнение двух седативных препаратов с точки зрения контролируемой гипотензии

Пропофол — это быстродействующий внутривенный седативно-гипнотический препарат, используемый для индукции и поддержания общей анестезии, седации при процедурах и седации у пациентов в отделении интенсивной терапии на искусственной вентиляции легких. Он действует, усиливая ГАМКергическое торможение в мозге, обеспечивая быстрое начало и короткую продолжительность действия.

Изофлуран — широко используемый галогенированный эфирный ингаляционный агент для индукции и поддержания общей анестезии, действует как депрессант центральной нервной системы, взаимодействуя с различными рецепторами, включая ГАМК, глутаматные и глициновые рецепторы, для достижения анестезии. Оба препарата имеют побочный эффект в виде гипотензии, что полезно во время операции для контролируемой гемодинамики, видимости операционного поля и лучшего восстановления, но данные об их сравнительной эффективности остаются противоречивыми. Поэтому я сравниваю инфузию пропофола с изофлураном для контролируемой гипотензии при эндоскопической хирургии пазух. Это рандомизированное контролируемое исследование будет проводиться в отделении анестезиологии PGMI/Медицинского комплекса Хаятабад, Пешавар. Всего 136 взрослых пациентов с физическим статусом ASA I–II, запланированных на плановую эндоскопическую хирургию пазух под общей анестезией, будут включены и рандомизированы на две равные группы. Группа P будет получать инфузию пропофола в дозе, начиная с 12 мг/кг/ч, титруемой до желаемого эффекта (целевое САД 60–70 мм рт. ст.), а группа I будет получать ингаляцию изофлурана (1–2% конечная концентрация в выдыхаемом воздухе, та же цель по САД). Будут наблюдаться и регистрироваться такие исходы, как качество операционного поля, кровопотеря, время восстановления, гемодинамическая стабильность, побочные эффекты (дрожь, тошнота).