Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Виртуальные двойники как инструмент персонализированной клинической помощи при ренальной денервации — пилотное исследование (VITAL-RDN)

5 марта 2026 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Виртуальные двойники как инструменты персонализированной клинической помощи при почечной денервации - Пилотное исследование

Высокое кровяное давление (гипертония) является распространенным заболеванием. Несмотря на наличие нескольких лекарственных препаратов, у многих пациентов по-прежнему плохо контролируется артериальное давление. Почечная денервация (RDN) — малоинвазивная процедура, снижающая активность почечных нервов, — стала потенциальным методом лечения для некоторых пациентов с трудно контролируемой гипертонией. Однако не все пациенты получают пользу от этой процедуры, и в настоящее время нет надежного способа предсказать, кто отреагирует на лечение.

Исследование VITAL-RDN (Виртуальные двойники как инструменты персонализированной клинической помощи при почечной денервации — Пилотное исследование) направлено на проверку того, может ли «цифровой двойник» помочь предсказать, какие пациенты с наибольшей вероятностью отреагируют на почечную денервацию. Цифровой двойник — это персонализированная компьютерная модель, построенная на основе клинических, биологических и физиологических данных отдельного пациента. Она предназначена для моделирования того, как функционирует сердечно-сосудистая система этого пациента и как она может реагировать на лечение.

Основная цель этого пилотного исследования — оценить, может ли цифровой двойник точно различать пациентов, которые отреагируют на почечную денервацию, и тех, кто не отреагирует. Респондентом считается пациент, у которого дневное систолическое артериальное давление снижается как минимум на 5 мм рт. ст. через три месяца после RDN.

В исследование будут включены три группы пациентов:

30 пациентов с резистентной гипертонией или другими клиническими показаниями для почечной денервации.

20 пациентов с нелеченной первичной гипертонией, которые начинают прием гипотензивных препаратов.

10 пациентов с первичным альдостеронизмом, которым запланирована хирургическая адреналэктомия.

Помимо оценки прогнозирования реакции на почечную денервацию, исследование также оценит эффективность цифрового двойника в прогнозировании реакции на антигипертензивные препараты или адреналэктомию в соответствующих подгруппах.

В случае успеха этот подход может способствовать более персонализированным решениям о лечении, сокращению ненужных процедур и улучшению контроля артериального давления за счет подбора правильной терапии для каждого пациента.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Условия

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

60

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Youcef Sekour
  • Номер телефона: +33156095823
  • Электронная почта: youcef.sekour@aphp.fr

Места учебы

      • Paris, Франция
        • Hypertension Unit - Georges Pompidou European Hospital
        • Контакт:
          • Laurence AMAR
          • Номер телефона: +33156093771
          • Электронная почта: laurence.amar@aphp.fr
      • Paris, Франция
        • Pharmacology Unit - Georges Pompidou European Hospital
        • Контакт:
          • Rosa Maria BRUNO
          • Номер телефона: +33153987967
          • Электронная почта: rosamaria.bruno@aphp.fr

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты, включенные в это исследование, набираются из активной популяции пациентов, регулярно наблюдаемых на амбулаторных консультациях или во время госпитализации в отделении артериальной гипертензии или фармакологическом отделении Европейской больницы имени Жоржа Помпиду (Париж, Франция)

Описание

Общие критерии включения:

  • Возраст от 18 до 90 лет для обоих полов.
  • Информирование пациента и его устное согласие, зафиксированное в письменной форме в бланке согласия исследователем.
  • Пациенты, застрахованные в системе социального обеспечения или аналогичной схеме.

Специфические критерии включения:

Пациенты с клиническими показаниями к РДН:

  • Стабильное лечение не менее 1 месяца.
  • Клинические показания к РДН в соответствии с текущими рекомендациями или клиническим суждением, в рамках рутинной помощи.

Пациенты с нелеченной первичной гипертензией:

  • Пациенты с гипертензией, не получавшие ранее лечения, или непрерывная антигипертензивная терапия < 6 месяцев.
  • Офисное АД >140/90 мм рт. ст. при повторных измерениях или офисное АД >140/90 мм рт. ст. при однократном визите и домашнее АД или дневное 24-часовое СМАД >135/85 мм рт. ст.
  • Клинические показания к началу антигипертензивной терапии.

Пациенты с клиническими показаниями к хирургической адреналэктомии:

  • Подтвержденный диагноз первичного альдостеронизма согласно текущим рекомендациям.
  • Клинические показания к односторонней хирургической адреналэктомии.

Критерии исключения:

  • Беременность.
  • Наличие раздражения кожи или поврежденной кожи в местах крепления датчиков (грудина, грудная клетка, палец), препятствующее установке датчиков.
  • Известные аллергии на ультразвуковой гель, клеящие вещества, электроды Ag/AgCl, металлы или пластмассы.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты, считающиеся подходящими кандидатами для ренальной денервации (RDN) из-за резистентной артериальной гипертензии или других клинических показаний

В этом исследовании результаты рутинных обследований, проводимых для мониторинга состояния здоровья пациента, будут использованы для обучения цифрового двойника. К ним относятся измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое, сосудистые оценки (скорость пульсовой волны, жесткость сонных артерий), электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография, измерение внеклеточной воды с помощью биоимпеданса, кардиопульмональное нагрузочное тестирование и рутинные анализы крови на почечные и нейрогуморальные маркеры.

Кроме того, вегетативная нервная система пациента будет оценена с помощью функциональных тестов. Пациент поместит свою руку в холодную воду и будет сжимать рукоятку для оценки реактивности артериального давления и частоты сердечных сокращений (около 20 минут). Пациент будет носить портативное устройство (Calamari), записывающее сердечный ритм, вибрации грудной клетки и объем крови. Пациент также заполнит анкеты.

Пациенты с нелеченной первичной гипертензией

В этом исследовании результаты рутинных обследований, проводимых для мониторинга состояния здоровья пациента, будут использованы для обучения цифрового двойника. К ним относятся измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое, сосудистые оценки (скорость пульсовой волны, жесткость сонных артерий), электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография, измерение внеклеточной воды с помощью биоимпеданса, кардиопульмональное нагрузочное тестирование и рутинные анализы крови на почечные и нейрогуморальные маркеры.

Кроме того, вегетативная нервная система пациента будет оценена с помощью функциональных тестов. Пациент поместит свою руку в холодную воду и будет сжимать рукоятку для оценки реактивности артериального давления и частоты сердечных сокращений (около 20 минут). Пациент будет носить портативное устройство (Calamari), записывающее сердечный ритм, вибрации грудной клетки и объем крови. Пациент также заполнит анкеты.

Пациенты с диагнозом первичный альдостеронизм, которым запланирована хирургическая адреналэктомия

В этом исследовании результаты рутинных обследований, проводимых для мониторинга состояния здоровья пациента, будут использованы для обучения цифрового двойника. К ним относятся измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое, сосудистые оценки (скорость пульсовой волны, жесткость сонных артерий), электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография, измерение внеклеточной воды с помощью биоимпеданса, кардиопульмональное нагрузочное тестирование и рутинные анализы крови на почечные и нейрогуморальные маркеры.

Кроме того, вегетативная нервная система пациента будет оценена с помощью функциональных тестов. Пациент поместит свою руку в холодную воду и будет сжимать рукоятку для оценки реактивности артериального давления и частоты сердечных сокращений (около 20 минут). Пациент будет носить портативное устройство (Calamari), записывающее сердечный ритм, вибрации грудной клетки и объем крови. Пациент также заполнит анкеты.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Точность виртуального двойника в классификации участников на респондеров и нереспондеров к РДН (в группе пациентов, имеющих показания к РДН в связи с резистентной АГ или другими клиническими показаниями)
Временное ограничение: 3 месяца после денервации почечных артерий
Респондеры определены как пациенты со снижением систолического АД в дневное время не менее чем на 5 мм рт. ст. через 3 месяца после процедуры денервации почечных артерий.
3 месяца после денервации почечных артерий

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Точность виртуального двойника в классификации участников на респондеров и нереспондеров к адреналэктомии (в группе пациентов с первичным альдостеронизмом)
Временное ограничение: 3 месяца после адреналэктомии
Ответчиками на лечение считаются пациенты с уменьшением систолического АД в дневное время не менее чем на 5 мм рт. ст. через 3 месяца.
3 месяца после адреналэктомии
Точность виртуального двойника в классификации участников на респондеров и нереспондеров после начала антигипертензивного лечения (в группе лиц с нелеченной первичной гипертензией)
Временное ограничение: через 3 месяца после начала антигипертензивной терапии
Ответчиками на лечение считаются пациенты со снижением дневного систолического АД не менее чем на 5 мм рт.ст. через 3 месяца после начала антигипертензивной терапии
через 3 месяца после начала антигипертензивной терапии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 апреля 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 октября 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 октября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 марта 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

5 марта 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 марта 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Данные отдельных участников (IPD), лежащие в основе результатов публикации, могут быть предоставлены. IPD, подробно описанные в протоколе запланированного метаанализа, могут быть предоставлены

Сроки обмена IPD

Два года после последней публикации

Критерии совместного доступа к IPD

Разделение данных должно быть принято спонсором и главным исследователем на основе научного проекта и научного вовлечения команды главного исследователя. Сотрудничество будет поощряться. Учредитель и другие сотрудники могут быть вовлечены в принятие решения.

Команды, желающие получить IPD, должны встретиться со спонсором и командой IP, чтобы представить научные (и коммерческие) цели, необходимые IPD, формат передачи данных и временные рамки. Техническая осуществимость и финансовая поддержка будут обсуждаться до обязательного заключения контракта. Обработка общих данных должна соответствовать Европейскому общему регламенту по защите данных (GDPR).

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • МКФ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться