- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07462572
Виртуальные двойники как инструмент персонализированной клинической помощи при ренальной денервации — пилотное исследование (VITAL-RDN)
Виртуальные двойники как инструменты персонализированной клинической помощи при почечной денервации - Пилотное исследование
Высокое кровяное давление (гипертония) является распространенным заболеванием. Несмотря на наличие нескольких лекарственных препаратов, у многих пациентов по-прежнему плохо контролируется артериальное давление. Почечная денервация (RDN) — малоинвазивная процедура, снижающая активность почечных нервов, — стала потенциальным методом лечения для некоторых пациентов с трудно контролируемой гипертонией. Однако не все пациенты получают пользу от этой процедуры, и в настоящее время нет надежного способа предсказать, кто отреагирует на лечение.
Исследование VITAL-RDN (Виртуальные двойники как инструменты персонализированной клинической помощи при почечной денервации — Пилотное исследование) направлено на проверку того, может ли «цифровой двойник» помочь предсказать, какие пациенты с наибольшей вероятностью отреагируют на почечную денервацию. Цифровой двойник — это персонализированная компьютерная модель, построенная на основе клинических, биологических и физиологических данных отдельного пациента. Она предназначена для моделирования того, как функционирует сердечно-сосудистая система этого пациента и как она может реагировать на лечение.
Основная цель этого пилотного исследования — оценить, может ли цифровой двойник точно различать пациентов, которые отреагируют на почечную денервацию, и тех, кто не отреагирует. Респондентом считается пациент, у которого дневное систолическое артериальное давление снижается как минимум на 5 мм рт. ст. через три месяца после RDN.
В исследование будут включены три группы пациентов:
30 пациентов с резистентной гипертонией или другими клиническими показаниями для почечной денервации.
20 пациентов с нелеченной первичной гипертонией, которые начинают прием гипотензивных препаратов.
10 пациентов с первичным альдостеронизмом, которым запланирована хирургическая адреналэктомия.
Помимо оценки прогнозирования реакции на почечную денервацию, исследование также оценит эффективность цифрового двойника в прогнозировании реакции на антигипертензивные препараты или адреналэктомию в соответствующих подгруппах.
В случае успеха этот подход может способствовать более персонализированным решениям о лечении, сокращению ненужных процедур и улучшению контроля артериального давления за счет подбора правильной терапии для каждого пациента.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Youcef Sekour
- Номер телефона: +33156095823
- Электронная почта: youcef.sekour@aphp.fr
Места учебы
-
-
-
Paris, Франция
- Hypertension Unit - Georges Pompidou European Hospital
-
Контакт:
- Laurence AMAR
- Номер телефона: +33156093771
- Электронная почта: laurence.amar@aphp.fr
-
Paris, Франция
- Pharmacology Unit - Georges Pompidou European Hospital
-
Контакт:
- Rosa Maria BRUNO
- Номер телефона: +33153987967
- Электронная почта: rosamaria.bruno@aphp.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Общие критерии включения:
- Возраст от 18 до 90 лет для обоих полов.
- Информирование пациента и его устное согласие, зафиксированное в письменной форме в бланке согласия исследователем.
- Пациенты, застрахованные в системе социального обеспечения или аналогичной схеме.
Специфические критерии включения:
Пациенты с клиническими показаниями к РДН:
- Стабильное лечение не менее 1 месяца.
- Клинические показания к РДН в соответствии с текущими рекомендациями или клиническим суждением, в рамках рутинной помощи.
Пациенты с нелеченной первичной гипертензией:
- Пациенты с гипертензией, не получавшие ранее лечения, или непрерывная антигипертензивная терапия < 6 месяцев.
- Офисное АД >140/90 мм рт. ст. при повторных измерениях или офисное АД >140/90 мм рт. ст. при однократном визите и домашнее АД или дневное 24-часовое СМАД >135/85 мм рт. ст.
- Клинические показания к началу антигипертензивной терапии.
Пациенты с клиническими показаниями к хирургической адреналэктомии:
- Подтвержденный диагноз первичного альдостеронизма согласно текущим рекомендациям.
- Клинические показания к односторонней хирургической адреналэктомии.
Критерии исключения:
- Беременность.
- Наличие раздражения кожи или поврежденной кожи в местах крепления датчиков (грудина, грудная клетка, палец), препятствующее установке датчиков.
- Известные аллергии на ультразвуковой гель, клеящие вещества, электроды Ag/AgCl, металлы или пластмассы.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Пациенты, считающиеся подходящими кандидатами для ренальной денервации (RDN) из-за резистентной артериальной гипертензии или других клинических показаний
|
В этом исследовании результаты рутинных обследований, проводимых для мониторинга состояния здоровья пациента, будут использованы для обучения цифрового двойника. К ним относятся измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое, сосудистые оценки (скорость пульсовой волны, жесткость сонных артерий), электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография, измерение внеклеточной воды с помощью биоимпеданса, кардиопульмональное нагрузочное тестирование и рутинные анализы крови на почечные и нейрогуморальные маркеры. Кроме того, вегетативная нервная система пациента будет оценена с помощью функциональных тестов. Пациент поместит свою руку в холодную воду и будет сжимать рукоятку для оценки реактивности артериального давления и частоты сердечных сокращений (около 20 минут). Пациент будет носить портативное устройство (Calamari), записывающее сердечный ритм, вибрации грудной клетки и объем крови. Пациент также заполнит анкеты. |
|
Пациенты с нелеченной первичной гипертензией
|
В этом исследовании результаты рутинных обследований, проводимых для мониторинга состояния здоровья пациента, будут использованы для обучения цифрового двойника. К ним относятся измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое, сосудистые оценки (скорость пульсовой волны, жесткость сонных артерий), электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография, измерение внеклеточной воды с помощью биоимпеданса, кардиопульмональное нагрузочное тестирование и рутинные анализы крови на почечные и нейрогуморальные маркеры. Кроме того, вегетативная нервная система пациента будет оценена с помощью функциональных тестов. Пациент поместит свою руку в холодную воду и будет сжимать рукоятку для оценки реактивности артериального давления и частоты сердечных сокращений (около 20 минут). Пациент будет носить портативное устройство (Calamari), записывающее сердечный ритм, вибрации грудной клетки и объем крови. Пациент также заполнит анкеты. |
|
Пациенты с диагнозом первичный альдостеронизм, которым запланирована хирургическая адреналэктомия
|
В этом исследовании результаты рутинных обследований, проводимых для мониторинга состояния здоровья пациента, будут использованы для обучения цифрового двойника. К ним относятся измерения артериального давления и частоты сердечных сокращений в покое, сосудистые оценки (скорость пульсовой волны, жесткость сонных артерий), электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиография, измерение внеклеточной воды с помощью биоимпеданса, кардиопульмональное нагрузочное тестирование и рутинные анализы крови на почечные и нейрогуморальные маркеры. Кроме того, вегетативная нервная система пациента будет оценена с помощью функциональных тестов. Пациент поместит свою руку в холодную воду и будет сжимать рукоятку для оценки реактивности артериального давления и частоты сердечных сокращений (около 20 минут). Пациент будет носить портативное устройство (Calamari), записывающее сердечный ритм, вибрации грудной клетки и объем крови. Пациент также заполнит анкеты. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Точность виртуального двойника в классификации участников на респондеров и нереспондеров к РДН (в группе пациентов, имеющих показания к РДН в связи с резистентной АГ или другими клиническими показаниями)
Временное ограничение: 3 месяца после денервации почечных артерий
|
Респондеры определены как пациенты со снижением систолического АД в дневное время не менее чем на 5 мм рт. ст. через 3 месяца после процедуры денервации почечных артерий.
|
3 месяца после денервации почечных артерий
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Точность виртуального двойника в классификации участников на респондеров и нереспондеров к адреналэктомии (в группе пациентов с первичным альдостеронизмом)
Временное ограничение: 3 месяца после адреналэктомии
|
Ответчиками на лечение считаются пациенты с уменьшением систолического АД в дневное время не менее чем на 5 мм рт. ст. через 3 месяца.
|
3 месяца после адреналэктомии
|
|
Точность виртуального двойника в классификации участников на респондеров и нереспондеров после начала антигипертензивного лечения (в группе лиц с нелеченной первичной гипертензией)
Временное ограничение: через 3 месяца после начала антигипертензивной терапии
|
Ответчиками на лечение считаются пациенты со снижением дневного систолического АД не менее чем на 5 мм рт.ст. через 3 месяца после начала антигипертензивной терапии
|
через 3 месяца после начала антигипертензивной терапии
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Rosa Maria BRUNO, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания эндокринной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Заболевания надпочечников
- Надпочечниковая гиперфункция
- Гипертония
- Гиперальдостеронизм
- Качество, доступ и оценка здравоохранения
- Следственные методы
- Эпидемиологические методы
- Механизмы оценки здравоохранения
- Качество здравоохранения
- Общественное здравоохранение
- Окружающая среда и общественное здравоохранение
- Сбор данных
Другие идентификационные номера исследования
- APHP251305
- 2025-A02379-40 (Другой идентификатор: ANSM (French National Agency for the Safety of Medicines and Health Products))
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Разделение данных должно быть принято спонсором и главным исследователем на основе научного проекта и научного вовлечения команды главного исследователя. Сотрудничество будет поощряться. Учредитель и другие сотрудники могут быть вовлечены в принятие решения.
Команды, желающие получить IPD, должны встретиться со спонсором и командой IP, чтобы представить научные (и коммерческие) цели, необходимые IPD, формат передачи данных и временные рамки. Техническая осуществимость и финансовая поддержка будут обсуждаться до обязательного заключения контракта. Обработка общих данных должна соответствовать Европейскому общему регламенту по защите данных (GDPR).
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- МКФ
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .