Эффекты HMB и программы реабилитации у спортсменов с тендинопатией надколенника (HMB_TEN)

Пателлярная тендинопатия — это дегенеративное заболевание сухожилия, часто наблюдаемое у спортсменов, занимающихся прыжковыми и беговыми видами спорта. Состояние характеризуется локализованной болью в сухожилии, функциональными нарушениями и структурными изменениями пателлярного сухожилия. Стандартные программы реабилитации обычно включают эксцентрические упражнения и экстракорпоральную ударно-волновую терапию для стимулирования адаптации сухожилия и уменьшения боли.

Бета-гидрокси-бета-метилбутират (ГМБ), метаболит аминокислоты лейцина, связан с антикатаболическими эффектами и улучшением восстановления мышц. Приём добавок ГМБ может потенциально улучшить нейромышечную адаптацию и восстановление во время реабилитационных программ.

В этом исследовании оцениваются эффекты приёма добавок ГМБ в сочетании со стандартизированной программой реабилитации, включающей эксцентрические упражнения и экстракорпоральную ударно-волновую терапию, у спортсменов с пателлярной тендинопатией.

Это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование включает 30 спортсменов в возрасте от 18 до 49 лет с клинически диагностированной пателлярной тендинопатией. Участники случайным образом распределяются в одну из двух групп:

Группа ГМБ: участники получают пероральные добавки ГМБ (3 г/день) в сочетании с эксцентрическими упражнениями и экстракорпоральной ударно-волновой терапией.

Группа плацебо: участники получают капсулы плацебо (сахароза) в сочетании с той же программой эксцентрических упражнений и экстракорпоральной ударно-волновой терапии.

Вмешательство длится 8 недель. Оценки проводятся на исходном уровне, на 4-й и 8-й неделях.

Основным критерием оценки является опросник VISA-P, который оценивает боль и функциональные ограничения, связанные с пателлярной тендинопатией. Вторичные критерии оценки включают толщину пателлярного сухожилия, измеренную с помощью ультразвукового исследования, показатели прыжка с контрдвижением (CMJ) и переменные нейромышечной производительности, полученные из инкрементного теста приседаний с использованием линейного позиционного датчика, включая пиковую мощность, пиковую мощность относительно массы тела и среднюю скорость при пиковой мощности.

Тренировочные сессии следуют структурированному протоколу эксцентрических приседаний на наклонной поверхности в сочетании с периодическими сеансами экстракорпоральной ударно-волновой терапии с использованием устройства Storz Medical MP100.

Цель исследования — определить, улучшает ли приём добавок ГМБ клинические исходы, толщину сухожилия и нейромышечную производительность по сравнению с плацебо, когда обе группы следуют одной и той же программе реабилитации.