- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07466875
Аурикулярная стимуляция при никотиновой абстиненции у психиатрических стационарных пациентов
Эффективность аурикулярной акупунктуры в сочетании с никотинзаместительной терапией на тягу к никотину, симптомы отмены и уровень тревоги у психиатрических стационарных пациентов: пилотное рандомизированное контролируемое исследование
Цель данного клинического исследования — оценить осуществимость и предварительную эффективность аурикулярной акупунктуры (ушные семена) в сочетании с никотинзаместительной терапией (НЗТ) у психиатрических стационарных пациентов (мужчин и женщин в возрасте 18–65 лет), вынужденных воздерживаться от курения из-за запрета курения в стационарном отделении. Основные вопросы, на которые оно направлено ответить:
- Значительно ли аурикулярная акупунктура снижает тяжесть симптомов никотиновой отмены по сравнению со стандартным лечением?
- Может ли аурикулярная акупунктура эффективно снизить тягу к никотину и уровень тревоги у пациентов во время их обязательного воздержания? Исследователи сравнят экспериментальную группу (НЗТ плюс активная аурикулярная акупунктура) с контрольной группой (НЗТ плюс плацебо-акупунктура), чтобы определить, обеспечивает ли добавление стимуляции ушных точек лучшее облегчение дистресса отмены.
Участники будут:
- Получать стандартную никотинзаместительную терапию (НЗТ), назначенную их врачом.
- Быть случайным образом распределены для получения либо семян Vaccaria segetalis, либо плацебо-материалов на определённые точки ушной акупунктуры.
- Получать инструкции нажимать на бусины 3 раза в день для стимуляции точек в течение 4 недель.
- Заполнять стандартизированные опросники (MNWS, HAMA и шкалы тяги) на исходном уровне и в нескольких временных точках во время вмешательства.
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Chiao Chiao Liao
- Номер телефона: +886 963674763
- Электронная почта: l23ful6@gmail.com
Места учебы
-
-
-
Nantou City, Тайвань, 542
- Рекрутинг
- Tsaotun Psychiatric Center, Ministry of Health and Welfare
-
Контакт:
- Tsaotun Psychiatric Center Ministry of Health and Welfare
- Номер телефона: +886-4-9255-0800#2091
- Электронная почта: ttpc@ttpc.mohw.gov.tw
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Психиатрические стационарные пациенты в возрасте от 18 до 65 лет.
- Диагностированное психическое расстройство согласно критериям МКБ-10-CM.
- История ежедневного курения в течение последних шести месяцев (оценка по Тесту Фагерстрёма на никотиновую зависимость [FTND] ≥ 2).
- Наличие симптомов отмены никотина из-за обязательного прекращения курения при поступлении (базовая оценка по Миннесотской шкале отмены табака [MNWS] ≥ 5).
- Согласие на соблюдение стандартной терапии замещения никотина (НЗТ), предоставляемой больницей.
- Способность понимать процедуры исследования и предоставить письменное информированное согласие.
Критерии исключения:
- Наличие тяжелой кожной инфекции, открытых ран или поражений на ушной раковине (наружном ухе).
- Тяжелые нарушения свертываемости крови или прием высоких доз антикоагулянтов (из-за потенциального риска кровотечения или раздражения).
- Беременные или кормящие женщины.
- Значительные языковые барьеры или когнитивные нарушения, препятствующие заполнению оценочных шкал или соблюдению протоколов исследования.
- История получения аурикулярной терапии для прекращения курения в течение последних трех месяцев.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа аурикулярной акупунктуры
Участники этой группы получат стандартную никотинзаместительную терапию (НЗТ) в сочетании с активной аурикулярной акупунктурой.
Семена васкарии будут накладываться на определенные акупунктурные точки (например, Шэньмэнь, Легкое, Подкорка).
|
Участники будут получать стандартную никотинзаместительную терапию (НЗТ), назначенную их лечащим психиатром (например, никотиновые пластыри или жевательную резинку). Дополнительно будет применяться активная аурикулярная акупрессура с использованием семян Vaccaria на пяти конкретных точках ушной акупунктуры: Шэньмэнь (TF4), Лёгкое (CO14), Подкорка (AT4), Эндокринная (CO18) и Симпатическая (AH6a). Вмешательство продлится 28 дней. Участникам будет дано указание нажимать на каждую бусину в течение 1–2 минут 3 раза в день (утром, в полдень и вечером) или всякий раз, когда они почувствуют сильную тягу к сигарете. Ушные пластыри будут заменяться каждую неделю для обеспечения гигиены и эффективности адгезии.
Другие имена:
Все участники как в экспериментальной, так и в контрольной группе будут получать стандартную никотинзаместительную терапию (НЗТ) по назначению их лечащего психиатра.
Дозировка (например, никотиновые пластыри 21 мг, 14 мг или 7 мг; никотиновая жевательная резинка 2 мг или 4 мг) будет определяться на основе исходного уровня никотиновой зависимости каждого пациента (тест Фагерстрёма на никотиновую зависимость) и клинической психиатрической стабильности.
Применение НЗТ будет осуществляться в соответствии с клиническими протоколами больницы по отказу от курения для стационарных пациентов, чтобы безопасно контролировать симптомы отмены в условиях психиатрического отделения.
|
|
Фальшивый компаратор: Группа плацебо-аурикулярной акупунктуры
Участники этой группы получат стандартную никотинзаместительную терапию (НЗТ) в сочетании с имитационной акупунктурой ушной раковины.
На специфические акупунктурные точки будет нанесен имитационный материал, не оказывающий активного стимулирующего воздействия.
|
Все участники как в экспериментальной, так и в контрольной группе будут получать стандартную никотинзаместительную терапию (НЗТ) по назначению их лечащего психиатра.
Дозировка (например, никотиновые пластыри 21 мг, 14 мг или 7 мг; никотиновая жевательная резинка 2 мг или 4 мг) будет определяться на основе исходного уровня никотиновой зависимости каждого пациента (тест Фагерстрёма на никотиновую зависимость) и клинической психиатрической стабильности.
Применение НЗТ будет осуществляться в соответствии с клиническими протоколами больницы по отказу от курения для стационарных пациентов, чтобы безопасно контролировать симптомы отмены в условиях психиатрического отделения.
Участники контрольной группы получат фиктивную акупунктуру ушной раковины.
Для обеспечения ослепления будут использоваться плацебо-пластыри без семян (содержащие неактивный, нестимулирующий материал), идентичные по внешнему виду активным пластырям.
Эти фиктивные пластыри будут накладываться на те же акупунктурные точки (Шэньмэнь, Легкое, Эндокринная система, Симпатическая нервная система и Подкорка), что и в экспериментальной группе.
Участники получат те же инструкции по применению ручного давления 3-5 раз в день, что обеспечит единообразие поведенческого вмешательства и сохранение целостности двойного слепого дизайна.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала тяги
Временное ограничение: Базовый уровень, День 14, День 28
|
100-миллиметровая Визуальная Аналоговая Шкала (ВАШ), используемая для измерения субъективного "желания курить" участника в момент оценки.
Шкала варьируется от 1 (полное отсутствие тяги) до 100 (крайне сильная тяга).
Участники отмечают число на линии, которое отражает их текущий уровень тяги.
|
Базовый уровень, День 14, День 28
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общий балл по Шкале никотиновой отмены Миннесоты (MNWS)
Временное ограничение: Исходный уровень, 14-й день и 28-й день
|
MNWS — это самоотчетная шкала, используемая для оценки тяжести симптомов отмены никотина за последние 24 часа.
Она состоит из 9 пунктов (например, тяга к курению, раздражительность, тревожность, трудности с концентрацией).
Каждый пункт оценивается по 5-балльной шкале Лайкерта от 0 (отсутствует) до 4 (тяжелый).
Общий балл варьируется от 0 до 36, причем более высокие баллы указывают на более тяжелые симптомы отмены.
Снижение на 3 балла или более предварительно определено как клинически значимое улучшение.
|
Исходный уровень, 14-й день и 28-й день
|
|
Общий балл по Шкале оценки тревоги Гамильтона (HAMA)
Временное ограничение: Исходный уровень, 14-й день и 28-й день
|
Шкала, оцениваемая клиницистом, используемая для оценки степени тяжести симптомов тревоги.
Она состоит из 14 пунктов, каждый из которых оценивается по шкале от 0 (отсутствует) до 4 (очень тяжелый).
Общий балл варьируется от 0 до 56, при этом более высокие баллы указывают на большую степень тяжести тревоги.
|
Исходный уровень, 14-й день и 28-й день
|
|
Функция вегетативной нервной системы, измеряемая по вариабельности сердечного ритма
Временное ограничение: Базовый уровень, 28-й день
|
Вариабельность сердечного ритма (ВСР) будет регистрироваться с использованием стандартизированного 5-минутного протокола покоя для оценки регуляции вегетативной нервной системы (ВНС) участников.
Из данных о межсердечных интервалах (МСИ) будут рассчитаны различные показатели временной и частотной областей.
Более высокая вариабельность обычно отражает лучшую адаптивную способность ВНС в ответ на стресс отмены никотина.
|
Базовый уровень, 28-й день
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zhang CS, Yang AW, Zhang AL, May BH, Xue CC. Sham control methods used in ear-acupuncture/ear-acupressure randomized controlled trials: a systematic review. J Altern Complement Med. 2014 Mar;20(3):147-61. doi: 10.1089/acm.2013.0238. Epub 2013 Oct 19.
- Soyster P, Anzai NE, Fromont SC, Prochaska JJ. Correlates of nicotine withdrawal severity in smokers during a smoke-free psychiatric hospitalization. Prev Med. 2016 Nov;92:176-182. doi: 10.1016/j.ypmed.2016.01.026. Epub 2016 Feb 15.
- Mi Q, Zhao X, Zhang Z, Bao F. The effectiveness and safety of auricular acupoint-related therapy for nicotine dependence: A systematic review and meta-analysis. Tob Induc Dis. 2025 Feb 10;23. doi: 10.18332/tid/200550. eCollection 2025.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
- Химически индуцированные расстройства
- Тревожные расстройства
- Расстройство, связанное с употреблением табака
- Психические расстройства
- Терапия
- Лекарственная терапия
- Дополнительная терапия
- Акупунктурная терапия
- Аурикулотерапия
- Устройства по прекращению употребления табака
- Никотиновая заместительная терапия
- Иглоукалывание, ухо
Другие идентификационные номера исследования
- 114044
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .