- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07466875
Aurikulární stimulace při abstinenčních příznacích od nikotinu u psychiatrických hospitalizovaných pacientů
Účinnost aurikulární akupresury v kombinaci s nikotinovou substituční terapií na chuť na nikotin, abstinenční příznaky a úroveň úzkosti u psychiatrických hospitalizovaných pacientů: Pilotní randomizovaná kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je vyhodnotit proveditelnost a předběžnou účinnost aurikulární akupresury (ušní semínka) v kombinaci s nikotinovou substituční terapií (NST) u psychiatrických hospitalizovaných pacientů (mužů i žen ve věku 18–65 let), kteří jsou nuceni zdržet se kouření v důsledku nekuřáckého prostředí hospitalizačního oddělení. Hlavní otázky, na které studie hledá odpověď, jsou:
- Snižuje aurikulární akupresura významně závažnost abstinenčních příznaků nikotinu ve srovnání se standardní péčí?
- Může aurikulární akupresura účinně snížit chuť na nikotin a úroveň úzkosti u pacientů během jejich povinné abstinence? Výzkumníci porovnají experimentální skupinu (NST plus aktivní aurikulární akupresura) s kontrolní skupinou (NST plus falešná aurikulární akupresura), aby zjistili, zda přidání stimulace ušních bodů poskytuje lepší úlevu od abstinenčního diskomfortu.
Účastníci budou:
- Dostávat standardní nikotinovou substituční terapii (NST) podle předpisu jejich lékaře.
- Být náhodně přiřazeni k použití semen Vaccaria segetalis nebo falešných materiálů na specifických ušních akupunkturních bodech.
- Instruováni, aby tlačili na kuličky 3krát denně pro stimulaci bodů po dobu 4 týdnů.
- Vyplňovat standardizovaná hodnocení (MNWS, HAMA a škály chuti) na začátku a v několika časových bodech během intervence.
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Chiao Chiao Liao
- Telefonní číslo: +886 963674763
- E-mail: l23ful6@gmail.com
Studijní místa
-
-
-
Nantou City, Tchaj-wan, 542
- Nábor
- Tsaotun Psychiatric Center, Ministry of Health and Welfare
-
Kontakt:
- Tsaotun Psychiatric Center Ministry of Health and Welfare
- Telefonní číslo: +886-4-9255-0800#2091
- E-mail: ttpc@ttpc.mohw.gov.tw
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Psychiatričtí pacienti hospitalizovaní ve věku 18 až 65 let.
- Diagnostikována duševní porucha podle kritérií ICD-10-CM.
- Historie denního kouření v posledních šesti měsících (skóre Fagerströmova testu závislosti na nikotinu [FTND] ≥ 2).
- Prožívající abstinenční příznaky nikotinu v důsledku povinného zákazu kouření při přijetí (výchozí skóre Minnesotské škály abstinenčních příznaků tabáku [MNWS] ≥ 5).
- Souhlasí s a dodržuje standardní léčbu nikotinovou substituční terapií (NRT) poskytovanou nemocnicí.
- Schopni porozumět postupům studie a poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria pro vyloučení:
- Přítomnost závažné kožní infekce, otevřených ran nebo lézí na boltci (vnější ucho).
- Závažné poruchy srážlivosti krve nebo aktuální užívání vysokých dávek antikoagulancií (kvůli možnému riziku krvácení nebo podráždění).
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Významné jazykové bariéry nebo kognitivní postižení, které znemožňuje dokončení hodnotících škál nebo dodržování protokolů studie.
- Historie podstoupení aurikulární terapie pro odvykání kouření v posledních třech měsících.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina s aurikulární akupresurou
Účastníci v této skupině obdrží standardní nikotinovou substituční terapii (NRT) v kombinaci s aktivní aurikulární akupresurou.
Semena Vaccaria budou aplikována na specifické akupunkturní body (např. Shenmen, Plíce, Subkortex).
|
Účastníci obdrží standardní nikotinovou substituční terapii (NRT) podle předpisu jejich ošetřujícího psychiatra (např. nikotinové náplasti nebo žvýkačky). Navíc bude aplikována aktivní aurikulární akupresura pomocí semen Vaccaria na pět specifických akupunkturních bodů ucha: Shenmen (TF4), Plíce (CO14), Subkortex (AT4), Endokrinní (CO18) a Sympatický (AH6a). Intervence bude trvat 28 dní. Účastníci budou instruováni, aby stiskli každý korálek po dobu 1–2 minut, 3krát denně (ráno, v poledne a večer) nebo kdykoli pocítí silnou chuť na cigaretu. Ušní náplasti budou vyměňovány každý týden, aby byla zajištěna hygiena a účinnost lepidla.
Ostatní jména:
Všichni účastníci v experimentální i kontrolní skupině obdrží standardní nikotinovou substituční terapii (NRT) podle předpisu jejich ošetřujícího psychiatra.
Dávkování (např. nikotinové náplasti 21 mg, 14 mg nebo 7 mg; nikotinová žvýkačka 2 mg nebo 4 mg) bude stanoveno na základě úrovně nikotinové závislosti každého pacienta (Fagerströmův test závislosti na nikotinu) a klinické psychiatrické stability.
Podávání NRT bude probíhat podle klinických protokolů nemocnice pro odvykání kouření u hospitalizovaných pacientů, aby bylo možné bezpečně zvládat abstinenční příznaky na psychiatrickém oddělení.
|
|
Falešný srovnávač: Skupina s falešnou aurikulární akupresurou
Účastníci v této skupině obdrží standardní nikotinovou substituční terapii (NRT) kombinovanou se simulovanou aurikulární akupresurou.
Na specifické akupunkturní body bude aplikován simulovaný materiál bez aktivní stimulace.
|
Všichni účastníci v experimentální i kontrolní skupině obdrží standardní nikotinovou substituční terapii (NRT) podle předpisu jejich ošetřujícího psychiatra.
Dávkování (např. nikotinové náplasti 21 mg, 14 mg nebo 7 mg; nikotinová žvýkačka 2 mg nebo 4 mg) bude stanoveno na základě úrovně nikotinové závislosti každého pacienta (Fagerströmův test závislosti na nikotinu) a klinické psychiatrické stability.
Podávání NRT bude probíhat podle klinických protokolů nemocnice pro odvykání kouření u hospitalizovaných pacientů, aby bylo možné bezpečně zvládat abstinenční příznaky na psychiatrickém oddělení.
Účastníci v kontrolní skupině obdrží falešnou aurikulární akupresuru.
Pro zajištění zaslepení budou použity placebo náplasti bez semen (obsahující neaktivní, nedráždivý materiál), které jsou vzhledově identické s aktivními náplastmi.
Tyto falešné náplasti budou aplikovány na stejné akupunkturní body (Shenmen, Plíce, Endokrinní systém, Sympatikus a Subkortex) jako u experimentální skupiny.
Účastníci obdrží stejné pokyny k aplikaci manuálního tlaku 3 až 5krát denně, čímž bude zachována konzistence behaviorální intervence a zajištěna integrita dvojitě zaslepeného designu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Škála chutí
Časové okno: Výchozí hodnota, 14. den, 28. den
|
100mm vizuální analogová škála (VAS) použitá k měření subjektivní „touhy po cigaretě“ účastníka v okamžiku hodnocení.
Škála se pohybuje od 1 (žádná touha) do 100 (extrémní touha).
Účastníci označí číslo na přímce, které představuje jejich aktuální úroveň touhy.
|
Výchozí hodnota, 14. den, 28. den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové skóre Minnesotské škály abstinenčních příznaků nikotinu (MNWS)
Časové okno: Baseline, den 14 a den 28
|
MNWS je škála pro sebehodnocení, která se používá k posouzení závažnosti abstinenčních příznaků nikotinu za posledních 24 hodin.
Skládá se z 9 položek (např. chuť na cigaretu, podrážděnost, úzkost, potíže se soustředěním).
Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále od 0 (žádný) do 4 (závažný).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 36, přičemž vyšší skóre značí závažnější abstinenční příznaky.
Snížení o 3 body nebo více je předem stanoveno jako klinicky významné zlepšení.
|
Baseline, den 14 a den 28
|
|
Celkové skóre Hamiltonovy škály úzkosti (HAMA)
Časové okno: Výchozí hodnota, 14. den a 28. den
|
Klinicky hodnocená škála používaná k vyhodnocení závažnosti úzkostných symptomů.
Skládá se ze 14 položek, každá hodnocená na škále od 0 (nepřítomné) do 4 (velmi závažné).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 56, přičemž vyšší skóre představuje větší závažnost úzkosti.
|
Výchozí hodnota, 14. den a 28. den
|
|
Funkce autonomního nervového systému měřená variabilitou srdeční frekvence
Časové okno: Výchozí stav, 28. den
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV) bude zaznamenána pomocí standardizovaného 5minutového klidového protokolu k vyhodnocení regulace autonomního nervového systému (ANS) účastníků.
Z dat o intervalech mezi údery (IBI) budou vypočteny různé indexy v časové a frekvenční oblasti.
Vyšší variabilita obecně odráží lepší adaptivní schopnost ANS v reakci na stres z odnětí nikotinu.
|
Výchozí stav, 28. den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhang CS, Yang AW, Zhang AL, May BH, Xue CC. Sham control methods used in ear-acupuncture/ear-acupressure randomized controlled trials: a systematic review. J Altern Complement Med. 2014 Mar;20(3):147-61. doi: 10.1089/acm.2013.0238. Epub 2013 Oct 19.
- Soyster P, Anzai NE, Fromont SC, Prochaska JJ. Correlates of nicotine withdrawal severity in smokers during a smoke-free psychiatric hospitalization. Prev Med. 2016 Nov;92:176-182. doi: 10.1016/j.ypmed.2016.01.026. Epub 2016 Feb 15.
- Mi Q, Zhao X, Zhang Z, Bao F. The effectiveness and safety of auricular acupoint-related therapy for nicotine dependence: A systematic review and meta-analysis. Tob Induc Dis. 2025 Feb 10;23. doi: 10.18332/tid/200550. eCollection 2025.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 114044
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Duševní poruchy
-
Centre Hospitalier de GonesseZatím nenabírámeKognitivní dysfunkce | Alzheimerova nemoc | Pečovatelé | Neuropsychologické testy | Mini-Mental State zkouškaFrancie
Klinické studie na Aurikulární akupresura
-
The Second Affiliated Hospital of Anhui University...Zatím nenabíráme
-
University of Medicine and Pharmacy at Ho Chi Minh...NáborDeprese po mrtvici | Nespavost, sekundárníVietnam
-
University of California, San DiegoParasym Ltd.; Zywie HealthcareZápis na pozvánkuPředčasné ventrikulární komplexy | PVC – Předčasná komorová kontrakce | Stimulace ušního nervu vagusSpojené státy
-
Wayne State UniversityZatím nenabírámePTSD – posttraumatická stresová poruchaSpojené státy
-
Max-Planck-Institute of PsychiatryNáborDeprese | Bipolární poruchaNěmecko
-
University of BordeauxGroupe Hospitalier Pitie-Salpetriere; Prader-Willi Syndrome Association; CHU... a další spolupracovníciNábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...NáborPoranění míchy (SCI)Krocan
-
Hospital for Special Surgery, New YorkDokončenoChirurgie kyčle | Užívání opioidů | AkupunkturaSpojené státy
-
Hatice Betigul MeralDokončenoChronická bolest | Fibromyalgie (FM)Turecko (Türkiye)