Долгосрочное влияние некротизирующего энтероколита на нутритивный статус недоношенных новорожденных. (PremGrowth)

При повышении выживаемости недоношенных новорожденных также возрастает риск серьёзной неонатальной заболеваемости, такой как некротизирующий энтероколит (НЭК). НЭК поражает от 2 до 7% недоношенных детей, включая от 5 до 22% новорожденных с весом менее 1000 г.

НЭК — это приобретённое заболевание, вызванное воспалением слизистой оболочки кишечника. Это наиболее распространённая угрожающая жизни желудочно-кишечная неотложная патология при недоношенности, связанная со значительной заболеваемостью и смертностью.

Этиология и патогенез этого заболевания многофакторны и сложны, остаются недостаточно изученными. Установить причастность связанных факторов сложно. Механизм наблюдаемых поражений, по-видимому, включает множество факторов, включая незрелость кишечного барьера и иммунной системы, микрососудистый дисбаланс, нарушенную кишечную флору и системное воспаление.

У выживших часто наблюдаются долгосрочные последствия, зависящие от тяжести НЭК и его лечения. До 20% пациентов развивают вторичный кишечный стеноз, требующий хирургического вмешательства. Кроме того, около 25% пациентов, лечившихся от НЭК, развивают синдром короткой тонкой кишки. Исследования также показали, что пациенты с НЭК подвержены большему риску развития задержки роста и нейроразвития.

Раннее и регулярное медицинское наблюдение может снизить риск смертности и заболеваемости. Поэтому представляется важным иметь возможность прогнозировать риск долгосрочных осложнений энтероколита в нашем отделении, чтобы выявлять и управлять ими как можно раньше.