Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование мультилокусных метилирующих аномалий у пациентов с импринтинговыми нарушениями (ImprintiNG)

23 марта 2026 г. обновлено: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Исследование мультилокусных нарушений метилирования у пациентов с импринтинговыми расстройствами

Нарушения импринтинга могут быть вызваны эпимутациями. Некоторые субъекты демонстрируют аномалии метилирования в нескольких областях, подверженных импринтингу, состояние, известное как мультилокусное нарушение импринтинга (MLID). Распространенность MLID неизвестна из-за различий в используемых методологиях (включая применяемую технику и количество исследуемых областей). Фенотипические последствия MLID также плохо изучены. Изучение метилирования всех импринтированных областей позволило бы определить распространенность MLID, а также его клинические последствия.

Обзор исследования

Подробное описание

Нарушения импринтинга могут быть вторичными по отношению к различным молекулярным механизмам, включая "эпимутации", т.е. аномальные уровни метилирования (приобретение или потеря метилирования) на уровне ICRs.
Область 11p15 у человека содержит два гена, важных для контроля роста плода: IGF2, экспрессируемый с отцовского аллеля, чья экспрессия контролируется центром импринтинга H19/IGF2: IG-DMR (или ICR1), метилированным на отцовском аллеле; и CDKN1C, экспрессируемый с материнского аллеля, чья экспрессия контролируется вторым центром импринтинга KCNQ1OT1:TSS-DMR (или ICR2), метилированным на материнском аллеле.
(Eggermann et al, 2023) Среди заболеваний, связанных с родительским импринтингом, синдром Беквита-Видемана (BWS, распространенность 1/13 500) представляет собой синдром избыточного роста, который, в частности, предрасполагает к появлению эмбриональных опухолей в первые годы жизни.
У 80% лиц с BWS наблюдается изменение в области 11p15, которое может представлять собой потерю метилирования ICR2 (около 50%) или приобретение метилирования ICR1 (от 5 до 10%).
(Brioude et al, 2018) Синдром Сильвера-Рассела (SRS, распространенность 1/50 000) — это синдром фетального и постнатального ограничения роста с сохранением окружности головы, выраженными трудностями с кормлением и ранними метаболическими осложнениями.
Примерно у 50% лиц с SRS наблюдается потеря метилирования ICR1 в области 11p15.
(Wakeling et al, 2017).
Синдром Темпла (TS14) — это синдром фетального и постнатального ограничения роста, сходный с SRS, с неонатальной гипотонией и связанный с риском раннего полового созревания и ожирения.
Этот синдром обычно вызван аномалиями области 14q32 в локусе MEG3/DLK1, который также подвержен импринтингу (материнская униродительская дисомия, отцовская делеция или потеря метилирования MEG3/DLK1:IG-DMR).
(Geoffron et al, 2017) Уже несколько лет назад было показано, что у некоторых лиц с аномалией метилирования в одном локусе могут быть аномалии метилирования в других регионах, подверженных родительскому импринтингу.
Это состояние известно как мультилокусное нарушение импринтинга (MLID).
Распространенность этого мультилокусного нарушения точно не известна, поскольку используемые методологии различаются по применяемой технике и количеству исследуемых DMRs.
У некоторых лиц могут присутствовать симптомы различных заболеваний, связанных с этими разными регионами.
Однако в настоящее время мало известно о фенотипических последствиях этих мультилокусных нарушений.
Наконец, хотя большинство аномалий метилирования возникают спорадически, были описаны некоторые семейные формы аномалий метилирования с общей чертой — повторяющимися выкидышами и наличием мультилокусного заболевания у пораженных лиц.
Эти семейные формы были связаны с наличием у матери патогенных вариантов в генах, кодирующих факторы SCMC (субкортикального материнского комплекса).
Среди прочего, эти факторы участвуют в созревании ооцитов и регуляции эпигенетических меток после оплодотворения и во время первых клеточных делений.
(MacKay et al, 2024)

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

96

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Marie-Pierre LUTON, PhD
  • Номер телефона: +33(0) 1 87 89 26 00
  • Электронная почта: mariepierre.luton@aphp.fr

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Frédéric BRIOUDE, MD, PhD
  • Номер телефона: 00 33 1 44 73 66 31
  • Электронная почта: frederic.brioude@aphp.fr

Места учебы

      • Paris, Франция, 75012
        • Molecular Endocrinology and Imprinting disorder department - Trousseau Hospital
        • Контакт:
          • Marie-Pierre LUTON, PhD
          • Номер телефона: +33(0) 1 87 89 26 00
          • Электронная почта: mariepierre.luton@aphp.fr
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Популяция "отрицательного контроля": субъекты, которые прошли генетическое исследование и:

    • Прошли исследование нормального метилирования региона 11p15 (H19/IGF2: IG-DMR и KCNQ1OT1:TSS-DMR) с использованием референсной методики.
    • И прошли секвенирование одного или нескольких генов, вовлечённых в патологию роста (секвенирование по Сэнгеру и/или анализ NGS), и по результатам которого был выявлен патогенный вариант, ответственный за патологию.

    ИЛИ

    Исследуемая популяция:

    - субъекты, которые прошли референсное генетическое исследование (ASMM-RTqPCR) и у которых окончательный диагноз был: усиление или потеря метилирования в локусе H19/IGF2:IG-DMR (BWS, SRS), в локусе KCNQ1OT1:TSS-DMR (BWS) или в локусе DLK1/MEG3:IG-DMR (TS14).

  2. Прикрепление к системе социального страхования или статус бенефициара (за исключением AME).
  3. Подписание формы информированного согласия родителями или опекунами субъекта, либо самим субъектом, если он совершеннолетний на момент исследования.

Критерии исключения:

  • Неспособность субъекта (если старше 18 лет) или родителей, либо лица, обладающего родительскими правами, получить информированные сведения о протоколе.
  • Субъект (если старше 18 лет) или родитель, либо лицо, обладающее родительскими правами, лишённые свободы по судебному или административному решению.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Группа отрицательного контроля
Контрольные субъекты из ДНК-банка, субъекты с нормальным анализом метилирования с использованием референсной техники, у которых окончательный диагноз является генетической, а не эпигенетической причиной. Эта популяция позволит установить нормальные референсные значения индекса метилирования для каждого изученного DMR с использованием новой разработанной техники.
Экспериментальный: Исследуемая популяция
Субъекты с аномалией метилирования в ранее идентифицированной импринтированной области с использованием референсной методики
Исследование метилирования методом высокопроизводительного секвенирования после ферментативной обработки ДНК и захвата DMR

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Для проверки способности новой методики (ImprintCap) обнаруживать аномальные уровни метилирования в популяции, у которой референсной методикой было обнаружено аномальное метилирование в определённой области.
Временное ограничение: 30 месяцев (конец исследования)
Референсные значения индекса метилирования для каждого DMR будут установлены на основе данных 24 субъектов отрицательного контроля.
30 месяцев (конец исследования)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Для определения доли (%) субъектов с мультилокусным заболеванием в исследуемой популяции.
Временное ограничение: 30 месяцев (конец исследования)
В исследуемой популяции метилированные индексы каждого DMR, определенные с помощью техники MethylCap, будут сравниваться с референсными значениями: мультилокусное заболевание будет определяться по наличию индекса метилирования больше +3 SDS (усиление метилирования) или меньше -3 SDS (потеря метилирования) по крайней мере в одном другом DMR по сравнению с установленными референсными значениями.
30 месяцев (конец исследования)
Для сравнения фенотипических данных (клинических и/или биологических), собранных во время обычных контрольных консультаций в популяции субъектов с мультилокусным заболеванием или без него.
Временное ограничение: 30 месяцев (конец исследования)
Связь между клиническими и биологическими данными исследуемой популяции в зависимости от наличия или отсутствия мультилокусного заболевания.
30 месяцев (конец исследования)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Frédéric Brioude, MD, PhD, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 апреля 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 октября 2028 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 октября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 марта 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

23 марта 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

27 марта 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться