- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07501676
Трансмукозная электростимуляция маточно-крестцовых связок для облегчения тазовой боли (TUNES)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Боль в области таза после эмболизации маточных артерий (ЭМА) при миоме матки является распространённым явлением и может замедлить восстановление и увеличить потребность в обезболивающих препаратах. Растёт интерес к немедикаментозным методам, которые могут помочь справиться с этим дискомфортом. Устройство TUNES обеспечивает мягкую электрическую стимуляцию через вагинально размещённый диск, воздействуя на сенсорные нервы, вовлечённые в пути передачи тазовой боли. Компоненты и уровни стимуляции соответствуют установленным параметрам безопасности для аналогичных технологий, одобренных FDA.
В этом пилотном исследовании участники будут использовать устройство в течение короткого периода после ЭМА под наблюдением врача. Исследование оценит осуществимость, переносимость и безопасность этого подхода и изучит, может ли такой тип целенаправленной стимуляции способствовать улучшению комфорта в ранний период восстановления. Результаты этой работы могут помочь в планировании будущих исследований трансвагинальной электрической стимуляции как потенциального дополнения к послеоперационному обезболиванию.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Maurice Hurd, M.A.
- Номер телефона: 646-962-8690
- Электронная почта: mah4011@med.cornell.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Marc Schiffman, M.D.
- Номер телефона: 646-962-9185
- Электронная почта: mas9252@med.cornell.edu
Места учебы
-
-
New York
-
New York, New York, Соединенные Штаты, 10022
- Weill Cornell Medicine
-
Контакт:
- Marc Schiffman, M.D.
- Номер телефона: 646-962-9185
- Электронная почта: mas9252@med.cornell.edu
-
Контакт:
- Maurice Hurd, M.A.
- Электронная почта: mah4011@med.cornell.edu
-
Главный следователь:
- Marc Schiffman, M.D.
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Женщины в возрасте 28-52 лет
- Запланирована эмболизация миомы матки (ЭММ) в Weill Cornell Medicine
- Способность предоставить информированное согласие
- Готовность соблюдать все процедуры исследования и последующее наблюдение
- Свободное владение английским языком (для выполнения исследовательских оценок)
Критерии исключения:
- Известная или предполагаемая беременность
- Активная инфекция органов малого таза
- История воспалительных заболеваний органов малого таза в течение последних 6 месяцев
- Имплантированное электронное устройство (например, кардиостимулятор, нейростимулятор)
- Текущее использование опиоидных обезболивающих препаратов до процедуры
- История хронической тазовой боли, не связанной с миомами
- Известная аллергия или чувствительность к медицинскому силикону
- Участие в другом интервенционном исследовании в течение 30 дней
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Активное устройство TUNES
Участницы получат активное устройство TUNES, которое обеспечивает низкоамплитудную трансвагинальную электрическую стимуляцию (0-10 мА, 80-120 Гц, ширина импульса 100-200 мкс) с использованием модифицированного менструального диска со стальными электродами.
Стимуляция направлена на крестцово-маточные связки и связанные нервные сплетения, участвующие в тазовой боли.
Сеансы длятся по 20 минут каждый час в течение до 12 часов после эмболизации миомы матки (ЭММ).
|
Устройство TUNES обеспечивает низкоамплитудную трансвагинальную электрическую стимуляцию (0-10 мА, 80-120 Гц, ширина импульса 100-200 мкс) через нержавеющие электроды, встроенные в модифицированный менструальный диск.
Устройство воздействует на сенсорные нервы вблизи маточно-крестцовых связок и сплетения Франкенхойзера, участвующих в передаче сигналов тазовой боли.
Оно питается от портативного устройства TENS, одобренного FDA (TENS 7000®).
Стимуляция проводится сеансами по 20 минут каждый час в течение до 12 часов после эмболизации миомы матки (ЭММ).
Другие имена:
|
|
Фальшивый компаратор: Имитационное устройство TUNES
Участники получат идентичное устройство TUNES, которое выглядит и ощущается так же, как активная версия, но не подает электрический ток.
Устройство будет установлено на тот же срок и при тех же условиях, что и в активной группе, чтобы сохранить ослепление и контролировать эффект плацебо.
|
Нефункционирующая версия устройства TUNES, которая идентична по внешнему виду, расположению и обращению, но не подает электрическую стимуляцию.
Используется для сохранения ослепления и контроля плацебо-эффектов.
|
|
Без вмешательства: Контроль стандартной терапии
Участники получат стандартный уход после эмболизации миомы матки, включая доступ к контролируемой пациентом аналгезии (PCA) и неопиоидным обезболивающим препаратам по клиническим показаниям.
В этой группе устройство TUNES использоваться не будет.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Среднее количество активаций анальгезии, контролируемой пациентом (PCA), в течение 12 часов после эмболизации маточной фибромы
Временное ограничение: До 12 часов после ЭМА
|
Среднее количество активаций помпы для контролируемой пациентом аналгезии (PCA) (нажатий кнопки) в течение первых 12 часов после эмболизации миомы матки будет зафиксировано.
Этот показатель отражает частоту использования обезболивающих препаратов, инициируемую пациентом, и служит количественным индикатором интенсивности послеоперационной боли.
Среднее количество активаций будет сравниваться между активной группой TUNES, группой плацебо TUNES и контрольной группой.
|
До 12 часов после ЭМА
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Средняя интенсивность стимуляции с течением времени во время терапии TUNES
Временное ограничение: 0–12 часов после UFE
|
Для участников в группах активной и плацебо TUNES средняя интенсивность стимуляции (измеряемая в мА) будет регистрироваться ежечасно в течение 0-12 часов после УФЭ.
Этот показатель оценивает переносимость, комфорт и постоянство использования устройства в течение этого периода после УФЭ.
|
0–12 часов после UFE
|
|
Средний показатель боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) в течение 23 часов после эмболизации миомы матки
Временное ограничение: До 23 часов после ЭМА
|
Интенсивность боли будет измеряться с использованием стандартной визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — самую сильную боль, которую можно представить.
Показатели ВАШ будут собираться периодически в течение первых 23 часов после эмболизации маточной артерии (ЭМА).
Средний показатель ВАШ будет сравниваться между группами активной TUNES, плацебо TUNES и контрольной группой для оценки возможных различий в воспринимаемой боли.
|
До 23 часов после ЭМА
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Marc Schiffman, Weill Medical College of Cornell University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Fuentes-Marquez P, Cabrera-Martos I, Valenza MC. Physiotherapy interventions for patients with chronic pelvic pain: A systematic review of the literature. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1131-1138. doi: 10.1080/09593985.2018.1472687. Epub 2018 May 14.
- Renner RM, Nichols MD, Jensen JT, Li H, Edelman AB. Paracervical block for pain control in first-trimester surgical abortion: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2012 May;119(5):1030-7. doi: 10.1097/AOG.0b013e318250b13e.
- Radtke S, Boren T, Depasquale S. Paracervical Block as a Strategy to Reduce Postoperative Pain after Laparoscopic Hysterectomy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Sep-Oct;26(6):1164-1168. doi: 10.1016/j.jmig.2018.12.001. Epub 2018 Dec 6.
- de Bernardes NO, Marques A, Ganunny C, Bahamondes L. Use of intravaginal electrical stimulation for the treatment of chronic pelvic pain: a randomized, double-blind, crossover clinical trial. J Reprod Med. 2010 Jan-Feb;55(1-2):19-24.
- de Oliveira Bernardes N, Bahamondes L. Intravaginal electrical stimulation for the treatment of chronic pelvic pain. J Reprod Med. 2005 Apr;50(4):267-72.
- Mendes CF, Oliveira LS, Garcez PA, Azevedo-Santos IF, DeSantana JM. Effect of different electric stimulation modalities on pain and functionality of patients with pelvic pain: Systematic review with META-analysis. Pain Practice 2025;25:e13417
- Goodwin SC, Bradley LD, Lipman JC, et al. Uterine artery embolization versus myomectomy: a multicenter comparative study. Fertility and sterility 2006;85:14-21
- Pron G, Mocarski E, Bennett J, et al. Tolerance, Hospital Stay, and Recovery after Uterine Artery Embolization for Fibroids: The Ontario Uterine Fibroid Embolization Trial. Journal of Vascular and Interventional Radiology 2003;14:1243-50.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Боль
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Новообразования
- Новообразования по гистологическому типу
- Нейроповеденческие проявления
- Новообразования соединительной и мягкой ткани
- Новообразования, мышечная ткань
- Расстройства восприятия
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Боль в области таза
- Агнозия
- Лейомиома
Другие идентификационные номера исследования
- 25-10029448
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .