- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07501676
Transmukosale uterosakrale elektrische Stimulation zur Linderung von Beckenschmerzen (TUNES)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Schmerzen im Beckenbereich nach Uterusmyomembolisation (UFE) sind häufig und können die Genesung verlangsamen sowie den Bedarf an Schmerzmitteln erhöhen. Es wächst das Interesse an nicht-pharmakologischen Optionen, die bei der Linderung dieser Beschwerden helfen könnten. Das TUNES-Gerät liefert sanfte elektrische Stimulation über eine vaginal platzierte Scheibe, die auf die an den Beckenschmerzwegen beteiligten sensorischen Nerven abzielt. Die Komponenten und Stimulationsstufen liegen innerhalb der etablierten Sicherheitsparameter für ähnliche, von der FDA zugelassene Technologien.
In dieser Pilotstudie werden die Teilnehmerinnen das Gerät für einen kurzen Zeitraum nach der UFE unter klinischer Aufsicht anwenden. Die Studie wird die Machbarkeit, Verträglichkeit und Sicherheit dieses Ansatzes bewerten und untersuchen, ob diese Art der gezielten Stimulation das Wohlbefinden während der frühen Genesungsphase verbessern kann. Die Ergebnisse dieser Arbeit könnten künftige Untersuchungen zur transvaginalen elektrischen Stimulation als potenzielle Ergänzung zur postoperativen Schmerztherapie leiten.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Maurice Hurd, M.A.
- Telefonnummer: 646-962-8690
- E-Mail: mah4011@med.cornell.edu
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Marc Schiffman, M.D.
- Telefonnummer: 646-962-9185
- E-Mail: mas9252@med.cornell.edu
Studienorte
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New York
-
New York, New York, Vereinigte Staaten, 10022
- Weill Cornell Medicine
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Kontakt:
- Marc Schiffman, M.D.
- Telefonnummer: 646-962-9185
- E-Mail: mas9252@med.cornell.edu
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Kontakt:
- Maurice Hurd, M.A.
- E-Mail: mah4011@med.cornell.edu
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Hauptermittler:
- Marc Schiffman, M.D.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Weiblich, 28-52 Jahre alt
- Geplant zur Uterusmyomembolisation (UFE) am Weill Cornell Medicine
- In der Lage, eine informierte Einwilligung zu geben
- Bereit, alle Studienverfahren und Nachuntersuchungen einzuhalten
- Fließend in Englisch (für die Durchführung der Studienbewertungen)
Ausschlusskriterien:
- Bekannte oder vermutete Schwangerschaft
- Aktive Beckeninfektion
- Anamnese einer entzündlichen Beckenerkrankung innerhalb der letzten 6 Monate
- Implantierte elektrische Vorrichtung (z.B. Herzschrittmacher, Neurostimulator)
- Derzeitige Verwendung von Opioid-Schmerzmitteln vor dem Eingriff
- Anamnese von chronischen Beckenschmerzen, die nicht mit Myomen zusammenhängen
- Bekannte Allergie oder Empfindlichkeit gegenüber medizinischem Silikon
- Teilnahme an einer anderen interventionellen Studie innerhalb von 30 Tagen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Aktives TUNES-Gerät
Teilnehmer erhalten das aktive TUNES-Gerät, das eine transvaginale elektrische Stimulation mit niedriger Amplitude (0-10 mA, 80-120 Hz, 100-200 µs Impulsbreite) über eine modifizierte Menstruationsscheibe mit Edelstahlelektroden abgibt.
Die Stimulation zielt auf die Uterosakralligamente und die damit verbundenen Nervenplexus ab, die an Beckenschmerzen beteiligt sind.
Die Sitzungen dauern 20 Minuten pro Stunde für bis zu 12 Stunden nach der Uterusmyomembolisation (UFE).
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Das TUNES-Gerät liefert eine niedrige transvaginale elektrische Stimulation (0-10 mA, 80-120 Hz, 100-200 µs Impulsbreite) über Edelstahlelektroden, die in eine modifizierte Menstruationsscheibe eingebettet sind.
Das Gerät zielt auf sensorische Nerven in der Nähe der Uterosakralbänder und des Frankenhäuser-Plexus ab, die an der Schmerzsignalisierung im Becken beteiligt sind.
Es wird von einer FDA-zugelassenen tragbaren TENS-Einheit (TENS 7000®) betrieben.
Die Stimulation wird in 20-minütigen Sitzungen pro Stunde für bis zu 12 Stunden nach einer Uterusmyomembolisation (UFE) verabreicht.
Andere Namen:
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Schein-Komparator: Schein-TUNES-Gerät
Die Teilnehmer erhalten ein identisches TUNES-Gerät, das genauso aussieht und sich genauso anfühlt wie die aktive Version, aber keinen elektrischen Strom abgibt.
Das Gerät wird für die gleiche Dauer und unter den gleichen Bedingungen wie in der aktiven Gruppe platziert, um die Verblindung aufrechtzuerhalten und Placeboeffekte zu kontrollieren.
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Eine nicht funktionierende Version des TUNES-Geräts, die im Aussehen, in der Platzierung und Handhabung identisch ist, aber keine elektrische Stimulation liefert.
Sie wird verwendet, um die Verblindung aufrechtzuerhalten und Placeboeffekte zu kontrollieren.
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Kein Eingriff: Standardbehandlungskontrollgruppe
Die Teilnehmer erhalten nach der Uterusmyom-Embolisation eine Standardnachsorge, einschließlich Zugang zu patientenkontrollierter Analgesie (PCA) und nicht-opioiden Schmerzmitteln nach klinischer Indikation.
In diesem Studienarm wird kein TUNES-Gerät verwendet.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Durchschnittliche Anzahl an patientenkontrollierten Analgesie (PCA)-Aktivierungen innerhalb von 12 Stunden nach Uterusmyomembolisation
Zeitfenster: Bis zu 12 Stunden nach UFE
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Die durchschnittliche Anzahl der Patientenkontrollierten Analgesie (PCA)-Pumpenaktivierungen (Knopfdrucke) innerhalb der ersten 12 Stunden nach der Uterusmyomembolisation wird erfasst.
Dieser Wert spiegelt die Häufigkeit der patienteninitiierten Schmerzmedikamenteneinnahme wider und dient als quantitativer Indikator für die postoperative Schmerzintensität.
Die durchschnittliche Anzahl der Aktivierungen wird zwischen den aktiven TUNES-, Schein-TUNES- und Kontrollgruppen verglichen.
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Bis zu 12 Stunden nach UFE
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Mittlere Stimulationsintensität über die Zeit während der TUNES-Therapie
Zeitfenster: 0 bis 12 Stunden nach UFE
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Für Teilnehmer in den aktiven und Sham-TUNES-Armen wird die durchschnittliche Stimulationsintensität (gemessen in mA) stündlich während des 0-12-Stunden-Zeitraums nach UFE aufgezeichnet.
Diese Messung bewertet die Toleranz, den Komfort und die Konsistenz der Gerätenutzung während dieses Zeitfensters nach UFE.
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0 bis 12 Stunden nach UFE
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Mittlerer Schmerzscore auf der visuellen Analogskala (VAS) innerhalb von 23 Stunden nach Uterusmyomembolisation
Zeitfenster: Bis zu 23 Stunden nach UFE
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Die Schmerzintensität wird anhand einer standardisierten visuellen Analogskala (VAS) von 0 bis 10 gemessen, wobei 0 für keine Schmerzen und 10 für die vorstellbar stärksten Schmerzen steht.
Die VAS-Werte werden in den ersten 23 Stunden nach der UFE regelmäßig erfasst.
Der mittlere VAS-Wert wird zwischen den aktiven TUNES-, den Schein-TUNES- und den Kontrollgruppen verglichen, um potenzielle Unterschiede im wahrgenommenen Schmerz zu bewerten.
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Bis zu 23 Stunden nach UFE
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marc Schiffman, Weill Medical College of Cornell University
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Fuentes-Marquez P, Cabrera-Martos I, Valenza MC. Physiotherapy interventions for patients with chronic pelvic pain: A systematic review of the literature. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1131-1138. doi: 10.1080/09593985.2018.1472687. Epub 2018 May 14.
- Renner RM, Nichols MD, Jensen JT, Li H, Edelman AB. Paracervical block for pain control in first-trimester surgical abortion: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2012 May;119(5):1030-7. doi: 10.1097/AOG.0b013e318250b13e.
- Radtke S, Boren T, Depasquale S. Paracervical Block as a Strategy to Reduce Postoperative Pain after Laparoscopic Hysterectomy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Sep-Oct;26(6):1164-1168. doi: 10.1016/j.jmig.2018.12.001. Epub 2018 Dec 6.
- de Bernardes NO, Marques A, Ganunny C, Bahamondes L. Use of intravaginal electrical stimulation for the treatment of chronic pelvic pain: a randomized, double-blind, crossover clinical trial. J Reprod Med. 2010 Jan-Feb;55(1-2):19-24.
- de Oliveira Bernardes N, Bahamondes L. Intravaginal electrical stimulation for the treatment of chronic pelvic pain. J Reprod Med. 2005 Apr;50(4):267-72.
- Mendes CF, Oliveira LS, Garcez PA, Azevedo-Santos IF, DeSantana JM. Effect of different electric stimulation modalities on pain and functionality of patients with pelvic pain: Systematic review with META-analysis. Pain Practice 2025;25:e13417
- Goodwin SC, Bradley LD, Lipman JC, et al. Uterine artery embolization versus myomectomy: a multicenter comparative study. Fertility and sterility 2006;85:14-21
- Pron G, Mocarski E, Bennett J, et al. Tolerance, Hospital Stay, and Recovery after Uterine Artery Embolization for Fibroids: The Ontario Uterine Fibroid Embolization Trial. Journal of Vascular and Interventional Radiology 2003;14:1243-50.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Schmerzen
- Neurologische Manifestationen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neubildungen
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neurobehaviorale Manifestationen
- Neubildungen, Binde- und Weichgewebe
- Neubildungen, Muskelgewebe
- Wahrnehmungsstörungen
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Anzeichen und Symptome
- Schmerzen im Beckenbereich
- Agnosie
- Leiomyom
Andere Studien-ID-Nummern
- 25-10029448
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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