- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07501676
Stimolazione Elettrica Transmucosale Uterosacrale per il Sollievo dal Dolore Pelvico (TUNES)
Stimolazione Elettrica Transmucosa dell'Uterosacrale per il Sollievo dal Dolore Pelvico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il dolore pelvico dopo l'embolizzazione dei fibromi uterini (UFE) è comune e può rallentare il recupero e aumentare la necessità di farmaci antidolorifici. C'è un crescente interesse per le opzioni non farmacologiche che potrebbero aiutare a gestire questo disagio. Il dispositivo TUNES eroga una lieve stimolazione elettrica attraverso un disco posizionato vaginalmente, mirando ai nervi sensoriali coinvolti nelle vie del dolore pelvico. I componenti e i livelli di stimolazione rientrano nei parametri di sicurezza stabiliti per tecnologie simili autorizzate dalla FDA.
In questo studio pilota, i partecipanti utilizzeranno il dispositivo per un breve periodo dopo l'UFE sotto la supervisione del medico. Lo studio valuterà la fattibilità, la tollerabilità e la sicurezza di questo approccio e esplorerà se questo tipo di stimolazione mirata possa favorire un maggiore comfort durante il recupero iniziale. I risultati di questo lavoro potrebbero aiutare a guidare future indagini sulla stimolazione elettrica transvaginale come potenziale coadiuvante nella gestione del dolore post-procedurale.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Maurice Hurd, M.A.
- Numero di telefono: 646-962-8690
- Email: mah4011@med.cornell.edu
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Marc Schiffman, M.D.
- Numero di telefono: 646-962-9185
- Email: mas9252@med.cornell.edu
Luoghi di studio
-
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10022
- Weill Cornell Medicine
-
Contatto:
- Marc Schiffman, M.D.
- Numero di telefono: 646-962-9185
- Email: mas9252@med.cornell.edu
-
Contatto:
- Maurice Hurd, M.A.
- Email: mah4011@med.cornell.edu
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Investigatore principale:
- Marc Schiffman, M.D.
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donna, di età compresa tra 28 e 52 anni
- Pianificata per sottoporsi a embolizzazione dei fibromi uterini (UFE) presso il Weill Cornell Medicine
- In grado di fornire il consenso informato
- Disponibile a rispettare tutte le procedure dello studio e il follow-up
- Fluente in inglese (per il completamento delle valutazioni dello studio)
Criteri di esclusione:
- Gravidanza nota o sospetta
- Infezione pelvica attiva
- Storia di malattia infiammatoria pelvica negli ultimi 6 mesi
- Dispositivo elettrico impiantato (es. pacemaker, neurostimolatore)
- Uso attuale di farmaci antidolorifici oppioidi prima della procedura
- Storia di dolore pelvico cronico non correlato ai fibromi
- Allergia o sensibilità nota al silicone di grado medico
- Partecipazione a un altro studio interventistico entro 30 giorni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Dispositivo TUNES Attivo
I partecipanti riceveranno il dispositivo TUNES attivo, che eroga una stimolazione elettrica transvaginale a bassa ampiezza (0-10 mA, 80-120 Hz, larghezza dell'impulso di 100-200 µs) utilizzando un disco mestruale modificato con elettrodi in acciaio inossidabile.
La stimolazione mira ai legamenti uterosacrali e ai plessi nervosi associati coinvolti nel dolore pelvico.
Le sessioni durano 20 minuti ogni ora per un massimo di 12 ore dopo l'embolizzazione dei fibromi uterini (UFE).
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Il dispositivo TUNES eroga una stimolazione elettrica transvaginale a bassa ampiezza (0-10 mA, 80-120 Hz, larghezza dell'impulso 100-200 µs) attraverso elettrodi in acciaio inossidabile incorporati in un disco mestruale modificato.
Il dispositivo mira ai nervi sensoriali vicino ai legamenti uterosacrali e al plesso di Frankenhäuser coinvolti nella segnalazione del dolore pelvico.
È alimentato da un'unità portatile TENS approvata dalla FDA (TENS 7000®).
La stimolazione viene somministrata in sessioni di 20 minuti ogni ora per un massimo di 12 ore dopo l'embolizzazione dei fibromi uterini (UFE).
Altri nomi:
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Comparatore fittizio: Dispositivo TUNES Fittizio
I partecipanti riceveranno un dispositivo TUNES identico che appare e sembra lo stesso della versione attiva ma non eroga corrente elettrica.
Il dispositivo sarà posizionato per la stessa durata e nelle stesse condizioni del braccio attivo per mantenere la cecità e controllare gli effetti placebo.
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Una versione non funzionante del dispositivo TUNES che è identica nell'aspetto, nel posizionamento e nella manipolazione ma non eroga alcuna stimolazione elettrica.
Viene utilizzata per mantenere l'occultamento e controllare gli effetti placebo.
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Nessun intervento: Controllo di Cura Standard
I partecipanti riceveranno cure standard post-procedura dopo l'embolizzazione dei fibromi uterini, compreso l'accesso all'analgesia controllata dal paziente (PCA) e farmaci antidolorifici non oppioidi se clinicamente indicati.
Nessun dispositivo TUNES sarà utilizzato in questo braccio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero medio di attivazioni dell'analgesia controllata dal paziente (PCA) entro 12 ore dopo l'embolizzazione dei fibromi uterini
Lasso di tempo: Fino a 12 ore dopo UFE
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Il numero medio di attivazioni della pompa per analgesia controllata dal paziente (PCA) (premendo il pulsante) entro le prime 12 ore dopo l'embolizzazione dei fibromi uterini sarà registrato.
Questa misura riflette la frequenza dell'uso di farmaci antidolorifici avviato dal paziente e funge da indicatore quantitativo dell'intensità del dolore post-procedurale.
Il numero medio di attivazioni sarà confrontato tra i bracci attivo TUNES, sham TUNES e di controllo.
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Fino a 12 ore dopo UFE
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità media di stimolazione nel tempo durante la terapia TUNES
Lasso di tempo: 0 a 12 ore post-UFE
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Per i partecipanti nei gruppi TUNES attivo e sham, l'intensità media della stimolazione (misurata in mA) verrà registrata ogni ora durante il periodo 0-12 ore successivo all'UFE. Questa misura valuta la tolleranza, il comfort e la coerenza dell'utilizzo del dispositivo durante questa finestra post-UFE.
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0 a 12 ore post-UFE
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Punteggio medio del dolore sulla scala analogica visiva (VAS) entro 23 ore dall'embolizzazione dei fibromi uterini
Lasso di tempo: Fino a 23 ore dopo l'embolizzazione dell'arteria uterina (UFE)
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L'intensità del dolore sarà misurata utilizzando una scala analogica visiva (VAS) standard da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore peggiore immaginabile.
I punteggi VAS saranno raccolti periodicamente durante le prime 23 ore post-UFE.
Il punteggio medio VAS sarà confrontato tra i gruppi attivo TUNES, sham TUNES e di controllo per valutare potenziali differenze nel dolore percepito.
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Fino a 23 ore dopo l'embolizzazione dell'arteria uterina (UFE)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marc Schiffman, Weill Medical College of Cornell University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Fuentes-Marquez P, Cabrera-Martos I, Valenza MC. Physiotherapy interventions for patients with chronic pelvic pain: A systematic review of the literature. Physiother Theory Pract. 2019 Dec;35(12):1131-1138. doi: 10.1080/09593985.2018.1472687. Epub 2018 May 14.
- Renner RM, Nichols MD, Jensen JT, Li H, Edelman AB. Paracervical block for pain control in first-trimester surgical abortion: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2012 May;119(5):1030-7. doi: 10.1097/AOG.0b013e318250b13e.
- Radtke S, Boren T, Depasquale S. Paracervical Block as a Strategy to Reduce Postoperative Pain after Laparoscopic Hysterectomy: A Randomized Controlled Trial. J Minim Invasive Gynecol. 2019 Sep-Oct;26(6):1164-1168. doi: 10.1016/j.jmig.2018.12.001. Epub 2018 Dec 6.
- de Bernardes NO, Marques A, Ganunny C, Bahamondes L. Use of intravaginal electrical stimulation for the treatment of chronic pelvic pain: a randomized, double-blind, crossover clinical trial. J Reprod Med. 2010 Jan-Feb;55(1-2):19-24.
- de Oliveira Bernardes N, Bahamondes L. Intravaginal electrical stimulation for the treatment of chronic pelvic pain. J Reprod Med. 2005 Apr;50(4):267-72.
- Mendes CF, Oliveira LS, Garcez PA, Azevedo-Santos IF, DeSantana JM. Effect of different electric stimulation modalities on pain and functionality of patients with pelvic pain: Systematic review with META-analysis. Pain Practice 2025;25:e13417
- Goodwin SC, Bradley LD, Lipman JC, et al. Uterine artery embolization versus myomectomy: a multicenter comparative study. Fertility and sterility 2006;85:14-21
- Pron G, Mocarski E, Bennett J, et al. Tolerance, Hospital Stay, and Recovery after Uterine Artery Embolization for Fibroids: The Ontario Uterine Fibroid Embolization Trial. Journal of Vascular and Interventional Radiology 2003;14:1243-50.
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Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Neoplasie, Connettivo e Tessuto Molle
- Neoplasie, tessuto muscolare
- Disturbi percettivi
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Dolore pelvico
- Agnosi
- Leiomioma
Altri numeri di identificazione dello studio
- 25-10029448
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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