- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07530575
Limosilactobacillus Fermentum CRL 1446 - CONICET CASASCO
Биологические эффекты потребления Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 - CONICET у добровольцев с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний
Это исследование направлено на определение, может ли пробиотик Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 улучшить здоровье людей, подверженных риску сердечно-сосудистых заболеваний.
Исследование будет проводиться с добровольцами, которые будут случайным образом потреблять либо пробиотик, либо плацебо (капсулу без пробиотика), не зная, что именно они принимают. Исследователи проанализируют, как пробиотик влияет на контроль уровня сахара в крови, состав тела, воспаление и окислительный стресс. Цель состоит в том, чтобы определить, может ли эта полезная бактерия, влияя на микробиоту кишечника, стать новой стратегией для предотвращения или смягчения хронических заболеваний сердца.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Протокол клинического исследования под названием «Биологические эффекты потребления Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 CONICET у добровольцев с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний» был выпущен в октябре 2025 года в Версии 3.
Обоснование и теоретическая основа
Протокол основан на признании **ключевого влияния микробиоты кишечника** на здоровье человека, особенно в отношении факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Данные Четвертого национального обследования факторов риска Аргентины указывают на рост избыточного веса и ожирения с 49% в 2005 году до 61,6% в 2018 году. Избыточный вес и ожирение, наряду с дислипидемией, гипертонией, инсулинорезистентностью и хроническим воспалением, тесно коррелируют с дисбалансом микробиоты кишечника, известным как дисбиоз, который повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Дисбиоз характеризуется снижением бактериального разнообразия, увеличением провоспалительных бактерий и уменьшением количества полезных бактерий, производящих короткоцепочечные жирные кислоты.
Пищевая интервенция с использованием пробиотиков представляет собой многообещающую альтернативу для модуляции состава и функции микробиоты кишечника, тем самым улучшая основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пробиотик определяется ФАО/ВОЗ как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина».
Конкретный исследуемый штамм **Limosilactobacillus fermentum CRL 1446** демонстрирует уникальное сочетание функциональных механизмов, поддерживающих его потенциальную эффективность у лиц с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Доклинические исследования показали, что введение штамма L. fermentum CRL1446, продуцирующего ферулоилэстеразу, улучшает метаболические и окислительные параметры. Он способен модулировать микробиоту кишечника за счет производства полезных метаболитов, улучшая целостность кишечного барьера и снижая бактериальную транслокацию. Кроме того, этот штамм положительно влияет на липидный обмен, регулируя ключевые ферменты, участвующие в синтезе и деградации липидов. Он также проявляет иммуномодулирующее действие, наблюдаемое в доклинических испытаниях, способствуя противовоспалительному профилю за счет стимуляции регуляторных цитокинов и уменьшения провоспалительных медиаторов. Двойное противовоспалительное и антиоксидантное действие штамма связано с увеличением эндогенных антиоксидантных ферментов, таких как супероксиддисмутаза и глутатионпероксидаза, что предполагает способность противодействовать клеточному окислительному повреждению и потенциально сохранять функцию эндотелия.
Исследовательский вопрос и гипотеза
Основной исследовательский вопрос заключается в том, может ли потребление L. fermentum CRL1446 вызвать улучшение метаболического здоровья у взрослых добровольцев с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, потенциально предотвращая или смягчая неинфекционные хронические заболевания. Рабочая гипотеза заключается в том, что добровольцы, потребляющие L. fermentum CRL 1446, продемонстрируют значительные улучшения в своем метаболическом здоровье по сравнению с теми, кто этого не делает.
Цели
**Общая цель** — оценить эффективность штамма L. fermentum CRL1446 в предотвращении постпрандиальных пиков глюкозы, модуляции внутриклеточного и плазменного воспалительного и редокс-статуса, а также изменении состава тела у добровольцев, получающих как острую (до 30 дней), так и хроническую (от 90 дней) пищевые интервенции.
**Конкретные цели** включают:
- Оценку желудочно-кишечной симптоматики с использованием шкалы GSRS у 80 добровольцев во время острой и хронической фаз интервенции.
- Оценку уровней постпрандиального поглощения глюкозы и изменений состава тела у 30 добровольцев до и после потребления 1 капсулы/день и 2 капсул/день L. fermentum CRL1446 по сравнению с плацебо. Фаза острой интервенции.
- Оценку уровней постпрандиального поглощения глюкозы и изменений состава тела у 50 добровольцев до и после потребления 1 капсулы/день и 2 капсул/день L. fermentum CRL1446 по сравнению с плацебо. Фаза хронической интервенции.
- Оценку модификации биомаркеров окислительного стресса, антиоксидантной защиты, повреждения ДНК и хронического воспаления у 50 добровольцев до и после потребления (1 капсула/день и 2 капсулы/день) по сравнению с плацебо. Фаза хронической интервенции.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Buenos Aires, Аргентина, 1440
- TIEMPO MEDICO Health Research Center
-
-
Buenos Aires City
-
Buenos Aires, Buenos Aires City, Аргентина, 1408
- Raul Francisco Pastor
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Волонтеры со следующими состояниями могут быть допущены:
- Уровень глюкозы в крови более 100 мг/дл или медикаментозное лечение при повышенном уровне глюкозы в крови;
- Холестерин ЛПВП < 40 мг/дл у мужчин или < 50 мг/дл у женщин, или медикаментозное лечение при низком уровне холестерина ЛПВП;
- Триглицериды в крови > 150 мг/дл или медикаментозное лечение при повышенном уровне триглицеридов;
- Обхват талии > 102 см для мужчин или > 88 см для женщин;
- Артериальное давление > 130/85 мм рт. ст.;
- Малоподвижный образ жизни;
- Курение.
Критерии исключения:
Пациенты с анамнезом операций на пищеварительном тракте, воспалительными заболеваниями кишечника, пациенты с гастроэнтеритом за последние 6 месяцев, онкологические пациенты, пациенты с ревматическими патологиями, пациенты с заболеваниями печени, иммунными нарушениями или дефицитами, стеатореей, применением антибиотиков за последние 3 месяца, анемией любой этиологии или беременностью/планированием беременности в течение исследования.
-
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Активное вмешательство: Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E+9 КОЕ
Острая фаза: После первой рандомизации пациентам будет рекомендовано принимать одну капсулу ежедневно Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E+9 КОЕ (колониеобразующие единицы) во время основного приема пищи в течение 30 дней. После 15-дневного перерыва вмешательство будет повторено с перекрестными группами. После завершения первого вмешательства острое вмешательство будет повторено с двумя капсулами в день. Хроническая фаза: После второй рандомизации пациентам будет рекомендовано принимать одну капсулу ежедневно Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E+9 КОЕ (колониеобразующие единицы) во время основного приема пищи в течение 90 дней. После 15-дневного перерыва вмешательство будет повторено с перекрестными группами. После завершения первого вмешательства хроническое вмешательство будет повторено с двумя капсулами в день. |
Острая фаза: После рандомизации групп пациентам будет предписано принимать по одной капсуле ежедневно Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E + 9 КОЕ (колониеобразующие единицы) во время основного приёма пищи в течение 30 дней.
После 15-дневного периода без приёма лекарств группы поменяются местами и пройдут ещё одно 30-дневное вмешательство.
После этой фазы острое вмешательство будет повторено с приёмом двух капсул ежедневно.
Хроническая фаза: После рандомизации групп пациентам будет предписано принимать по одной капсуле ежедневно Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E + 9 КОЕ во время основного приёма пищи в течение 90 дней.
После 15-дневного периода отмывки от препарата группы поменяются местами, и пациенты, получавшие плацебо, пройдут 90-дневное вмешательство с приёмом одной ежедневной капсулы Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E + 9 КОЕ во время основного приёма пищи.
После этой фазы хроническое вмешательство будет повторено с приёмом двух капсул ежедневно.
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо (инертный наполнитель)
Острая фаза: После первоначальной рандомизации пациентам будет предписано принимать одну капсулу плацебо (инертный наполнитель) ежедневно во время основного приема пищи в течение 30 дней. После 15-дневного перерыва вмешательство будет повторено с перекрестным распределением групп. После завершения первоначального вмешательства острое вмешательство будет повторено с двумя капсулами ежедневно. Хроническая фаза: После первоначальной рандомизации пациентам будет предписано принимать одну капсулу плацебо (инертный наполнитель) ежедневно во время основного приема пищи в течение 90 дней. После 15-дневного перерыва вмешательство будет повторено с перекрестным распределением групп. После завершения первоначального вмешательства хроническое вмешательство будет повторено с двумя капсулами ежедневно. |
Острая фаза: После первоначальной рандомизации пациентам будет рекомендовано принимать одну капсулу плацебо (инертный наполнитель) ежедневно во время основного приема пищи в течение 30 дней. После 15-дневного перерыва вмешательство будет повторено с перекрестным распределением групп. После завершения первоначального вмешательства острое вмешательство будет повторено с двумя капсулами ежедневно. Хроническая фаза: После первоначальной рандомизации пациентам будет рекомендовано принимать одну капсулу плацебо (инертный наполнитель) ежедневно во время основного приема пищи в течение 90 дней. После 15-дневного перерыва вмешательство будет повторено с перекрестным распределением групп. После завершения первоначального вмешательства хроническое вмешательство будет повторено с двумя капсулами ежедневно. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка влияния потребления Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 CONICET 2.20E+9 КОЕ на желудочно-кишечное благополучие и молекулярную биологию у добровольцев с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Временное ограничение: 150 дней (острая фаза) 390 дней (хроническая)
|
Исследователи предлагают тщательно оценить влияние на желудочно-кишечное благополучие, метаболизм глюкозы и редокс-метаболизм (окислительный стресс, эндогенные антиоксидантные защиты и хроническое воспаление) у участников с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний с целью определения воздействия штамма Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 CONICET на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.
|
150 дней (острая фаза) 390 дней (хроническая)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Еженедельный опрос о желудочно-кишечном благополучии, переносимости, побочных эффектах и/или нежелательных явлениях у участников с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с острым и хроническим потреблением Limosilactobacillus Fermentum CRL 1446 CASASCO CONICET
Временное ограничение: 150 дней (острая фаза) 390 дней (хроническая)
|
Желудочно-кишечные симптомы;
Метод: Использование шкалы оценки желудочно-кишечных симптомов (GSRS). Единицы измерения: Баллы по шкале от 1 до 7, описанные ниже по 15 различным пунктам
|
150 дней (острая фаза) 390 дней (хроническая)
|
|
Непрерывный мониторинг глюкозы с помощью транскутанного датчика.
Временное ограничение: 150 дней (острая фаза) и 390 дней (хроническая)
|
Мониторинговые биомаркеры:
Индекс контроля глюкозы (GCI) — это оценка HbA1c на основе среднего уровня глюкозы за последние 10–14 дней, полученная с помощью непрерывного мониторинга глюкозы (CGM/Flash). В отличие от лабораторного определения HbA1c, GCI предоставляет краткосрочную информацию для оценки текущего контроля и корректировки лечения. Расчет: Он выводится непосредственно из среднесуточного уровня глюкозы, зарегистрированного сенсором, что обычно требует не менее 5–7 дней данных. Формула: Используемая формула: GCI в % = 3,31 + 0,02392 × глюкоза в мг/дл. |
150 дней (острая фаза) и 390 дней (хроническая)
|
|
Измерение состава тела методом импедансного анализа
Временное ограничение: 150 дней (острая фаза) и 390 дней (хроническая фаза)
|
Биомаркеры:
|
150 дней (острая фаза) и 390 дней (хроническая фаза)
|
|
Мера окислительного стресса
Временное ограничение: 390 дней
|
Биомаркеры:
|
390 дней
|
|
Мера антиоксидантной защиты
Временное ограничение: 390 дней.
|
Биомаркеры:
|
390 дней.
|
|
Мера хронического воспаления
Временное ограничение: 390 дней
|
Биомаркеры:
|
390 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Raul Francisco Pastor, MD, TIEMPO MEDICO
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hill C, Guarner F, Reid G, Gibson GR, Merenstein DJ, Pot B, Morelli L, Canani RB, Flint HJ, Salminen S, Calder PC, Sanders ME. Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Aug;11(8):506-14. doi: 10.1038/nrgastro.2014.66. Epub 2014 Jun 10.
- Hegazy SK, El-Bedewy MM. Effect of probiotics on pro-inflammatory cytokines and NF-kappaB activation in ulcerative colitis. World J Gastroenterol. 2010 Sep 7;16(33):4145-51. doi: 10.3748/wjg.v16.i33.4145.
- Arroyo R, Martin V, Maldonado A, Jimenez E, Fernandez L, Rodriguez JM. Treatment of infectious mastitis during lactation: antibiotics versus oral administration of Lactobacilli isolated from breast milk. Clin Infect Dis. 2010 Jun 15;50(12):1551-8. doi: 10.1086/652763.
- Kulich KR, Madisch A, Pacini F, Pique JM, Regula J, Van Rensburg CJ, Ujszaszy L, Carlsson J, Halling K, Wiklund IK. Reliability and validity of the Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS) and Quality of Life in Reflux and Dyspepsia (QOLRAD) questionnaire in dyspepsia: a six-country study. Health Qual Life Outcomes. 2008 Jan 31;6:12. doi: 10.1186/1477-7525-6-12.
- Zhang Y, Gao Y, He X, Ding S, Gao H. Oral Lactobacillus fermentum CECT5716 in the patients with lactational abscess treated by needle aspiration: The late follow-up of a randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2022 Jul 1;101(26):e29761. doi: 10.1097/MD.0000000000029761.
- Songisepp E, Kals J, Kullisaar T, Mandar R, Hutt P, Zilmer M, Mikelsaar M. Evaluation of the functional efficacy of an antioxidative probiotic in healthy volunteers. Nutr J. 2005 Aug 4;4:22. doi: 10.1186/1475-2891-4-22.
- Laue C, Papazova E, Pannenbeckers A, Schrezenmeir J. Effect of a Probiotic and a Synbiotic on Body Fat Mass, Body Weight and Traits of Metabolic Syndrome in Individuals with Abdominal Overweight: A Human, Double-Blind, Randomised, Controlled Clinical Study. Nutrients. 2023 Jul 5;15(13):3039. doi: 10.3390/nu15133039.
- Fabersani E, Russo M, Marquez A, Abeijon-Mukdsi C, Medina R, Gauffin-Cano P. Modulation of intestinal microbiota and immunometabolic parameters by caloric restriction and lactic acid bacteria. Food Res Int. 2019 Oct;124:188-199. doi: 10.1016/j.foodres.2018.06.014. Epub 2018 Jun 5. No abstract available.
- Abeijon Mukdsi MC, Saavedra L, Gauffin Cano MP, Hebert EM, Medina RB. Draft Genome Sequence of the Feruloyl Esterase-Producing Strain Lactobacillus fermentum CRL1446, a Probiotic for Malnutrition. Genome Announc. 2018 May 24;6(21):e00225-18. doi: 10.1128/genomeA.00225-18.
- Mukdsi MC, Cano MP, Gonzalez SN, Medina RB. Administration of Lactobacillus fermentum CRL1446 increases intestinal feruloyl esterase activity in mice. Lett Appl Microbiol. 2012 Jan;54(1):18-25. doi: 10.1111/j.1472-765X.2011.03166.x. Epub 2011 Nov 23.
- Russo M, Fabersani E, Abeijon-Mukdsi MC, Ross R, Fontana C, Benitez-Paez A, Gauffin-Cano P, Medina RB. Lactobacillus fermentum CRL1446 Ameliorates Oxidative and Metabolic Parameters by Increasing Intestinal Feruloyl Esterase Activity and Modulating Microbiota in Caloric-Restricted Mice. Nutrients. 2016 Jul 7;8(7):415. doi: 10.3390/nu8070415.
- Marquez A, Andrada E, Russo M, Bolondi ML, Fabersani E, Medina R, Gauffin-Cano P. Characterization of autochthonous lactobacilli from goat dairy products with probiotic potential for metabolic diseases. Heliyon. 2022 Aug 28;8(9):e10462. doi: 10.1016/j.heliyon.2022.e10462. eCollection 2022 Sep.
- Paulino do Nascimento LC, Lacerda DC, Ferreira DJS, de Souza EL, de Brito Alves JL. Limosilactobacillus fermentum, Current Evidence on the Antioxidant Properties and Opportunities to be Exploited as a Probiotic Microorganism. Probiotics Antimicrob Proteins. 2022 Oct;14(5):960-979. doi: 10.1007/s12602-022-09943-3. Epub 2022 Apr 25.
- Russo M , Marquez A , Herrera H , Abeijon-Mukdsi C , Saavedra L , Hebert E , Gauffin-Cano P , Medina R . Oral administration of Lactobacillus fermentum CRL1446 improves biomarkers of metabolic syndrome in mice fed a high-fat diet supplemented with wheat bran. Food Funct. 2020 May 1;11(5):3879-3894. doi: 10.1039/d0fo00730g. Epub 2020 May 18.
- Ahmed S, Spence JD. Sex differences in the intestinal microbiome: interactions with risk factors for atherosclerosis and cardiovascular disease. Biol Sex Differ. 2021 May 17;12(1):35. doi: 10.1186/s13293-021-00378-z.
- Garcia-Fernandez H, Arenas-de Larriva AP, Lopez-Moreno J, Gutierrez-Mariscal FM, Romero-Cabrera JL, Molina-Abril H, Torres-Pena JD, Rodriguez-Cano D, Malagon MM, Ordovas JM, Delgado-Lista J, Perez-Martinez P, Lopez-Miranda J, Camargo A. Sex-specific differences in intestinal microbiota associated with cardiovascular diseases. Biol Sex Differ. 2024 Jan 19;15(1):7. doi: 10.1186/s13293-024-00582-7.
- Violi F, Cammisotto V, Bartimoccia S, Pignatelli P, Carnevale R, Nocella C. Gut-derived low-grade endotoxaemia, atherothrombosis and cardiovascular disease. Nat Rev Cardiol. 2023 Jan;20(1):24-37. doi: 10.1038/s41569-022-00737-2. Epub 2022 Jul 15.
- Arenas-Montes J, Alcala-Diaz JF, Garcia-Fernandez H, Gutierrez-Mariscal FM, Lopez-Moreno A, Luque-Cordoba D, Arenas-de Larriva AP, Torres-Pena JD, Luque RM, Prodam F, Priego-Capote F, Delgado-Lista J, Lopez-Miranda J, Camargo A. A microbiota pattern associated with cardiovascular events in secondary prevention: the CORDIOPREV study. Eur Heart J. 2025 Jun 9;46(22):2104-2115. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf181.
- Escobar C, Aldeguer X, Vivas D, Manzano Fernandez S, Gonzalez Caballero E, Garcia Martin A, Barrios V, Freixa-Pamias R. The gut microbiota and its role in the development of cardiovascular disease. Expert Rev Cardiovasc Ther. 2025 Jan-Feb;23(1-2):23-34. doi: 10.1080/14779072.2025.2463366. Epub 2025 Feb 10.
- Battson ML, Lee DM, Weir TL, Gentile CL. The gut microbiota as a novel regulator of cardiovascular function and disease. J Nutr Biochem. 2018 Jun;56:1-15. doi: 10.1016/j.jnutbio.2017.12.010. Epub 2017 Dec 27.
- Nesci A, Carnuccio C, Ruggieri V, D'Alessandro A, Di Giorgio A, Santoro L, Gasbarrini A, Santoliquido A, Ponziani FR. Gut Microbiota and Cardiovascular Disease: Evidence on the Metabolic and Inflammatory Background of a Complex Relationship. Int J Mol Sci. 2023 May 22;24(10):9087. doi: 10.3390/ijms24109087.
- Luqman A, Hassan A, Ullah M, Naseem S, Ullah M, Zhang L, Din AU, Ullah K, Ahmad W, Wang G. Role of the intestinal microbiome and its therapeutic intervention in cardiovascular disorder. Front Immunol. 2024 Jan 26;15:1321395. doi: 10.3389/fimmu.2024.1321395. eCollection 2024.
- Novakovic M, Rout A, Kingsley T, Kirchoff R, Singh A, Verma V, Kant R, Chaudhary R. Role of gut microbiota in cardiovascular diseases. World J Cardiol. 2020 Apr 26;12(4):110-122. doi: 10.4330/wjc.v12.i4.110.
- Hemmati M, Kashanipoor S, Mazaheri P, Alibabaei F, Babaeizad A, Asli S, Mohammadi S, Gorgin AH, Ghods K, Yousefi B, Eslami M. Importance of gut microbiota metabolites in the development of cardiovascular diseases (CVD). Life Sci. 2023 Sep 15;329:121947. doi: 10.1016/j.lfs.2023.121947. Epub 2023 Jul 16.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания эндокринной системы
- Сосудистые заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Патологические процессы
- Расстройства питания
- Метаболические заболевания
- Переедание
- Масса тела
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Гиперлипидемии
- Дислипидемии
- Нарушения липидного обмена
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Пищевые и метаболические заболевания
- Признаки и симптомы
- Избыточный вес
- Ожирение
- Гипертония
- Сахарный диабет
- Дисбактериоз
- Гипертриглицеридемия
Другие идентификационные номера исследования
- 26122024
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .