- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07530575
Limosilactobacillus Fermentum CRL 1446 - CONICET CASASCO
Effetti Biologici del Consumo di Limosilactobacillus Fermentum CRL 1446 - CONICET in Volontari con Fattori di Rischio Cardiovascolare
Questo studio di ricerca mira a determinare se un probiotico chiamato Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 può migliorare la salute delle persone a rischio di malattie cardiovascolari.
Lo studio sarà condotto con volontari che consumeranno casualmente il probiotico o un placebo (una capsula senza il probiotico), senza sapere quale stanno assumendo. I ricercatori analizzeranno come il probiotico influisce sul controllo della glicemia, sulla composizione corporea, sull'infiammazione e sullo stress ossidativo. L'obiettivo è determinare se questo batterio benefico, influenzando il microbiota intestinale, potrebbe rappresentare una nuova strategia per prevenire o mitigare le malattie cardiache croniche.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Il protocollo dello studio clinico, intitolato "Effetti biologici del consumo di Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 CONICET in volontari con fattori di rischio cardiovascolare" è stato emesso nell'ottobre 2025 nella versione 3.
Razionale e background teorico
Il protocollo è sostenuto dal riconoscimento della **influenza chiave del microbiota intestinale** sulla salute umana, in particolare riguardo ai fattori di rischio cardiovascolare. I dati del Quarto Sondaggio Nazionale sui Fattori di Rischio dell'Argentina indicano un aumento del sovrappeso e dell'obesità dal 49% nel 2005 al 61,6% nel 2018. Sovrappeso e obesità, insieme a dislipidemia, ipertensione, resistenza all'insulina e infiammazione cronica, sono strettamente correlati a squilibri nel microbiota intestinale, noti come disbiosi, che aumentano il rischio di malattie cardiovascolari. La disbiosi è caratterizzata da una riduzione della diversità batterica, un aumento dei batteri pro-infiammatori e una diminuzione dei batteri benefici che producono acidi grassi a catena corta.
L'intervento nutrizionale che utilizza probiotici rappresenta un'alternativa promettente per modulare la composizione e la funzione del microbiota intestinale, migliorando così i principali fattori di rischio cardiovascolari. Un probiotico è definito dalla FAO/OMS come "microrganismi vivi che, se somministrati in quantità adeguate, conferiscono un beneficio per la salute dell'ospite".
Il ceppo specifico sotto indagine, **Limosilactobacillus fermentum CRL 1446**, dimostra una combinazione singolare di meccanismi funzionali che supportano la sua potenziale efficacia negli individui con fattori di rischio cardiovascolari. Saggi preclinici hanno mostrato che la somministrazione del ceppo L. fermentum CRL1446 produttore di feruloil esterasi migliora i parametri metabolici e ossidativi. È in grado di modulare il microbiota intestinale attraverso la produzione di metaboliti benefici, migliorando l'integrità della barriera intestinale e riducendo la traslocazione batterica. Inoltre, questo ceppo influisce positivamente sul metabolismo lipidico regolando gli enzimi chiave coinvolti nella sintesi e degradazione dei lipidi. Mostra anche un'azione immunomodulatoria osservata in studi preclinici, promuovendo un profilo anti-infiammatorio stimolando citochine regolatorie e diminuendo mediatori pro-infiammatori. L'effetto duale anti-infiammatorio e antiossidante del ceppo è collegato a un aumento degli enzimi antiossidanti endogeni come la superossido dismutasi e la glutatione perossidasi, suggerendo una capacità di contrastare il danno ossidativo cellulare e potenzialmente preservare la funzione endoteliale.
Domanda di ricerca e ipotesi
La domanda di ricerca primaria è se il consumo di L. fermentum CRL1446 possa indurre miglioramenti nella salute metabolica di volontari adulti con fattori di rischio cardiovascolare, potenzialmente prevenendo o mitigando malattie croniche non trasmissibili. L'ipotesi di lavoro è che i volontari che consumano L. fermentum CRL 1446 mostreranno miglioramenti significativi nella loro salute metabolica rispetto a quelli che non lo fanno.
Obiettivi
L'**obiettivo generale** è valutare l'efficacia del ceppo L. fermentum CRL1446 nel prevenire i picchi glicemici postprandiali, modulare lo stato infiammatorio e redox intracellulare e plasmatico, e alterare la composizione corporea, in volontari che ricevono interventi nutrizionali sia acuti (fino a 30 giorni) che cronici (da 90 giorni).
Gli **obiettivi specifici** includono:
- Valutare la sintomatologia gastrointestinale utilizzando la scala GSRS in 80 volontari durante le fasi di intervento acuto e cronico.
- Valutare i livelli di assorbimento del glucosio postprandiale e i cambiamenti nella composizione corporea in 30 volontari prima e dopo il consumo di 1 capsula/giorno e 2 capsule/giorno di L. fermentum CRL1446, rispetto al placebo. Fase di intervento acuto.
- Valutare i livelli di assorbimento del glucosio postprandiale e i cambiamenti nella composizione corporea in 50 volontari prima e dopo il consumo di 1 capsula/giorno e 2 capsule/giorno di L. fermentum CRL1446, rispetto al placebo. Fase di intervento cronico.
- Valutare la modifica dei biomarcatori per lo stress ossidativo, le difese antiossidanti, il danno al DNA e l'infiammazione cronica in 50 volontari prima e dopo il consumo (1 capsula/giorno e 2 capsule/giorno), rispetto al placebo. Fase di intervento cronico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Buenos Aires, Argentina, 1440
- TIEMPO MEDICO Health Research Center
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Buenos Aires City
-
Buenos Aires, Buenos Aires City, Argentina, 1408
- Raul Francisco Pastor
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
I volontari con le seguenti condizioni possono essere idonei:
- Glicemia superiore a 100 mg/dl o trattamento farmacologico per alti livelli di glicemia;
- Colesterolo HDL < 40 mg/dl negli uomini o < 50 mg/dl nelle donne, o trattamento farmacologico per bassi livelli di colesterolo HDL;
- Trigliceridi nel sangue > 150 mg/dl o trattamento farmacologico per alti livelli di trigliceridi;
- Circonferenza vita > 102 cm per gli uomini o > 88 cm per le donne;
- Pressione arteriosa > 130/85 mmHg;
- Sedentarietà;
- Abitudine al fumo.
Criteri di esclusione:
Pazienti con storia di interventi chirurgici digestivi, malattia infiammatoria intestinale, pazienti con gastroenterite negli ultimi 6 mesi, pazienti oncologici, pazienti con patologie reumatiche, pazienti con disturbi epatici, disturbi o carenze immunologiche, steatorrea, uso di antibiotici negli ultimi 3 mesi, anemia di qualsiasi causa o gravidanza/aspettativa di gravidanza durante lo studio.
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Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento attivo: Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E+9 UFC
Fase acuta: Dopo la prima randomizzazione, ai pazienti verrà indicato di assumere una capsula al giorno di Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E+9 UFC (unità formanti colonia) con il pasto principale per 30 giorni. Dopo una pausa di 15 giorni, l'intervento verrà ripetuto con i bracci incrociati. Una volta completato il primo intervento, l'intervento acuto verrà ripetuto con due capsule al giorno. Fase cronica: Dopo la seconda randomizzazione, ai pazienti verrà indicato di assumere una capsula al giorno di Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E+9 UFC (unità formanti colonia) con il pasto principale per 90 giorni. Dopo una pausa di 15 giorni, l'intervento verrà ripetuto con i bracci incrociati. Una volta completato il primo intervento, l'intervento cronico verrà ripetuto con due capsule al giorno. |
Fase acuta: Dopo la randomizzazione dei gruppi, ai pazienti verrà indicato di assumere una capsula al giorno di Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E + 9 UFC (unità formanti colonia) con il pasto principale per 30 giorni.
Dopo un periodo di 15 giorni senza farmaci, i gruppi verranno incrociati e sottoposti a un altro intervento di 30 giorni.
Dopo questa fase, l'intervento acuto verrà ripetuto con due capsule al giorno.
Fase cronica: Dopo la randomizzazione dei gruppi, ai pazienti verrà indicato di assumere una capsula al giorno di Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E + 9 UFC con il pasto principale per 90 giorni.
Dopo un periodo di washout di 15 giorni, i gruppi verranno incrociati e i pazienti che hanno ricevuto un placebo subiranno un intervento di 90 giorni con una capsula giornaliera di Limosilactobacillus fermentum 1446 CRL CONICET 2.20E + 9 UFC con il pasto principale.
Dopo questa fase, l'intervento cronico verrà ripetuto con due capsule al giorno.
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Comparatore placebo: Placebo (eccipiente inerte)
Fase acuta: Dopo la randomizzazione iniziale, ai pazienti verrà indicato di assumere una capsula di placebo (eccipiente inerte) al giorno durante il pasto principale per 30 giorni. Dopo un'interruzione di 15 giorni, l'intervento verrà ripetuto con i bracci incrociati. Una volta completato l'intervento iniziale, l'intervento acuto verrà ripetuto con due capsule al giorno. Fase cronica: Dopo la randomizzazione iniziale, ai pazienti verrà indicato di assumere una capsula di placebo (eccipiente inerte) al giorno durante il pasto principale per 90 giorni. Dopo un'interruzione di 15 giorni, l'intervento verrà ripetuto con i bracci incrociati. Una volta completato l'intervento iniziale, l'intervento cronico verrà ripetuto con due capsule al giorno. |
Fase acuta: Dopo la randomizzazione iniziale, ai pazienti verrà indicato di assumere una capsula di placebo (eccipiente inerte) al giorno durante il pasto principale per 30 giorni. Dopo un'interruzione di 15 giorni, l'intervento verrà ripetuto con i bracci incrociati. Una volta completato l'intervento iniziale, l'intervento acuto verrà ripetuto con due capsule al giorno. Fase cronica: Dopo la randomizzazione iniziale, ai pazienti verrà indicato di assumere una capsula di placebo (eccipiente inerte) al giorno durante il pasto principale per 90 giorni. Dopo un'interruzione di 15 giorni, l'intervento verrà ripetuto con i bracci incrociati. Una volta completato l'intervento iniziale, l'intervento cronico verrà ripetuto con due capsule al giorno. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione degli effetti sul benessere gastrointestinale e sulla biologia molecolare mediante il consumo di Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 CONICET 2.20E+9 UFC in volontari con fattori di rischio cardiovascolare.
Lasso di tempo: 150 giorni (acuto) 390 giorni (cronico)
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I ricercatori propongono di valutare approfonditamente gli effetti sul benessere gastrointestinale, sul metabolismo del glucosio e sul metabolismo redox (stress ossidativo, difese antiossidanti endogene e infiammazione cronica) nei partecipanti con fattori di rischio cardiovascolare, con l'obiettivo di determinare l'impatto del ceppo Limosilactobacillus fermentum CRL 1446 CONICET sulla prevenzione delle malattie cardiovascolari.
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150 giorni (acuto) 390 giorni (cronico)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indagine settimanale sul benessere gastrointestinale, tollerabilità, effetti collaterali e/o effetti avversi in partecipanti con fattori di rischio cardiovascolare, derivanti dal consumo acuto e cronico di Limosilactobacillus Fermentum CRL 1446 CASASCO CONICET
Lasso di tempo: 150 giorni (acuto) 390 giorni (cronico)
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Sintomi gastrointestinali;
Metodo: Utilizzo della Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS). Unità: Punteggio su una scala da 1 a 7 descritta di seguito su 15 diversi elementi
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150 giorni (acuto) 390 giorni (cronico)
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Monitoraggio continuo del glucosio mediante sensore transdermico.
Lasso di tempo: 150 giorni (acuta) e 390 giorni (cronica)
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Biomarcatori di monitoraggio:
L'Indice di Controllo Glicemico (GCI) è una stima dell'HbA1c basata sul livello medio di glucosio negli ultimi 10-14 giorni, ottenuta attraverso il monitoraggio continuo del glucosio (CGM/Flash). A differenza dell'HbA1c derivata in laboratorio, il GCI fornisce informazioni a breve termine per valutare il controllo attuale e adattare il trattamento. Calcolo: Viene ricavato direttamente dalla media giornaliera del glucosio registrata da un sensore, che generalmente richiede almeno 5-7 giorni di dati. Formula: La formula utilizzata è: GCI in % = 3,31 + 0,02392 x glucosio in mg/dL. |
150 giorni (acuta) e 390 giorni (cronica)
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Misura della composizione corporea mediante analisi dell'impedenza
Lasso di tempo: 150 giorni (acuto) e 390 giorni (cronico)
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Biomarcatori:
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150 giorni (acuto) e 390 giorni (cronico)
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Misura dello stress ossidativo
Lasso di tempo: 390 giorni
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Biomarcatori:
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390 giorni
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Misura delle difese antiossidanti
Lasso di tempo: 390 giorni.
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Biomarcatori:
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390 giorni.
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Misura dell'infiammazione cronica
Lasso di tempo: 390 giorni
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Biomarcatori:
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390 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Raul Francisco Pastor, MD, TIEMPO MEDICO
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hill C, Guarner F, Reid G, Gibson GR, Merenstein DJ, Pot B, Morelli L, Canani RB, Flint HJ, Salminen S, Calder PC, Sanders ME. Expert consensus document. The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014 Aug;11(8):506-14. doi: 10.1038/nrgastro.2014.66. Epub 2014 Jun 10.
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- Garcia-Fernandez H, Arenas-de Larriva AP, Lopez-Moreno J, Gutierrez-Mariscal FM, Romero-Cabrera JL, Molina-Abril H, Torres-Pena JD, Rodriguez-Cano D, Malagon MM, Ordovas JM, Delgado-Lista J, Perez-Martinez P, Lopez-Miranda J, Camargo A. Sex-specific differences in intestinal microbiota associated with cardiovascular diseases. Biol Sex Differ. 2024 Jan 19;15(1):7. doi: 10.1186/s13293-024-00582-7.
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- Arenas-Montes J, Alcala-Diaz JF, Garcia-Fernandez H, Gutierrez-Mariscal FM, Lopez-Moreno A, Luque-Cordoba D, Arenas-de Larriva AP, Torres-Pena JD, Luque RM, Prodam F, Priego-Capote F, Delgado-Lista J, Lopez-Miranda J, Camargo A. A microbiota pattern associated with cardiovascular events in secondary prevention: the CORDIOPREV study. Eur Heart J. 2025 Jun 9;46(22):2104-2115. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf181.
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- Luqman A, Hassan A, Ullah M, Naseem S, Ullah M, Zhang L, Din AU, Ullah K, Ahmad W, Wang G. Role of the intestinal microbiome and its therapeutic intervention in cardiovascular disorder. Front Immunol. 2024 Jan 26;15:1321395. doi: 10.3389/fimmu.2024.1321395. eCollection 2024.
- Novakovic M, Rout A, Kingsley T, Kirchoff R, Singh A, Verma V, Kant R, Chaudhary R. Role of gut microbiota in cardiovascular diseases. World J Cardiol. 2020 Apr 26;12(4):110-122. doi: 10.4330/wjc.v12.i4.110.
- Hemmati M, Kashanipoor S, Mazaheri P, Alibabaei F, Babaeizad A, Asli S, Mohammadi S, Gorgin AH, Ghods K, Yousefi B, Eslami M. Importance of gut microbiota metabolites in the development of cardiovascular diseases (CVD). Life Sci. 2023 Sep 15;329:121947. doi: 10.1016/j.lfs.2023.121947. Epub 2023 Jul 16.
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema endocrino
- Malattie vascolari
- Malattia cardiovascolare
- Processi patologici
- Disturbi della nutrizione
- Malattie metaboliche
- Ipernutrizione
- Peso corporeo
- Disturbi del metabolismo del glucosio
- Iperlipidemie
- Dislipidemie
- Disturbi del metabolismo lipidico
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Malattie nutrizionali e metaboliche
- Segni e sintomi
- Sovrappeso
- Obesità
- Ipertensione
- Diabete mellito
- Disbiosi
- Ipertrigliceridemia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 26122024
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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