- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07531940
Повышающиеся дозы Мемантина при синдроме Дауна (MEDS-123)
Фаза 1B исследования нарастающих доз мемантина при синдроме Дауна
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
На основе доклинических данных, полученных на мышиных моделях синдрома Дауна (СД) нашей исследовательской группой и другими, мы более десяти лет назад выдвинули гипотезу о том, что дисфункция NMDA-рецепторов может играть значительную патогенную роль как в нейроразвитии, так и в нейродегенеративных компонентах СД. Четыре года назад наша исследовательская группа опубликовала результаты двухцентрового рандомизированного исследования 2 фазы препарата от болезни Альцгеймера (БА) мемантина для изучения безопасности, эффективности и переносимости этого препарата на когнитивные и адаптивные показатели у подростков и молодых людей с СД. В этом исследовании мы не обнаружили доказательств когнитивно-усиливающих эффектов стандартных доз мемантина в первичном анализе. Мемантин хорошо переносился, наблюдались редкие легкие и умеренные нежелательные явления. Однако важно отметить, что измеренные уровни мемантина в плазме более чем у 90% участников исследования были ниже тех, которые считаются терапевтическими у пациентов с БА (0,5–1 мкмоль/л), и значительно ниже доз, используемых в доклинических поведенческих исследованиях на мышиных моделях СД (1,7 мкмоль/л). В этом же клиническом исследовании разведочный анализ данных от 23 участников с уровнем мемантина в плазме >0,4 мкмоль/л (представляющих верхний квартиль измеренных уровней мемантина в плазме) выявил значительное улучшение показателей по двум нейропсихологическим тестам в группе мемантина по сравнению с группой плацебо. Один из этих тестов (краткая форма второго издания Калифорнийского теста вербального обучения, или CVLT-II sf) оценивал эпизодическую память, тогда как другой (Воспроизведение цифр вперед из Второго издания Дифференциальных шкал способностей, или DAS-II) измерял кратковременную память. Эти находки привели нас к гипотезе, что дозы мемантина выше стандартных должны вызывать значительные когнитивные улучшения у большинства лиц с СД с минимальными нежелательными явлениями.
Разведочный анализ, проведенный в том исследовании, указал на возможность того, что терапевтические дозы мемантина выше стандартных могут не только приводить к статистически значимой эффективности у большей доли лиц с СД, но и давать размеры эффекта, значительно превышающие наблюдавшиеся в том исследовании. Хотя в литературе есть несколько примеров использования мемантина в дозах до 60 мг/сут для лечения различных неврологических расстройств, ключевой вопрос заключается в том, будет ли большинство лиц с СД переносить такие дозы.
Здесь мы описываем открытое клиническое исследование 1b фазы, в котором 25 участников с СД будут получать возрастающие дозы мемантина (20 мг/сут, 40 мг/сут и 60 мг/сут; по 9 недель на каждом этапе дозирования). Безопасность и переносимость будут основными показателями исхода для этой фазы проекта. Однако это первоначальное исследование также предоставит уникальную возможность для нас точно настроить нейропсихологический тестовый комплекс, чтобы лучше понять психометрические свойства каждого теста, включая надежность повторного тестирования при нескольких близко расположенных сессиях повторного тестирования. Оценка уровней мемантина в плазме на каждом уровне дозы позволит нам подтвердить ожидаемую линейную зависимость между пероральной дозой и равновесными уровнями этого препарата. Кроме того, оценка уровней в плазме различных биомаркеров БА должна предоставить предварительную объективную информацию о том, может ли мемантин влиять на такие биомаркеры на Стадии 0 СД-БА. Включение визита отмывки позволит нам оценить обратимость любого наблюдаемого эффекта препарата. После фазы отмывки однократная пероральная доза (20 мг) будет использована для оценки абсорбции, распределения и экскреции мемантина у молодых лиц с СД (через фармакокинетические свойства, такие как время до пика, пиковая концентрация и период полувыведения), которые, как ожидается, будут аппроксимировать кинетику первого порядка.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Melissa R Stasko, JD
- Номер телефона: 216-844-7281
- Электронная почта: Melissa.Stasko@case.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Alberto C Costa, MD, PhD
- Номер телефона: 216-844-7395
- Электронная почта: Alberto.Costa@case.edu
Места учебы
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
- University Hospitals Case Medical Center
-
Контакт:
- Melissa R Stasko, JD
- Номер телефона: 216-983-2153
- Электронная почта: Melissa.Stasko@case.edu
-
Контакт:
- Alberto C Costa, MD, PhD
- Номер телефона: 216-983-5613
- Электронная почта: Alberto.Costa@case.edu
-
Главный следователь:
- Alberto C Costa, MD, PhD
-
Младший исследователь:
- Stephen L Ruedrich, MD
-
Младший исследователь:
- Katherine Koenig, PhD
-
Младший исследователь:
- Richard Boada, PhD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Цитогенетически подтвержденная трисомия 21 или полная несбалансированная транслокация хромосомы 21. Мозаичная трисомия 21 и частичные транслокации будут исключены из исследования.
- Отсутствие беременности по результатам анализа сыворотки крови при скрининге. Женщины детородного возраста, ведущие половую жизнь, должны использовать надежный метод контрацепции. Тесты на беременность по моче будут проводиться на 2 контрольных медицинских визитах.
- Лабораторные показатели в пределах нормы или признанные клинически незначимыми на исходном уровне.
- Показатели жизненно важных функций в пределах нормы для возраста. Стабильная, медикаментозно контролируемая гипотензия будет разрешена.
- ЭКГ должна демонстрировать преимущественно нормальный синусовый ритм. Незначительные отклонения, признанные клинически незначимыми, будут разрешены.
- Участники и их уполномоченные представители предоставят письменное информированное согласие.
- Участники, которые получали какие-либо экспериментальные препараты для лечения синдрома Дауна, должны пройти период отмывки.
- Все участники должны: находиться в целом в хорошем состоянии здоровья по оценке исследователей; уметь глотать пероральные лекарства; иметь надежного опекуна или члена семьи, который соглашается сопровождать участника на все визиты, предоставлять информацию об участнике, требуемую протоколом, и обеспечивать соблюдение графика приема лекарств; достаточно хорошо владеть английским языком для надежного выполнения оценочных исследований.
- Участники соответствующего возраста и пола без синдрома Дауна должны быть: мужчинами или женщинами без синдрома Дауна, соответствующими по возрасту (в пределах 3 лет) участникам с синдромом Дауна, для которых они должны служить контролем.
Критерии исключения:
- Вес участника менее 40 кг.
- Текущий психиатрический или неврологический диагноз, кроме синдрома Дауна (например, большое депрессивное расстройство, шизофрения, биполярное расстройство, аутизм, болезнь Альцгеймера).
- Текущее лечение психотропными препаратами.
- Злоупотребление или зависимость от наркотиков или алкоголя.
- Значительный риск суицида или те, кому потребуется лечение электросудорожной терапией или психотропными препаратами во время исследования, или которые получали лечение депо-нейролептиками в течение 6 месяцев до включения в исследование.
- Текущая или ожидаемая (в течение следующих 6 месяцев) госпитализация или проживание в учреждении квалифицированного сестринского ухода (может проживать в групповых домах или других жилых учреждениях без квалифицированного сестринского ухода).
- Активные или клинически значимые состояния, влияющие на всасывание, распределение или метаболизм исследуемого препарата (например, воспалительные заболевания кишечника или целиакия).
- Значительные аллергии или другая значительная непереносимость терапии мемантином, его компонентов, или противопоказания к терапии мемантином, указанные в инструкции по применению.
- Участники, которым ожидается проведение общей анестезии в ходе исследования.
- Наличие или недавний анамнез (менее 3 лет) судорожного расстройства.
- Клинически значимое и/или клинически нестабильное системное заболевание. (Те, у кого контролируемый гипотиреоз, должны получать стабильную дозу лекарства не менее 3 месяцев до скрининга и иметь нормальные уровни T-4 и ТТГ в сыворотке при скрининге; а те, у кого контролируемый сахарный диабет, должны иметь уровень HbA1c < 8.0% и случайный уровень глюкозы в сыворотке < 170 мг/дл).
- Тяжелые инфекции или крупная хирургическая операция в течение 3 месяцев до скрининга.
- Анамнез стойких когнитивных нарушений сразу после черепно-мозговой травмы.
- Сдача крови или продуктов крови менее чем за 30 дней до скрининга, во время участия в исследовании или в течение четырех недель после завершения исследования.
- Невозможность соблюдать протокол или выполнять оценочные измерения из-за значительного нарушения слуха или зрения или других проблем, признанных важными исследователями.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Мемантин
Будут назначены три возрастающие пероральные дозы мемантина: 1) Мемантин 10 мг, одна таблетка два раза в день перорально в течение девяти недель (включая четырехнедельный протокол стандартного титрования дозы); 2) Мемантин 10 мг, две таблетки два раза в день перорально в течение девяти недель (включая четырехнедельное титрование дозы); 3) Мемантин 10 мг, три таблетки два раза в день перорально в течение девяти недель (включая четырехнедельное титрование дозы).
За этим последует девятинедельный период вымывания и однократная пероральная доза мемантина 20 мг для получения фармакокинетических (ФК) данных.
|
Повышающиеся дозы Мемантина (20 мг/день; 40 мг/день; 60 мг/день)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность и переносимость (оцениваемая по частоте нежелательных явлений)
Временное ограничение: 36 недель
|
Частота возникновения нежелательных явлений (НЯ) будет контролироваться с помощью клинического анамнеза, физикальных обследований, электрокардиограмм (ЭКГ) и клинических лабораторных тестов во время и после воздействия трех доз мемантина (20, 40 и 60 мг/сутки; перорально).
Исследователи будут регистрировать любые НЯ, о которых сообщают участники и лица, осуществляющие уход, а также любые клинически значимые отклонения при физикальном обследовании, ЭКГ и лабораторных тестах.
Ожидается, что мемантин будет хорошо переноситься в дозах, превышающих типичную дозу, используемую при лечении болезни Альцгеймера (20 мг/сутки), по крайней мере у 70% участников исследования (точнее, < 8 участников выбывают из исследования из-за НЯ, связанных с исследуемым препаратом).
Прекращение участия может быть инициировано либо главным исследователем/соисследователями, либо участником/лицом, осуществляющим уход.
Если при дозе исследуемого препарата 60 мг/сутки происходит большое количество НЯ, использование этой конкретной дозы может быть приостановлено, и в дальнейшем будет использоваться только доза 40 мг/сутки.
|
36 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Эффективность препарата мемантин по оценке изменения баллов в Калифорнийском тесте вербального обучения-II (CVLT-II) краткая форма: общее свободное воспроизведение
Временное ограничение: 36 недель
|
Этот вторичный показатель результата сфокусирован на эпизодической памяти.
Краткая форма CVLT-III оценивает способность к супраспановому запоминанию слов как показатель эпизодической вербальной долговременной памяти.
Проверяемая гипотеза заключается в том, что лечение мемантином приведет к значительным улучшениям в этом тесте.
Основной зависимой переменной, выбранной на основе предыдущей литературы, было общее количество правильно воспроизведенных целевых элементов, суммированное по обучающим пробам 1-4.
Значения этого показателя будут записываться как изменение оценки от исходного уровня (т.е., до лекарственного вмешательства или T1) до после лечения на каждой из трех доз и после периода вымывания (T2, T3, T4, T5, соответственно).
Диапазон шкалы: от 0 до 36; более высокие баллы означают лучшие результаты.
На каждом тестовом сеансе будут использоваться разные списки слов, чтобы уменьшить эффект тренировки.
|
36 недель
|
|
Эффективность препарата Мемантин, оцененная по изменению баллов в тесте на запоминание цифр в прямом порядке (из дифференциальных шкал способностей; DAS-II)
Временное ограничение: 36 недель
|
Это показатель механической кратковременной вербальной памяти.
Проверяемая гипотеза заключается в том, что лечение мемантином приведет к значительному улучшению результатов этого теста.
В качестве зависимой переменной будет использоваться общее количество правильных ответов.
Значения для этого показателя будут регистрироваться как изменение балла от исходного уровня (т.е. до медикаментозного вмешательства или T1) до после лечения на каждой из трех доз и после отмывки (T2, T3, T4, T5).
Минимальное значение для этой шкалы составляет 0, максимальное — 38; более высокие баллы означают лучший результат.
|
36 недель
|
|
Эффективность препарата Мемантин, оцениваемая по изменению баллов в тесте парных ассоциаций (PAL) из Кембриджской автоматизированной батареи нейропсихологических тестов (CANTAB)
Временное ограничение: 36 недель
|
Это мера невербальной памяти, которая требует от участника изучения ассоциаций между абстрактным визуальным паттерном и его местоположением.
Были выбраны две зависимые переменные: общее количество правильных ответов на первом испытании каждого этапа и общее количество пройденных этапов.
Значения для этой меры будут записаны как изменение оценки от исходного уровня (т.е., до лекарственного вмешательства или T1) до после лечения на каждой из трех доз и на этапе вымывания (T2, T3, T4, T5).
Минимальное значение шкалы оценки памяти PAL составляет 0, а максимальное значение - 21; более высокие баллы означают лучшие результаты.
|
36 недель
|
|
Эффективность препарата Мемантин, оцененная по изменению баллов в тесте на распознавание паттернов (PRM; часть автоматизированной батареи Кембриджских нейропсихологических тестов – CANTAB)
Временное ограничение: 36 недель
|
Это показатель невербальной памяти.
Общее количество правильных ответов по двум сериям представленных элементов будет использоваться в качестве зависимой переменной.
Значения этого показателя были записаны как изменение оценки от исходного уровня (т.е., до медикаментозного вмешательства или T1) до после лечения на каждой из трех доз и при вымывании (T2, T3, T4, T5).
В этом исследовании будет использоваться общая шкала PRM, которая представляет собой сумму правильных оценок PRM (диапазон от 0 до 24) и отсроченных оценок PRM (диапазон от 0 до 24).
Таким образом, диапазон общей шкалы PRM составляет от 0 до 48; более высокие значения означают лучшие результаты.
|
36 недель
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Интеллектуальное функционирование участников, оцененное по изменению баллов в субтесте Матрицы шкалы дифференциальных способностей-II (DAS-II)
Временное ограничение: 27 недель
|
Этот тест измеряет способность к невербальному мышлению, при которой испытуемые визуально анализируют матрицу из 4 или 9 изображений с недостающим элементом.
Участники должны выявить правило или закономерность в стимулах и выбрать подходящий ответ из 4-6 вариантов.
Поскольку возрастные нормы недоступны для лиц старше 17 лет 11 месяцев, в качестве зависимой переменной будет использоваться показатель способностей.
Это промежуточный показатель, основанный на моделировании Раша, который корректируется с учётом различных наборов заданий, предлагаемых участникам.
Минимальное значение шкалы оценок Раша DAS-II составляет 0, максимальное — 153; более высокие значения означают лучшие результаты.
Значения этого показателя будут регистрироваться как изменения в оценках от исходного уровня (T1) до лечения максимально переносимой дозой мемантина (предположительно 60 мг/сут; т.е. на T4 или 27-й неделе).
|
27 недель
|
|
Лингвистическое функционирование участников, оцененное по изменению баллов в Тесте на восприятие грамматики 2-го издания (TROG-II)
Временное ограничение: 27 недель
|
Это показатель воспринимаемых синтаксических навыков.
Участников просят указать на картинку (из 4 предложенных), соответствующую фразе или предложению, произнесённому исследователем.
Общее количество правильных ответов (а не пройденных блоков) будет использоваться в качестве зависимой переменной, в соответствии с правилом потолка, указанным в руководстве по проведению.
Значения для этого показателя будут записываться как изменения в баллах от исходного уровня (T1) до после лечения максимально переносимой дозой мемантина (предполагается, что это 60 мг/день; т.е. на T4, или 27-й неделе).
Минимальное значение баллов — 0, а максимальное — 40; более высокие баллы считаются лучшим результатом.
|
27 недель
|
|
Языковые функции участников, оцененные по изменению баллов по тесту Пибоди на словарный запас-IV (PPVT-IV)
Временное ограничение: 27 недель
|
Это мера восприимчивой семантики, при которой участника просят указать на картинку (из 4), соответствующую слову, произнесенному экзаменатором.
Поскольку этот тест имеет корреляцию 0,85 с составными показателями вербального IQ (например, из серии шкал интеллекта Векслера), его можно использовать вместе с субтестом «Матрицы» для оценки общего интеллектуального функционирования.
Общее количество правильных ответов будет использоваться в качестве зависимой переменной, следуя правилам руководства по проведению теста относительно нижнего и верхнего пределов.
Значения для этой меры будут регистрироваться как изменения в баллах от исходного уровня (T1) до после лечения максимально переносимой дозой мемантина (предполагается, что это 60 мг/сут; то есть на T4, или 27 неделе).
Минимальное значение для этой шкалы составляет 0, а максимальное — 192, более высокие баллы означают лучший результат.
|
27 недель
|
|
Адаптивное/Поведенческое функционирование участников, оцениваемое по изменению балла по Шкалам адаптивного поведения Вайнленд, третье издание (Vineland 3)
Временное ограничение: 27 недель
|
Это показатель адаптивного функционирования, который интегрирует информацию из 4 различных областей (Коммуникация, Навыки повседневной жизни, Социализация, Моторные навыки).
Он представлен в формате опросника, который опекун может заполнить, пока участник проходит тестирование.
Будут использованы Интервью и Форма для родителей/опекунов.
Эта форма нормирована для возраста 3-21 год.
Стандартные баллы для всех индексов будут получены на основе возрастных норм, а сырые баллы будут использованы в качестве зависимых переменных.
Общий балл независимости будет зафиксирован как изменение балла от исходного уровня (T1) до после лечения максимальной переносимой дозой мемантина (предположительно 60 мг/сут; т.е. на T4, или 27-й неделе).
|
27 недель
|
|
Измерение плазменных биомаркеров болезни Альцгеймера
Временное ограничение: 36 недель
|
Проверяемая гипотеза заключается в том, что либо 40 мг/сут, либо 60 мг/сут мемантина приведут к значительному улучшению результатов нейропсихологических тестов и, возможно, плазменных биомаркеров болезни Альцгеймера (таких как Aβ40, Aβ42, p-tau181, pTau217, p-tau231, sTREM2 и NfL).
Оценка уровней в плазме будет проводиться как изменение уровней биомаркеров от исходного уровня (т.е. до медикаментозного вмешательства или T1) до после лечения на каждой из трех доз и на этапе вымывания (T2, T3, T4, T5 соответственно).
|
36 недель
|
|
Фармакокинетика (ФК): Максимальная концентрация в плазме [Cmax]
Временное ограничение: 197 часов
|
После фазы вымывания однократная пероральная доза (20 мг) будет использована для оценки абсорбции, распределения и экскреции мемантина у молодых лиц с синдромом Дауна, которые, как ожидается, будут аппроксимировать кинетику первого порядка.
Дискомфорт, вызванный взятием крови для фармакокинетических исследований, будет минимизирован с использованием малоинвазивных процедур (уколы пальцев на разных пальцах при каждом уколе) для получения очень малых образцов крови (100–200 микролитров).
Образцы крови будут собираться в криопробирки, содержащие антикоагулянт гепарин натрия, до введения препарата и через 1, 2, 4, 8, 24, 53, 101 и 197 часов после введения препарата для проведения фармакокинетических анализов.
Для измерения концентраций мемантина в плазме будет использоваться газовая хроматография/масс-спектрометрия (ГХ/МС).
Полученные значения концентраций будут использованы для построения концентрационно-временной кривой, из которой будет выведена Cmax и выражена в нг/мл.
|
197 часов
|
|
Фармакокинетика (ФК): Время достижения Cmax (Tmax)
Временное ограничение: 197 часов
|
Этот параметр представляет время, необходимое для достижения максимальной концентрации препарата (Cmax) после введения, и указывает на скорость абсорбции препарата.
Значения концентрации из кривой концентрация-время (см. Исход 11) будут использоваться для расчета Tmax, который будет выражен в часах.
|
197 часов
|
|
Фармакокинетика (ФК): Период полувыведения (Т½)
Временное ограничение: 197 часов
|
Этот параметр представляет время, необходимое для снижения концентрации препарата в плазме крови вдвое.
T½ будет рассчитан по кривой "концентрация-время" (см. Исход 11) как время, за которое концентрация препарата снизится от Cmax до половины Cmax, что будет выражено в часах.
|
197 часов
|
|
Фармакокинетика (ФК): Площадь под кривой «Концентрация-время» (AUC)
Временное ограничение: 197 часов
|
Этот параметр представляет общее воздействие препарата за определённый период времени.
Площадь под кривой (AUC) будет рассчитана путём интегрирования кривой концентрация-время (см. Исход 11) от времени 0 до бесконечности (с использованием модели одноэкспоненциального распада) и будет выражена в нг/мл.
|
197 часов
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Alberto C Costa, MD, PhD, University Hospitals Cleveland Medical Center
- Директор по исследованиям: Stephen L Ruedrich, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Zigman WB, Lott IT. Alzheimer's disease in Down syndrome: neurobiology and risk. Ment Retard Dev Disabil Res Rev. 2007;13(3):237-46. doi: 10.1002/mrdd.20163.
- Hithersay R, Startin CM, Hamburg S, Mok KY, Hardy J, Fisher EMC, Tybulewicz VLJ, Nizetic D, Strydom A. Association of Dementia With Mortality Among Adults With Down Syndrome Older Than 35 Years. JAMA Neurol. 2019 Feb 1;76(2):152-160. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.3616.
- Sinis N, Birbaumer N, Gustin S, Schwarz A, Bredanger S, Becker ST, Unertl K, Schaller HE, Haerle M. Memantine treatment of complex regional pain syndrome: a preliminary report of six cases. Clin J Pain. 2007 Mar-Apr;23(3):237-43. doi: 10.1097/AJP.0b013e31802f67a7.
- Boada R, Hutaff-Lee C, Schrader A, Weitzenkamp D, Benke TA, Goldson EJ, Costa AC. Antagonism of NMDA receptors as a potential treatment for Down syndrome: a pilot randomized controlled trial. Transl Psychiatry. 2012 Jul 17;2(7):e141. doi: 10.1038/tp.2012.66.
- Costa AC, Scott-McKean JJ, Stasko MR. Acute injections of the NMDA receptor antagonist memantine rescue performance deficits of the Ts65Dn mouse model of Down syndrome on a fear conditioning test. Neuropsychopharmacology. 2008 Jun;33(7):1624-32. doi: 10.1038/sj.npp.1301535. Epub 2007 Aug 15.
- Hanney M, Prasher V, Williams N, Jones EL, Aarsland D, Corbett A, Lawrence D, Yu LM, Tyrer S, Francis PT, Johnson T, Bullock R, Ballard C; MEADOWS trial researchers. Memantine for dementia in adults older than 40 years with Down's syndrome (MEADOWS): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2012 Feb 11;379(9815):528-36. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61676-0. Epub 2012 Jan 10.
- Lockrow J, Boger H, Bimonte-Nelson H, Granholm AC. Effects of long-term memantine on memory and neuropathology in Ts65Dn mice, a model for Down syndrome. Behav Brain Res. 2011 Aug 10;221(2):610-22. doi: 10.1016/j.bbr.2010.03.036. Epub 2010 Apr 2.
- Parsons CG, Stoffler A, Danysz W. Memantine: a NMDA receptor antagonist that improves memory by restoration of homeostasis in the glutamatergic system--too little activation is bad, too much is even worse. Neuropharmacology. 2007 Nov;53(6):699-723. doi: 10.1016/j.neuropharm.2007.07.013. Epub 2007 Aug 10.
- Rueda N, Llorens-Martin M, Florez J, Valdizan E, Banerjee P, Trejo JL, Martinez-Cue C. Memantine normalizes several phenotypic features in the Ts65Dn mouse model of Down syndrome. J Alzheimers Dis. 2010;21(1):277-90. doi: 10.3233/JAD-2010-100240.
- Scott-McKean JJ, Costa AC. Exaggerated NMDA mediated LTD in a mouse model of Down syndrome and pharmacological rescuing by memantine. Learn Mem. 2011 Nov 18;18(12):774-8. doi: 10.1101/lm.024182.111. Print 2011 Dec.
- Sinai A, Mokrysz C, Bernal J, Bohnen I, Bonell S, Courtenay K, Dodd K, Gazizova D, Hassiotis A, Hillier R, McBrien J, McCarthy J, Mukherji K, Naeem A, Perez-Achiaga N, Rantell K, Sharma V, Thomas D, Walker Z, Whitham S, Strydom A. Predictors of Age of Diagnosis and Survival of Alzheimer's Disease in Down Syndrome. J Alzheimers Dis. 2018;61(2):717-728. doi: 10.3233/JAD-170624.
- Costa AC. The glutamatergic hypothesis for Down syndrome: the potential use of N-methyl-D-aspartate receptor antagonists to enhance cognition and decelerate neurodegeneration. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2014 Feb;13(1):16-25. doi: 10.2174/18715273113126660183.
- Scott-McKean JJ, Roque AL, Surewicz K, Johnson MW, Surewicz WK, Costa ACS. Pharmacological Modulation of Three Modalities of CA1 Hippocampal Long-Term Potentiation in the Ts65Dn Mouse Model of Down Syndrome. Neural Plast. 2018 Apr 10;2018:9235796. doi: 10.1155/2018/9235796. eCollection 2018.
- Mann DM, Yates PO, Marcyniuk B. Alzheimer's presenile dementia, senile dementia of Alzheimer type and Down's syndrome in middle age form an age related continuum of pathological changes. Neuropathol Appl Neurobiol. 1984 May-Jun;10(3):185-207. doi: 10.1111/j.1365-2990.1984.tb00351.x.
- Rubenstein E, Tewolde S, Michals A, Weuve J, Fortea J, Fox MP, Pescador Jimenez M, Scott A, Tripodis Y, Skotko BG. Alzheimer Dementia Among Individuals With Down Syndrome. JAMA Netw Open. 2024 Sep 3;7(9):e2435018. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2024.35018.
- Victorino DB, Bederman IR, Costa ACS. Pharmacokinetic Properties of Memantine after a Single Intraperitoneal Administration and Multiple Oral Doses in Euploid Mice and in the Ts65Dn Mouse Model of Down's Syndrome. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2017 Nov;121(5):382-389. doi: 10.1111/bcpt.12816. Epub 2017 Jul 10.
- Costa ACS, Brandao AC, Boada R, Barrionuevo VL, Taylor HG, Roth E, Stasko MR, Johnson MW, Assir FF, Roberto MP, Salmona P, Abreu-Silveira G, Bederman I, Prendergast E, Huls A, Abrishamcar S, Mustacchi Z, Scheidemantel T, Roizen NJ, Ruedrich S. Safety, efficacy, and tolerability of memantine for cognitive and adaptive outcome measures in adolescents and young adults with Down syndrome: a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lancet Neurol. 2022 Jan;21(1):31-41. doi: 10.1016/S1474-4422(21)00369-0.
- Costa ACS, Brandao AC, Leiva V, Taylor HG, Johnson MW, Salmona P, Abreu-Silveira G, Scheidemantel T, Roizen NJ, Ruedrich S, Boada R. Baseline Neuropsychological Characteristics of Adolescents and Young Adults with Down Syndrome Who Participated in Two Clinical Trials of the Drug Memantine. Brain Sci. 2025 Oct 29;15(11):1164. doi: 10.3390/brainsci15111164.
- Jack CR Jr, Andrews SJ, Beach TG, Buracchio T, Dunn B, Graf A, Hansson O, Ho C, Jagust W, McDade E, Molinuevo JL, Okonkwo OC, Pani L, Rafii MS, Scheltens P, Siemers E, Snyder HM, Sperling R, Teunissen CE, Carrillo MC. Revised criteria for the diagnosis and staging of Alzheimer's disease. Nat Med. 2024 Aug;30(8):2121-2124. doi: 10.1038/s41591-024-02988-7.
- McShane R, Westby MJ, Roberts E, Minakaran N, Schneider L, Farrimond LE, Maayan N, Ware J, Debarros J. Memantine for dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Mar 20;3(3):CD003154. doi: 10.1002/14651858.CD003154.pub6.
- Ahmad-Sabry MH, Shareghi G. EFFECTS OF MEMANTINE ON PAIN IN PATIENTS WITH COMPLEX REGIONAL PAIN SYNDROME--A RETROSPECTIVE STUDY. Middle East J Anaesthesiol. 2015 Feb;23(1):51-4.
- Strupp M, Kremmyda O, Brandt T. Pharmacotherapy of vestibular disorders and nystagmus. Semin Neurol. 2013 Jul;33(3):286-96. doi: 10.1055/s-0033-1354594. Epub 2013 Sep 21.
- Carr J, Collins S. 50 years with Down syndrome: A longitudinal study. J Appl Res Intellect Disabil. 2018 Sep;31(5):743-750. doi: 10.1111/jar.12438. Epub 2018 Mar 2.
- Maekawa Y, Hasegawa S, Ishizuka T, Shiosakai K, Ishizuka H. Pharmacokinetics and Bioequivalence of Memantine Tablet and a New Dry Syrup Formulation in Healthy Japanese Males: Two Single-Dose Crossover Studies. Adv Ther. 2019 Oct;36(10):2930-2940. doi: 10.1007/s12325-019-01044-y. Epub 2019 Aug 9.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Неврологические проявления
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Генетические заболевания, врожденные
- Нейроповеденческие проявления
- Врожденные аномалии
- Нарушения развития нервной системы
- Аномалии, Множественные
- Хромосомные нарушения
- Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Признаки и симптомы
- Интеллектуальная недееспособность
- Синдром Дауна
- Органические химические вещества
- Углеводороды
- Углеводороды, циклические
- Адамантан
- Соединения мостого кольца
- Амантадин
- Мемантин
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY20260078
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .