Корреляция между смартфонной зависимостью, проблемами со сном и индексом массы тела у детей школьного возраста

Смартфоны улучшили общество и стали неотъемлемой частью повседневной жизни, поскольку они облегчают общение и развлечения (Khan and Khan, 2022). По мере роста использования смартфонов дети с большей вероятностью подвергаются их влиянию в ранние годы (Yadav and Chakraborty, 2022). Для молодого поколения в подростковом и юношеском возрасте мобильные телефоны предлагают способ взаимодействовать, общаться, связываться со сверстниками и получать удовольствие. Академическая успеваемость, эмоциональное развитие, личная безопасность и отношения с родителями и другими детьми — всё это негативно сказывается из-за чрезмерного использования смартфона (Mi et al., 2023).

Смартфоны влияют на деятельность детей, и они становятся слишком привязанными к своим смартфонам, что может привести к зависимости и негативно сказаться на межличностных отношениях, а также на физическом и психическом благополучии (Numanoğlu-Akbaş et al., 2020 и Radesky et al., 2020). Чрезмерное использование смартфона приводит к снижению качества сна, например, к короткому ночному сну и нарушению режима сна, а также к более высоким уровням беспокойства и отчаяния у детей (Elhai et al., 2021).

Согласно Numanoğlu-Akbaş et al. (2020), сон имеет решающее значение для здоровья развития ребёнка и нормального роста, поскольку он позволяет организму накапливать энергию, способствовать физическому росту и стимулировать развитие. Сон необходим для функционирования мозга, метаболизма, контроля голода, иммунной, гормональной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, сон необходим для восстановления, хорошего психического здоровья, поддержания настроения, контроля эмоций, обучения и памяти (Radesky et al., 2020).

Постоянные проблемы со сном сложны и могут иметь негативные последствия для общего здоровья (Elhai et al., 2021). На продолжительность и качество сна влияет ряд факторов, одним из которых может быть быстро растущее использование технологий, например, зависимость от смартфона (Punamäki et al., 2007).

Ожирение является одной из крупнейших проблем здравоохранения в мире, подобно чрезмерному использованию смартфона, что является явной социальной проблемой. Многочисленные системы организма подвергаются воздействию, и у детей могут возникнуть трудности в результате. Во всём мире частота детского и подросткового ожирения резко возросла, увеличившись с 5,6 до 17% среди детей в возрасте от 6 до 11 лет (Lister et al., 2023).

Ожирение и недостаток активности у детей являются основными проблемами в современной культуре, поскольку малоподвижное поведение детей быстро увеличилось (Auhuber et al., 2019). Согласно Sanyaolu et al. (2019) и Rathnayake et al. (2014), для детей и подростков ожирение является проблемой общественного здравоохранения из-за корреляции между детским ожирением и повышенной вероятностью ожирения во взрослом возрасте. Ожирение вызывает физические, психические и эмоциональные проблемы со здоровьем и снижает качество жизни детей, подростков и взрослых.

Ожирение в младенчестве, детстве и подростковом возрасте может иметь пагубные последствия почти для всех систем организма. Синдром поликистозных яичников, высокое кровяное давление, диабет, инсулинорезистентность, дислипидемия, дисфункция печени, почечная недостаточность, кариес, ортопедические и двигательные проблемы, а также респираторные заболевания, такие как нарушение дыхания во сне и обструктивное апноэ сна, — вот некоторые из осложнений, для которых ожирение является значительным фактором риска (Anderson and Chew, 2022). Это исследование изучало взаимосвязь между зависимостью от смартфона, ожирением у детей школьного возраста и проблемами со сном.

Это исследование было проведено как поперечное наблюдательное исследование. Сто шестьдесят детей обоего пола были набраны из начальных школ в Северной Гизе в возрасте от 8 до 10 лет.

Дети-участники были включены в исследование в соответствии со следующими критериями; возраст от 8 до 10 лет, дети, чьи баллы по краткой версии шкалы зависимости от смартфона (SAS-SV) были ≥ 31 для мальчиков и ≥ 33 для девочек, дети с избыточным весом и ожирением с процентилями индекса массы тела (ИМТ) ≥ 85-го процентиля и ≥ 95-го процентиля соответственно, дети, чьи баллы по арабской версии Опросника привычек сна детей (CSHQ) были 41 или выше. Дети были исключены, если они страдали от любого заболевания, вызывающего спонтанное увеличение веса, получали лекарства, влияющие на пищевой статус, или имели опорно-двигательные или нервно-мышечные расстройства.

Критерии оценки результатов:

Зависимость от смартфона измерялась с помощью SAS-SV, которая является валидированной шкалой, предназначенной для оценки уровня зависимости от смартфона у детей и подростков (Kwon et al., 2013). Она обладает внутренней согласованностью, содержательной и конкурентной валидностью. Десять вопросов о повседневных действиях (таких как прерывание, положительное ожидание, отстранение, ориентированные на всемирную паутину отношения, чрезмерное использование и терпение) составляли шкалу. Для оценки каждого вопроса использовалась размерная шкала от 1 до 6: 6 = полностью согласен, 5 = согласен, 4 = частично согласен, 3 = частично не согласен, 2 = не согласен и 1 = совершенно не согласен. В результате общие баллы варьировались от 10 до 60. Согласно De Pasquale et al. (2017), самые высокие значения подразумевают высокий уровень зависимости от смартфона.

Арабская версия CSHQ использовалась для измерения проблем со сном. Один из родителей каждого ребёнка или образованный член семьи в случаях, когда оба родителя были неграмотными, отвечал на ретроспективный опросник, заполняемый родителями. Следующие области сна — сопротивление перед сном, задержка начала сна, продолжительность сна, тревожность сна, ночные пробуждения, парасомнии, нарушение дыхания во сне и дневная сонливость — были представлены 33 пунктами, разделёнными на восемь подшкал (Owens et al., 2000). Кроме того, арабский перевод CSHQ был создан De Pasquale et al. (2017). Перевод был несколько изменён, чтобы сделать его более подходящим для использования в египетской культуре. В дополнение к предоставлению демографической информации каждого родителя просили оценить частоту каждого пункта по трёхбалльной шкале от «обычно» (пять-семь раз в неделю) и «иногда» (два-четыре раза в неделю) до «редко» (ноль или один раз в неделю). Их также просили вспомнить поведение ребёнка во сне в течение предыдущей недели или в течение более типичной недели, если предыдущая неделя по какой-либо причине не была репрезентативной. Исследователь проводил личное интервью с родителем, заполнившим опросник, чтобы проверить их ответы. Каждый пункт оценивается от 1 до 3 (обычно = 3, иногда = 2 и редко = 1). Оценка некоторых пунктов (1, 2, 7, 9, 10 и 26) обратная (обычно = 1 и редко = 3), чтобы постоянно делать более высокий балл, указывающий на более нарушенный сон. Общий балл вычисляется как сумма всех пунктов, ответов по восьми подшкалам. Общий балл 41 или выше предполагает наличие нарушения сна. Более высокие баллы указывают на большее общее нарушение сна.

Стандартные процедуры для расчёта роста и веса использовались для вычисления ИМТ. С помощью портативного ростометра (SECA, Гамбург, Германия) рост детей измерялся без обуви с точностью до 0,2 см. Дети стояли с руками по бокам, расслабленными плечами, сведёнными пятками и смотрящими вперёд. Вес измерялся с точностью до 0,1 кг с помощью откалиброванных электронных весов (Tanita, Токио, Япония). ИМТ (кг/м2) был вычислен и преобразован в z-показатели с использованием предложенного CDC подхода (Kuczmarski et al. 2002). Z-показатели ИМТ позволяют проводить сравнения, учитывая различия в возрасте и поле. Это исследование включало детей с избыточным весом и ожирением, чьи процентили ИМТ были не менее 85-го и 95-го соответственно.