- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07556328
Гистомолекулярное профилирование при заболеваниях тонкой кишки (Deep Bowel)
Гистологическое и молекулярное профилирование в диагностике и лечении заболеваний тонкой кишки - проспективное когортное исследование (Исследование DeepBowel)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Целиакия — это хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее примерно 2,4% населения Финляндии. Несмотря на достижения в диагностике, гистологическое исследование биоптатов двенадцатиперстной кишки остается золотым стандартом для диагностики в большинстве случаев. Однако гистологическая оценка подвержена вариабельности между исследователями, при этом в международных многоцентровых исследованиях сообщается о 10% диагностических ошибок.
Это исследование будет:
- Устанавливать надежные цифровые морфометрические референсные значения (соотношение ворсинок к криптам) для нормальной слизистой оболочки тонкой кишки с использованием оцифрованных слайдов биоптатов и инструментов анализа на основе ИИ/машинного обучения;
- Изучать молекулярные пути, лежащие в основе прогрессирования целиакии и ответа на лечение, с помощью секвенирования РНК (транскриптомика RNA-Seq) биоптатов от пациентов с целиакией и здоровых контролей, со сравнительным анализом с данными клинических испытаний лекарств;
- Моделировать прогрессирование заболевания и рефрактерное повреждение тонкой кишки с использованием культур кишечных органоидов, полученных из биоптатов пациентов с целиакией, пациентов с рефрактерной формой и здоровых контролей.
Образцы исследовательских биопсий будут обработаны в Исследовательском центре целиакии Университета Тампере под псевдонимизацией. Статистический анализ будет проведен совместно со статистиком исследования. Все данные будут храниться в течение 15 лет после завершения исследования.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Juha Taavela
- Номер телефона: +358443400330
- Электронная почта: juha.taavela@tuni.fi
Места учебы
-
-
-
Tampere, Финляндия, 33720
- Рекрутинг
- Hatanpää Specialist Medical Care
-
Контакт:
- Juha Taavela
- Номер телефона: +358443400330
- Электронная почта: juha.taavela@tuni.fi
-
Tampere, Финляндия, 33720
- Рекрутинг
- Tampere University Hospital (Tays)
-
Контакт:
- Juha Taavela
- Номер телефона: +358443400330
- Электронная почта: juha.taavela@tuni.fi
-
Valkeakoski, Финляндия, 33720
- Рекрутинг
- Valkeakoski Regional Hospital
-
Контакт:
- Juha Taavela
- Номер телефона: +358443400330
- Электронная почта: juha.taavela@otuni.fi
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 18 лет
- Клинически показанная эзофагогастродуоденоскопия (гастроскопия)
- Получено информированное письменное согласие до процедуры
- Для группы 1 (здоровые контроли): отрицательные антитела к целиакии (антитрансглутаминаза и/или антиэндомизий); отсутствие подозрения на целиакию
- Для группы 2 (диагностика целиакии): направление на первичную диагностику целиакии, требующую биопсии двенадцатиперстной кишки
- Для группы 3 (рефрактерное повреждение): подтвержденное повреждение слизистой оболочки тонкой кишки, не реагирующее на безглютеновую диету
Критерии исключения:
- Для группы 1 (здоровые контроли): другие заболевания тонкой кишки, вызывающие повреждение слизистой оболочки, включая болезнь Крона и язвы тонкой кишки
- Невозможность предоставить письменное информированное согласие
- Отказ от участия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
|---|
|
Группа 1 - Здоровые добровольцы (n = 130)
Взрослые ≥16 лет, проходящие клинически показанную гастроскопию (например, при симптомах рефлюкса) без подозрения на целиакию и с отрицательными антителами к целиакии (антитрансглютаминаза и/или антиэндомизий).
|
|
Группа 2 - Диагностическая группа целиакии (n = 130)
Взрослые, направленные на первичную диагностику целиакии, требующую дуоденальной биопсии, в соответствии со стандартными клиническими рекомендациями.
|
|
Группа 3 - Группа рефрактерных повреждений тонкой кишки (n = 40)
Взрослые с повреждением слизистой оболочки тонкой кишки (ворсинчатой атрофией), не отвечающим на безглютеновую диету, направлены на эндоскопию для исключения продолжающегося гистологического повреждения.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Соотношение ворсинок к криптам
Временное ограничение: Биопсия для исследований, полученная во время эндоскопии; цифровая морфометрия выполняется до завершения исследования (до 31 декабря 2025 г.)
|
Соотношение ворсинка/крипта в нормальной слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки, установленное с помощью цифровой морфометрии
|
Биопсия для исследований, полученная во время эндоскопии; цифровая морфометрия выполняется до завершения исследования (до 31 декабря 2025 г.)
|
|
Транскриптомный
Временное ограничение: Биопсия для исследования, полученная во время эндоскопии; анализ RNA-Seq, проводимый до завершения исследования (до 31 декабря 2025 г.)
|
Транскриптомный (RNA-Seq) профиль слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у пациентов с целиакией и здоровых контролей
|
Биопсия для исследования, полученная во время эндоскопии; анализ RNA-Seq, проводимый до завершения исследования (до 31 декабря 2025 г.)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
AI/машинное обучение на основе анализа изображений
Временное ограничение: В течение всего периода исследования до 31 декабря 2035 года
|
Разработка и валидация инструмента анализа изображений на основе искусственного интеллекта/машинного обучения для оценки повреждения слизистой оболочки тонкой кишки
|
В течение всего периода исследования до 31 декабря 2035 года
|
|
Органоидные культуры модели целиакии
Временное ограничение: В течение периода исследования до 31 декабря 2035 года
|
Модели культур органоидов для изучения воспалительных реакций эпителия тонкой кишки при целиакии и рефрактерной целиакии на клеточном и молекулярном уровне
|
В течение периода исследования до 31 декабря 2035 года
|
|
Сравнение транскриптомных профилей
Временное ограничение: На протяжение всего исследовательского периода до 31 декабря 2035 года
|
Сравнение транскриптомных профилей между этой когортой и эталонным набором данных клинических испытаний лекарств
|
На протяжение всего исследовательского периода до 31 декабря 2035 года
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Schuppan D, Maki M, Lundin KEA, Isola J, Friesing-Sosnik T, Taavela J, Popp A, Koskenpato J, Langhorst J, Hovde O, Lahdeaho ML, Fusco S, Schumann M, Torok HP, Kupcinskas J, Zopf Y, Lohse AW, Scheinin M, Kull K, Biedermann L, Byrnes V, Stallmach A, Jahnsen J, Zeitz J, Mohrbacher R, Greinwald R; CEC-3 Trial Group. A Randomized Trial of a Transglutaminase 2 Inhibitor for Celiac Disease. N Engl J Med. 2021 Jul 1;385(1):35-45. doi: 10.1056/NEJMoa2032441.
- Taavela J, Viiri K, Popp A, Oittinen M, Dotsenko V, Peraaho M, Staff S, Sarin J, Leon F, Maki M, Isola J. Histological, immunohistochemical and mRNA gene expression responses in coeliac disease patients challenged with gluten using PAXgene fixed paraffin-embedded duodenal biopsies. BMC Gastroenterol. 2019 Nov 15;19(1):189. doi: 10.1186/s12876-019-1089-7.
- Taavela J, Viiri K, Valimaki A, Sarin J, Salonoja K, Maki M, Isola J. Apolipoprotein A4 Defines the Villus-Crypt Border in Duodenal Specimens for Celiac Disease Morphometry. Front Immunol. 2021 Jul 29;12:713854. doi: 10.3389/fimmu.2021.713854. eCollection 2021.
- Risnes LF, Reims HM, Doyle RM, Qiao SW, Sollid LM, Lundin KEA, Christophersen A. Gluten-Free Diet Induces Rapid Changes in Phenotype and Survival Properties of Gluten-Specific T Cells in Celiac Disease. Gastroenterology. 2024 Jul;167(2):250-263. doi: 10.1053/j.gastro.2024.03.027. Epub 2024 Mar 28.
- Dotsenko V, Oittinen M, Taavela J, Popp A, Peraaho M, Staff S, Sarin J, Leon F, Isola J, Maki M, Viiri K. Genome-Wide Transcriptomic Analysis of Intestinal Mucosa in Celiac Disease Patients on a Gluten-Free Diet and Postgluten Challenge. Cell Mol Gastroenterol Hepatol. 2021;11(1):13-32. doi: 10.1016/j.jcmgh.2020.07.010. Epub 2020 Jul 31.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- R25009
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .