Studie av effektiviteten av metformin vid behandling av Acanthosis Nigricans hos barn med fetma
Dubbelblind randomiserad studie med oral metformin kontra placebo vid behandling av Acanthosis Nigricans hos barn med fetma
Fetma åtföljs ofta av insulinresistens och/eller hyperinsulinemi. Acanthosis nigricans (AN) är en hudsjukdom som vanligtvis förekommer på halsen hos överviktiga barn. Metformin är ett användbart läkemedel för tillstånd som kännetecknas av insulinresistens. Syftet med denna studie är att jämföra effekten av metformin kontra placebo på AN-lesioner i nacken samt deras effekter på metabola och antropometriska variabler i ett urval av överviktiga barn. Detta är en 12-veckors randomiserad, dubbelblind randomiserad studie som involverar överviktiga barn med AN för att få antingen metformin eller placebo.
Utvärderingar kommer att göras var tredje vecka. Kliniska, histologiska och kolorimetriska bedömningar av AN-lesioner kommer att jämföras initialt och i slutet av studien.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Acanthosis nigricans (AN) är lesioner som påverkar lokaliserade områden av huden hos personer med fetma och/eller hyperinsulinemi. Uppruggning av huden är relaterad till histologisk papillomatos och hudens mörkning beror på hyperkeratos. Biokemiska mekanismer för att utveckla denna hyperplastiska lesion involverar lokala kutana tillväxtfaktorer. Nästan 40% av indiantonåringar har acanthosis nigricans, medan cirka 13% av afroamerikaner, 6% av latinamerikanska och mindre än 1% av vita, icke-spansktalande barn i åldern 10-19 har kliniskt uppenbara acanthosis nigricans. AN är ett kliniskt surrogat av laboratoriedokumenterad hyperinsulinemi.
Syftet med denna studie är att jämföra effekten av metformin kontra placebo på AN-lesioner i nacken samt deras effekter på metabola (HOMA, triglycerider, kolesterol) och antropometriska variabler (BMI, midja) i ett urval av överviktiga barn. Detta är en 12-veckors randomiserad, dubbelblind randomiserad studie som involverar överviktiga barn med AN för att få antingen metformin eller placebo.
Utvärderingar kommer att göras var tredje vecka. Kliniska, histologiska och kolorimetriska bedömningar av AN-lesioner kommer att jämföras initialt och i slutet av studien. Burkes skala, papillomatos och hyperkeratos, och L*-axeln av kommer att användas för att mäta AN-förbättringen.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studiekontakt
Studiekontakt
- Namn: Juan P Castanedo-Cazares, MD
- Telefonnummer: 524448342795
- E-post: castanju@yahoo.com
Studera Kontakt Backup
- Namn: Francisco Goldaracena-Orozco, MD
- Telefonnummer: 524448342795
- E-post: goldarac@hotmail.com
Studieorter
-
-
SLP
-
San Luis Potosi, SLP, Mexiko, 78210
- Hospital Central Dr.Ignacio Morones Prieto
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat informerat samtycke från barn och föräldrar.
- Barn yngre än 18 år.
- Klinisk diagnos av acanthosis nigricans.
- Fetma.
Exklusions kriterier:
- Diabetes mellitus.
- Neurologiska sjukdomar.
- Medfödda sjukdomar.
- Oral behandling för fetma under de senaste två månaderna.
- Topikal behandling under de senaste två månaderna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Metformin
500 mg metformin oralt intag före huvudmåltid
|
En tablett på 500 mg kommer att intas före huvudmåltiden
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebotablett före huvudmåltid.
|
En placebotablett kommer att intas dagligen före huvudmåltiden.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Klinisk förbättring av acanthosis nigricans
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
Initial och efter interventionsbedömning av acanthosis nigricans med användning av Burkes kvantitativa skala (Diabetes Care 22:1655-1659, 1999). Fem anatomiska platser valdes för att bedöma närvaron och omfattningen av AN: nacke, axill, knogar, armbågar och knän. Halsen och armhålan graderas för svårighetsgrad på en skala från 0 till 4. För AN som finns på halsen mäts även strukturen på det drabbade området på en skala från 0 till 3. Knogar, armbågar och knän graderas som AN närvarande (1) eller frånvarande (0). Poängen går från 0 till 14. |
baslinje och 12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Histologisk förbättring av acanthosis nigricans
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
Tjockleken på epidermal och hornlag på 3 mm hudprover från halsen kommer att mätas med hjälp av en bildbehandlingsprogramvara initialt och i slutet av försöket.
|
baslinje och 12 veckor
|
|
Depigmentering av acanthosis nigricans
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
Kvantifiering av pigmenteringsförändring av lesioner med hjälp av CIE-systemets L-axel.
0 är rent vitt, 100 år totalt mörkt.
Inledningsvis och i slutet av studien.
|
baslinje och 12 veckor
|
Andra resultatmått
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fastande insulin i serum
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
Kvantifiering av fasteinsulin i serum i pmol/L eller mIU/L, vid baslinjen och i slutet av studien.
|
baslinje och 12 veckor
|
|
Serum fasteglukos
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
Kvantifiering av serum fasteglukos i mg/dL.
|
baslinje och 12 veckor
|
|
Serum fastande lipider
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
Kvantifiering av fastande serumlipider i mg/dL.
Kolesterol (HDL, LDL, VLDL) och triglycerider.
|
baslinje och 12 veckor
|
|
Midjemått
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
Midjemått i centimeter.
|
baslinje och 12 veckor
|
|
Kvantifiering av Body Mass Index (BMI)
Tidsram: baslinje och 12 veckor
|
BMI Det är ett mått på kroppsfett baserat på längd och vikt.
BMI är kroppsmassan dividerad med kvadraten på kroppslängden, och uttryckt i enheter av kg/m2, resulterande från vikt i kilogram och höjd i meter
|
baslinje och 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Samarbetspartners
Samarbetspartners
Utredare
Utredare
- Studiestol: Bertha Torres-Alvarez, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
- Huvudutredare: Francisco Goldaracena-Orozco, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bellot-Rojas P, Posadas-Sanchez R, Caracas-Portilla N, Zamora-Gonzalez J, Cardoso-Saldana G, Jurado-Santacruz F, Posadas-Romero C. Comparison of metformin versus rosiglitazone in patients with Acanthosis nigricans: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2006 Oct;5(9):884-9.
- Freemark M, Bursey D. The effects of metformin on body mass index and glucose tolerance in obese adolescents with fasting hyperinsulinemia and a family history of type 2 diabetes. Pediatrics. 2001 Apr;107(4):E55. doi: 10.1542/peds.107.4.e55.
- Romo A, Benavides S. Treatment options in insulin resistance obesity-related acanthosis nigricans. Ann Pharmacother. 2008 Jul;42(7):1090-4. doi: 10.1345/aph.1K446. Epub 2008 May 20.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Förväntat)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- MET-AN
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .