Tutkimus metformiinin tehosta Acanthosis Nigricansin hoidossa lihavilla lapsilla
Satunnaistettu kaksoissokkotutkimus, jossa käytettiin oraalista metformiinia vs. lumelääkettä Acanthosis Nigricansin hoidossa liikalihavilla lapsilla
Liikalihavuuteen liittyy usein insuliiniresistenssi ja/tai hyperinsulinemia. Acanthosis nigricans (AN) on ihosairaus, joka esiintyy yleisesti lihavien lasten kaulassa. Metformiini on käyttökelpoinen lääke sairauksiin, joille on ominaista insuliiniresistenssi. Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata metformiinin tehoa lumelääkkeeseen kaulan AN-vaurioissa sekä niiden vaikutuksia metabolisiin ja antropometrisiin muuttujiin lihavien lasten otoksessa. Tämä on 12 viikkoa kestänyt satunnaistettu kaksoissokkoutettu satunnaistettu tutkimus, johon osallistui liikalihavia AN-potilaita, jotka saavat joko metformiinia tai lumelääkettä.
Arviointi suoritetaan kolmen viikon välein. AN-leesioiden kliinisiä, histologisia ja kolorimetrisiä arviointeja verrataan tutkimuksen alussa ja lopussa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Acanthosis nigricans (AN) ovat vaurioita, jotka vaikuttavat paikallisiin ihoalueisiin henkilöillä, joilla on liikalihavuus ja/tai hyperinsulinemia. Ihon karhentuminen liittyy histologiseen papillomatoosiin ja ihon tummuminen johtuu hyperkeratoosista. Biokemialliset mekanismit tämän hyperplastisen leesion kehittämiseksi sisältävät paikallisia ihon kasvutekijöitä. Lähes 40 prosentilla intiaanien nuorista on acanthosis nigricans, kun taas noin 13 prosentilla afroamerikkalaisista, 6 prosentilla latinalaisamerikkalaisista ja alle 1 prosentilla valkoisista, ei-latinalaisamerikkalaisista 10–19-vuotiaista lapsista on kliinisesti ilmeinen acanthosis nigricans. AN on laboratoriossa dokumentoidun hyperinsulinemian kliininen korvike.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on verrata metformiinin tehoa lumelääkkeeseen kaulan AN-vaurioissa sekä niiden vaikutuksia metabolisiin (HOMA, triglyseridit, kolesteroli) ja antropometrisiin muuttujiin (BMI, vyötärö) lihavilla lapsilla. Tämä on 12 viikkoa kestänyt satunnaistettu kaksoissokkoutettu satunnaistettu tutkimus, johon osallistui liikalihavia AN-potilaita, jotka saavat joko metformiinia tai lumelääkettä.
Arviointi suoritetaan kolmen viikon välein. AN-leesioiden kliinisiä, histologisia ja kolorimetrisiä arviointeja verrataan tutkimuksen alussa ja lopussa. AN:n paranemisen mittaamiseen käytetään Burken asteikkoa, papillomatoosia ja hyperkeratoosia sekä L*-akselia.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Juan P Castanedo-Cazares, MD
- Puhelinnumero: 524448342795
- Sähköposti: castanju@yahoo.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Francisco Goldaracena-Orozco, MD
- Puhelinnumero: 524448342795
- Sähköposti: goldarac@hotmail.com
Opiskelupaikat
-
-
SLP
-
San Luis Potosi, SLP, Meksiko, 78210
- Hospital Central Dr.Ignacio Morones Prieto
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus lapsilta ja vanhemmilta.
- Lapset alle 18 vuotta.
- Acanthosis nigricansin kliininen diagnoosi.
- Lihavuus.
Poissulkemiskriteerit:
- Diabetes mellitus.
- Neurologiset sairaudet.
- Synnynnäiset sairaudet.
- Lihavuuden hoito suun kautta viimeisen kahden kuukauden aikana.
- Paikallinen hoito viimeisen kahden kuukauden ajan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Metformiini
500 mg metformiinia suun kautta ennen pääateriaa
|
Yksi 500 mg:n tabletti otetaan ennen pääateriaa
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
Lumetabletti ennen pääateriaa.
|
Lumetabletti otetaan päivittäin ennen pääateriaa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Acanthosis nigricansin kliininen paraneminen
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Acanthosis nigricansin ensimmäinen ja sen jälkeinen arviointi Burken kvantitatiivisella asteikolla (Diabetes Care 22:1655-1659, 1999). Viisi anatomista kohtaa valittiin AN:n esiintymisen ja laajuuden arvioimiseksi: niska, kainalo, rystykset, kyynärpäät ja polvet. Niska ja kainalo luokitellaan vakavuuden mukaan asteikolla 0–4. Jos niskassa on AN, vaurioituneen alueen rakenne mitataan myös asteikolla 0–3. Rystykset, kyynärpäät ja polvet luokitellaan AN:n läsnäoloksi. (1) tai poissa (0). Pisteet vaihtelevat 0-14. |
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Acanthosis nigricansin histologinen paraneminen
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Kaulasta otetuista 3 mm:n ihonäytteistä epidermaalisen ja sarveiskerroksen paksuus mitataan kuvankäsittelyohjelmistolla alussa ja kokeen lopussa.
|
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
|
Acanthosis nigricansin depigmentaatio
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Leesioiden pigmentaation muutoksen kvantifiointi CIE-järjestelmän L-akselin avulla.
0 on puhdas valkoinen, 100 v täysin tumma.
Opintojen alussa ja lopussa.
|
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seerumin paastoinsuliini
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Seerumin paastoinsuliinin kvantifiointi yksiköissä pmol/l tai mIU/l, lähtötilanteessa ja tutkimuksen lopussa.
|
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
|
Seerumin paastoglukoosi
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Seerumin paastoglukoosin kvantifiointi mg/dl.
|
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
|
Seerumin paastolipidit
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Seerumin paastolipidien kvantifiointi mg/dl.
Kolesteroli (HDL, LDL, VLDL) ja triglyseridit.
|
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
|
Vyötärömitta
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Vyötärön mitta senttimetreinä.
|
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
|
Painoindeksin (BMI) kvantifiointi
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
BMI on kehon rasvan mitta, joka perustuu pituuteen ja painoon.
BMI on kehon massa jaettuna kehon pituuden neliöllä ja ilmaistuna yksiköissä kg/m2, joka saadaan painosta kilogrammoina ja pituudesta metreinä
|
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Bertha Torres-Alvarez, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
- Päätutkija: Francisco Goldaracena-Orozco, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bellot-Rojas P, Posadas-Sanchez R, Caracas-Portilla N, Zamora-Gonzalez J, Cardoso-Saldana G, Jurado-Santacruz F, Posadas-Romero C. Comparison of metformin versus rosiglitazone in patients with Acanthosis nigricans: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2006 Oct;5(9):884-9.
- Freemark M, Bursey D. The effects of metformin on body mass index and glucose tolerance in obese adolescents with fasting hyperinsulinemia and a family history of type 2 diabetes. Pediatrics. 2001 Apr;107(4):E55. doi: 10.1542/peds.107.4.e55.
- Romo A, Benavides S. Treatment options in insulin resistance obesity-related acanthosis nigricans. Ann Pharmacother. 2008 Jul;42(7):1090-4. doi: 10.1345/aph.1K446. Epub 2008 May 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MET-AN
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Acanthosis Nigricans
-
NCT06940895Valmis
-
NCT06213987ValmisHyperpigmentaatio | Acanthosis Nigricans
-
NCT04893304Ei vielä rekrytointia
-
NCT06008327Valmis
-
NCT07371169ValmisInsuliiniresistenssi | Acanthosis Nigricans
-
NCT02604095ValmisLihavuus | Acanthosis Nigricans
-
NCT01125150ValmisHyperinsulinemia | Acanthosis Nigricans | Spektroskooppinen analyysi
-
NCT01881373ValmisLihavuus | Acanthosis Nigricans | Keski-lihavuus
-
NCT00000112TuntematonLihavuus | Diabetes | Glukoosi-intoleranssi | Acanthosis Nigricans