Studie av Entospletinib (ENTO) hos nyligen diagnostiserade DLBCL-patienter med aaIPI>=1 behandlade med kemiterapi
Fas Ib - II-studie av entospletinib (ENTO) hos patienter med nyligen diagnostiserat diffust stort B-cellslymfom (DLBCL) med aaIPI>=1 som behandlats med rituximab, cyklofosfamid, hydroxidaunomycin, oncovin och prednison (R-CHOP)
Det primära syftet med fas Ib i studien är att fastställa den rekommenderade fas 2-dosen (RP2D) för entospletinib (ENTO) hos patienter som behandlas med R-CHOP.
Det primära syftet med fas II är att bestämma den fullständiga metaboliska responsen (CMR) genom Lugano-klassificeringen 2014 (Deauville skala 1-3) i slutet av behandlingen.
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bruxelles, Belgien, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Bruxelles, Belgien, 1200
- Clinique Universite Catholique de Louvain Saint-Luc
-
Gent, Belgien, 9000
- University Hospital Gent
-
Haine-Saint-Paul, Belgien, 7100
- Hopital Joliment
-
Kortrijk, Belgien, 8500
- AZ Groeninge
-
Yvoir, Belgien
- UCL Namur
-
-
-
-
-
Bourg-en-Bresse, Frankrike, 0100
- CH de Bourg en Bresse
-
Caen, Frankrike
- CHU côte de Nacre
-
Créteil, Frankrike
- CHU Henri Mondor
-
Dijon, Frankrike
- CHU de Dijon
-
Le Chesnay, Frankrike, 78150
- Ch de Versailles - Hopital Andre Mignot
-
Le Mans, Frankrike, 72000
- Clinique Victor Hugo
-
Limoges, Frankrike, 87042
- CHU de Limoges - Hopital Dupuytren
-
Lyon, Frankrike
- CHU Lyon Sud
-
Lyon, Frankrike, 69337
- Clinique de la Sauvegarde
-
Montpellier, Frankrike
- CHU Montpellier
-
Mulhouse, Frankrike, 68070
- Ch Region Mulhouse Et Sud Alsace
-
Paris, Frankrike, 75015
- Hopital Necker Paris
-
Pessac, Frankrike, 33604
- CHU de Bordeaux
-
Pringy, Frankrike, 74374
- CH Annecy Genevois
-
Reims, Frankrike, 51092
- CHU de Reims - Hôpital Robert Debré
-
Rennes, Frankrike, 35033
- CHU de Rennes - Pontchaillou
-
Roubaix, Frankrike, 59056
- Ch de Roubaix-Hopital Victor Provo
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- IUCT Oncopole de Toulouse
-
Tours, Frankrike, 37044
- Hôpital Bretonneau- Centre H. Kaplan
-
Valenciennes, Frankrike, 59322
- CH de Valenciennes
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Frankrike, 54511
- CHRU de Nancy
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter med histologiskt bekräftad de novo DLBCL (CD20 positiv) (jfr avsnitt 20.6 - Bilaga 4)
- Ålder mellan 60 och 80 år inkluderad, dagen för undertecknandet av det informerade samtycket
- Åldersjusterat International Prognosis Index (aaIPI) poäng ≥ 1
- Ingen tidigare behandling för DLBCL. Prefasbehandling med 1 mg/kg/dag prednison eller motsvarande, under maximalt 14 dagar, är dock tillåten innan behandlingen påbörjas
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus på 0, 1 eller 2 (0 eller 1 endast för fas 1b)
- Förväntad livslängd på ≥ 90 dagar (3 månader) innan behandling med Entospletinib påbörjas
- Undertecknat informerat samtycke
- Minst en tvådimensionellt mätbar lesion definierad som minst en nod eller tumörskada vid datortomografi ≥ 1,5 cm
- fluordeoxiglukos (FDG) positronemissionstomografi (PET-CT) utförd vid baslinjen med ett FDG-positivt resultat
Adekvata hematologiska funktioner definieras enligt följande (såvida inte sekundärt till benmärgspåverkan av lymfom):
- Absolut neutrofilantal (ANC) > 1,5 X 10^9 G/l och
- Trombocytantal ≥ 75 X 10^9/l utan blodplättstransfusionsberoende under de senaste 7 dagarna och
- Hemoglobinnivå > 9 g/dl (kan få transfusion)
Adekvat leverfunktion definieras enligt följande:
- Total bilirubin <1,5 övre normalgräns (ULN) förutom okonjugerad hyperbilirubinemi av Gilberts syndrom och
- Alkaliskt fosfatas (i frånvaro av bensjukdom), alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (ASAT) < 3 X ULN
- Tillräcklig njurfunktion beräknad med kreatininclearance > 40 ml/min enligt lokal institutionell formel
- Patienter med tidigare hepatit B måste ges antiviral profylax och hepatit B-virus (HBV) DNA övervakas; Patienter med tidigare hepatit C är berättigade om hepatit C-virus (HCV) RNA inte kan detekteras.
- Vänsterkammars ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 % av ekokardiografi eller MUGA-skanning (multiple gated acquisition)
- Tillräcklig vävnad för central retrospektiv testning av ursprungsceller (10-15 objektglas av tumörbiopsi måste finnas tillgängligt vid baslinjen)
Heterosexuellt aktiva kvinnor i fertil ålder (enligt definitionen i protokollet) måste:
- ha ett negativt serumgraviditetstest vid baslinjen och före den första studieläkemedlets administrering (C1D-4)
- ha använt minst en pålitlig preventivmetod i minst 2 månader före den första studieläkemedlets administrering (C1D-4)
- samtycker till att använda mycket effektiva preventivmetoder (enligt definitionen i protokollet) från cykel 1 dag -4 till 12 månader efter den senaste behandlingsadministreringen
- Heterosexuellt aktiva män med partners i fertil ålder måste gå med på att använda tillförlitliga former av preventivmedel under behandlingen och upp till 12 månader efter den senaste behandlingen.
- Manliga försökspersoner måste gå med på att undvika spermiedonation från cykel 1 dag -4 till 12 månader efter den senaste behandlingsadministreringen
Exklusions kriterier:
- Centrala nervsystemet eller meningeal involvering med DLBCL
- Kontraindikation för alla läkemedel som ingår i kemoterapiregimen
- Tidigare behandling med Entospletinib eller annan mjälttyrosinkinashämmare (SYK )
Patienter med en tidigare historia av annan malignitet, undantag inkluderar:
- en patient som har varit sjukdomsfri efter kurativ lokal behandling (kirurgisk resektion) i minst 3 år,
- en patient med en historia av en fullständigt resekerad icke-melanom hudcancer eller in situ karcinom med kirurgisk fullständig excision.
- Patienter som tar pågående behandling med protonpumpshämmare och pågående behandling med läkemedel som är starka Cytokrom P450 3A (CYP3A) eller CYP2C9 inducerare, eller måttliga CYP2C9 inducerare.
- Pågående aktiv pneumonit
- Perifer sensorisk eller motorisk neuropati grad > 1.
- Större operation inom 4 veckor före första dosen av studieläkemedlet (mindre ingrepp inklusive transkutan biopsi, centrallinjeplacering är tillåtna när som helst)
- Oförmåga att ta oral medicin eller malabsorptionssyndrom eller något annat okontrollerat gastrointestinalt tillstånd som skulle försämra förmågan att ta entospletinib
- Signifikant kardiovaskulär funktionsnedsättning: kongestiv hjärtsvikt större än New York Heart Association (NYHA) klass II, instabil angina, hjärtinfarkt eller stroke inom 6 månader efter första dosen av entospletinib eller ventrikulär arytmi
- Aktiv infektion enligt bedömningen av utredaren
- Känd överkänslighet mot ENTO
- Medfödd immunbrist eller känd HIV (human immunbristvirusinfektion) eller aktiv viral hepatit B eller C
- Varje annan allvarlig sjukdom som enligt utredarens bedömning kommer att avsevärt öka risken förknippad med försökspersonens deltagande i studien
- Försökspersoner som har genomgått en solid organtransplantation och stamcellstransplantation
- Tidigare behandling för B-cellslymfom eller Richters transformation
- Primärt mediastinalt B-cellslymfom
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Experimentell
Entospletinib + Rituximab + Cyklofosfamid + Doxorubicin + Vinkristin + Prednison
|
200 mg eller 400 mg två gånger om dagen i 7 dagar var 21:e cykler - totalt 8 cykler
Andra namn:
cykler på 21 dagar - 375 mg/m²
Andra namn:
cykler på 21 dagar - 750 mg/m²
cykler på 21 dagar - 50 mg/m²
cykler på 21 dagar - 1,4 mg/m²
cykler på 21 dagar - 40 mg/m²
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Fas I: rekommenderad fas 2-dos
Tidsram: 6 månader
|
För att bestämma den rekommenderade fas 2-dosen för Entospletinib
|
6 månader
|
|
Fas II: Frekvens för fullständigt metaboliskt svar (CMR) vid slutet av behandlingen
Tidsram: 168 dagar
|
För att bestämma CMR-frekvensen genom Lugano-klassificeringen 2014 (Deauville skala 1-3) i slutet av behandlingen
|
168 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Gilles Salles, Hospices Civils de Lyon
- Huvudutredare: Emmanuelle Tchernonog, University Hospital, Montpellier
- Huvudutredare: Julien Depaus, UCL Namur
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Enzyminhibitorer
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiska medel
- Mitosmodulatorer
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Antineoplastiska medel, hormonella
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Antineoplastiska medel, fytogena
- Topoisomeras II-hämmare
- Topoisomerasinhibitorer
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Antibiotika, antineoplastiska
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Prednison
- Doxorubicin
- Vincristine
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- ENTO-R-CHOP
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .