Studie entospletinibu (ENTO) u nově diagnostikovaných pacientů s DLBCL s aaIPI >=1 léčených chemoterapií
Studie fáze Ib - II entospletinibu (ENTO) u nově diagnostikovaných pacientů s difuzním velkobuněčným B lymfomem (DLBCL) s aaIPI >=1 léčených rituximabem, cyklofosfamidem, hydroxydaunomycinem, oncovinem a prednisonem (R-CHOP)
Primárním cílem fáze Ib studie je stanovit doporučenou dávku fáze 2 (RP2D) pro entospletinib (ENTO) u pacientů léčených R-CHOP.
Primárním cílem fáze II je stanovit míru kompletní metabolické odpovědi (CMR) podle Luganovy klasifikace 2014 (Deauvilleova stupnice 1-3) na konci léčby.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bruxelles, Belgie, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Bruxelles, Belgie, 1200
- Clinique Universite Catholique de Louvain Saint-Luc
-
Gent, Belgie, 9000
- University Hospital Gent
-
Haine-Saint-Paul, Belgie, 7100
- Hopital Joliment
-
Kortrijk, Belgie, 8500
- AZ Groeninge
-
Yvoir, Belgie
- UCL Namur
-
-
-
-
-
Bourg-en-Bresse, Francie, 0100
- CH de Bourg en Bresse
-
Caen, Francie
- CHU Côte de Nacre
-
Créteil, Francie
- Chu Henri Mondor
-
Dijon, Francie
- CHU de Dijon
-
Le Chesnay, Francie, 78150
- Ch de Versailles - Hopital Andre Mignot
-
Le Mans, Francie, 72000
- Clinique Victor Hugo
-
Limoges, Francie, 87042
- CHU de Limoges - Hôpital Dupuytren
-
Lyon, Francie
- CHU Lyon Sud
-
Lyon, Francie, 69337
- Clinique De La Sauvegarde
-
Montpellier, Francie
- Chu Montpellier
-
Mulhouse, Francie, 68070
- Ch Region Mulhouse Et Sud Alsace
-
Paris, Francie, 75015
- Hopital Necker Paris
-
Pessac, Francie, 33604
- CHU de Bordeaux
-
Pringy, Francie, 74374
- CH Annecy Genevois
-
Reims, Francie, 51092
- Chu de Reims - Hôpital Robert Debré
-
Rennes, Francie, 35033
- CHU de Rennes - Pontchaillou
-
Roubaix, Francie, 59056
- Ch de Roubaix-Hopital Victor Provo
-
Toulouse, Francie, 31059
- IUCT Oncopole de Toulouse
-
Tours, Francie, 37044
- Hôpital Bretonneau- Centre H. Kaplan
-
Valenciennes, Francie, 59322
- Ch de Valenciennes
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francie, 54511
- CHRU de Nancy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s histologicky potvrzeným de novo DLBCL (CD20 pozitivní) (srov. část 20.6 – Příloha 4)
- Věk mezi 60 a 80 lety včetně, v den podpisu dokumentu informovaného souhlasu
- Věkově upravené skóre mezinárodního prognostického indexu (aaIPI) ≥ 1
- Žádná předchozí léčba DLBCL. Před zahájením léčby je však povolena předfázová léčba 1 mg/kg/den prednisonu nebo ekvivalentu po dobu maximálně 14 dnů.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 nebo 2 (0 nebo 1 pouze pro fázi 1b)
- Předpokládaná délka života ≥ 90 dní (3 měsíce) před zahájením léčby entospletinibem
- Podepsaný informovaný souhlas
- Alespoň jedna dvourozměrně měřitelná léze definovaná jako alespoň jedna léze uzliny nebo tumoru na CT skenu ≥ 1,5 cm
- fluorodeoxyglukózová (FDG) pozitronová emisní tomografie (PET-CT) provedena na začátku s pozitivním výsledkem FDG
Adekvátní hematologické funkce definované následovně (pokud nejsou sekundární k postižení kostní dřeně lymfomem):
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1,5 X 10^9 G/l a
- Počet krevních destiček ≥ 75 X 10^9/l bez závislosti na krevních destičkách během posledních 7 dnů a
- Hladina hemoglobinu > 9 g/dl (může dostat transfuzi)
Přiměřená funkce jater definovaná takto:
- Celkový bilirubin <1,5 horní hranice normálu (ULN) s výjimkou nekonjugované hyperbilirubinemie Gilbertova syndromu a
- Alkalická fosfatáza (při absenci kostního onemocnění), alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) < 3 X ULN
- Adekvátní funkce ledvin vypočtená podle clearance kreatininu > 40 ml/min podle místního institucionálního vzorce
- Pacientům s předchozí hepatitidou B musí být poskytnuta antivirová profylaxe a musí být sledována DNA viru hepatitidy B (HBV); Pacienti s předchozí hepatitidou C jsou způsobilí, pokud je RNA viru hepatitidy C (HCV) nedetekovatelná.
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 50 % echokardiografie nebo skenování s vícenásobnou hradlovou akvizicí (MUGA)
- Adekvátní tkáň pro centrální retrospektivní testování na původní buňku (na začátku musí být k dispozici 10-15 sklíček biopsie nádoru)
Heterosexuálně aktivní ženy ve fertilním věku (jak je definováno v protokolu) musí:
- mít negativní těhotenský test v séru na začátku a před prvním podáním hodnoceného léku (C1D-4)
- používali alespoň 1 spolehlivou metodu antikoncepce po dobu alespoň 2 měsíců před prvním podáním hodnoceného léku (C1D-4)
- souhlasíte s používáním vysoce účinných metod antikoncepce (jak je definováno v protokolu) od cyklu 1 den -4 do 12 měsíců po posledním podání léčby
- Heterosexuálně aktivní muži s partnerkami ve fertilním věku musí souhlasit s používáním spolehlivých forem antikoncepce během léčby a až 12 měsíců po poslední aplikaci léčby
- Muži musí souhlasit s tím, že se vyhnou dárcovství spermií od cyklu 1 den -4 do 12 měsíců po posledním podání léčby
Kritéria vyloučení:
- Postižení centrálního nervového systému nebo meningeálních buněk s DLBCL
- Kontraindikace jakéhokoli léku obsaženého v režimu chemoterapie
- Předchozí léčba Entospletinibem nebo jiným inhibitorem slezinné tyrozinkinázy (SYK).
Pacienti s předchozí anamnézou jiné malignity, výjimky zahrnují:
- subjekt, který je po kurativní lokální léčbě (chirurgické resekci) bez onemocnění po dobu alespoň 3 let,
- subjekt s anamnézou kompletně resekované nemelanomové rakoviny kůže nebo in situ karcinomu s chirurgickou kompletní excizí.
- Pacienti užívající současnou léčbu inhibitory protonové pumpy a současnou léčbu léky, které jsou silnými induktory cytochromu P450 3A (CYP3A) nebo CYP2C9 nebo středně silnými induktory CYP2C9.
- Probíhající aktivní pneumonitida
- Stupeň periferní senzorické nebo motorické neuropatie > 1.
- Velký chirurgický zákrok do 4 týdnů před první dávkou studovaného léku (menší výkony včetně transkutánní biopsie, umístění centrální linie jsou povoleny kdykoli)
- Neschopnost užívat perorální léky nebo malabsorpční syndrom nebo jakýkoli jiný nekontrolovaný gastrointestinální stav, který by narušil schopnost užívat entospletinib
- Významné kardiovaskulární poškození: městnavé srdeční selhání vyšší než New York Heart Association (NYHA) třídy II, nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu nebo cévní mozková příhoda během 6 měsíců po první dávce entospletinibu nebo ventrikulární arytmie
- Aktivní infekce podle posouzení zkoušejícího
- Známá přecitlivělost na ENTO
- Vrozená imunodeficience nebo známá HIV (infekce virem lidské imunodeficience) nebo aktivní virová hepatitida B nebo C
- Jakékoli jiné závažné onemocnění, které podle úsudku zkoušejícího podstatně zvýší riziko spojené s účastí subjektu ve studii
- Subjekty, které podstoupily transplantaci pevných orgánů a transplantaci kmenových buněk
- Předchozí léčba B buněčného lymfomu nebo Richterovy transformace
- Primární mediastinální B buněčný lymfom
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Experimentální
Entospletinib + Rituximab + Cyklofosfamid + Doxorubicin + Vinkristin + Prednison
|
200 mg nebo 400 mg dvakrát denně po dobu 7 dnů každých 21 cyklů – celkem 8 cyklů
Ostatní jména:
cyklech 21 dnů - 375 mg/m²
Ostatní jména:
cyklech 21 dnů - 750 mg/m²
cyklech 21 dnů - 50 mg/m²
cyklech 21 dnů - 1,4 mg/m²
cyklech 21 dnů - 40 mg/m²
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze I: doporučená dávka 2. fáze
Časové okno: 6 měsíců
|
Ke stanovení doporučené dávky 2. fáze pro entospletinib
|
6 měsíců
|
|
Fáze II: Míra kompletní metabolické odpovědi (CMR) na konci léčby
Časové okno: 168 dní
|
Stanovit míru CMR podle Luganské klasifikace 2014 (škála Deauville 1-3) na konci léčby
|
168 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gilles Salles, Hospices Civils de Lyon
- Vrchní vyšetřovatel: Emmanuelle Tchernonog, University Hospital, Montpellier
- Vrchní vyšetřovatel: Julien Depaus, UCL Namur
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Protizánětlivé látky
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Antibiotika, antineoplastika
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Prednison
- Doxorubicin
- Vinkristine
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ENTO-R-CHOP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na DLBCL
-
NCT07643805Zatím nenabíráme
-
NCT06652165Zatím nenabíráme
-
NCT07570017Zatím nenabíráme
-
NCT07415980Zatím nenabíráme
-
NCT07498920Zatím nenabírámeDLBCL | Střevní biom | Glofitamab
-
NCT04181489NáborEBV-Positive DLBCL, Nos
-
NCT04432714NáborDLBCL | Neléčená | Přeskupení genů MYC
Klinické studie na Entospletinib
-
NCT01799889UkončenoFolikulární lymfom | Lymfom z plášťových buněk | Chronická lymfocytární leukémie | Difuzní velkobuněčný B-lymfom | Non-FL Indolentní Non-Hodgkinův lymfom
-
NCT02521376Dokončeno
-
NCT02983617Dokončeno
-
NCT01796470UkončenoLymfom z plášťových buněk | Chronická lymfocytární leukémie | Difuzní velkobuněčný B-lymfom | Indolentní Non-Hodgkinův lymfom
-
NCT02287064NeznámýSpinocerebelární ataxie
-
NCT02457598Ukončeno
-
NCT05020665Ukončeno
-
NCT02343939Ukončeno
-
NCT03010358DokončenoAnémie | Lymfom z plášťových buněk | Lymfom okrajové zóny | Lymfoplasmacytický lymfom | Recidivující malý lymfocytární lymfom | Refrakterní chronická lymfocytární leukémie | Vlasatobuněčná leukémie | Richterův syndrom | Recidivující chronická lymfocytární leukémie | Refrakterní malý lymfocytární lymfom