Badanie entospletynibu (ENTO) u nowo zdiagnozowanych pacjentów z DLBCL z aaIPI>=1 leczonych chemioterapią
Badanie fazy Ib - II entospletynibu (ENTO) u pacjentów z nowo zdiagnozowanym rozlanym chłoniakiem z dużych komórek B (DLBCL) z aaIPI>=1 leczonych rytuksymabem, cyklofosfamidem, hydroksydaunomycyną, onkowiną i prednizonem (R-CHOP)
Głównym celem badania fazy Ib jest określenie zalecanej dawki II fazy (RP2D) entospletynibu (ENTO) u pacjentów leczonych metodą R-CHOP.
Głównym celem fazy II jest określenie wskaźnika całkowitej odpowiedzi metabolicznej (CMR) według klasyfikacji Lugano 2014 (skala 1-3 Deauville) na zakończenie leczenia.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bruxelles, Belgia, 1000
- Institut Jules Bordet
-
Bruxelles, Belgia, 1200
- Clinique Universite Catholique de Louvain Saint-Luc
-
Gent, Belgia, 9000
- University Hospital Gent
-
Haine-Saint-Paul, Belgia, 7100
- Hopital Joliment
-
Kortrijk, Belgia, 8500
- AZ Groeninge
-
Yvoir, Belgia
- UCL Namur
-
-
-
-
-
Bourg-en-Bresse, Francja, 0100
- CH de Bourg en Bresse
-
Caen, Francja
- CHU Côte de Nacre
-
Créteil, Francja
- Chu Henri Mondor
-
Dijon, Francja
- CHU de Dijon
-
Le Chesnay, Francja, 78150
- Ch de Versailles - Hopital Andre Mignot
-
Le Mans, Francja, 72000
- Clinique Victor Hugo
-
Limoges, Francja, 87042
- CHU de Limoges - Hôpital Dupuytren
-
Lyon, Francja
- CHU Lyon Sud
-
Lyon, Francja, 69337
- Clinique De La Sauvegarde
-
Montpellier, Francja
- Chu Montpellier
-
Mulhouse, Francja, 68070
- Ch Region Mulhouse Et Sud Alsace
-
Paris, Francja, 75015
- Hopital Necker Paris
-
Pessac, Francja, 33604
- CHU de Bordeaux
-
Pringy, Francja, 74374
- CH Annecy Genevois
-
Reims, Francja, 51092
- Chu de Reims - Hôpital Robert Debré
-
Rennes, Francja, 35033
- CHU de Rennes - Pontchaillou
-
Roubaix, Francja, 59056
- Ch de Roubaix-Hopital Victor Provo
-
Toulouse, Francja, 31059
- IUCT Oncopole de Toulouse
-
Tours, Francja, 37044
- Hôpital Bretonneau- Centre H. Kaplan
-
Valenciennes, Francja, 59322
- Ch de Valenciennes
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Francja, 54511
- CHRU de Nancy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z histologicznie potwierdzonym de novo DLBCL (CD20 dodatnim) (patrz punkt 20.6 – Załącznik 4)
- Wiek od 60 do 80 lat włącznie, w dniu podpisania dokumentu świadomej zgody
- Wynik Międzynarodowego Wskaźnika Prognozy (aaIPI) dostosowany do wieku ≥ 1
- Brak wcześniejszego leczenia DLBCL. Jednak przed rozpoczęciem leczenia dozwolone jest wstępne leczenie prednizonem w dawce 1 mg/kg mc./dobę lub jego odpowiednikiem przez maksymalnie 14 dni
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0, 1 lub 2 (0 lub 1 tylko dla fazy 1b)
- Oczekiwana długość życia ≥ 90 dni (3 miesiące) przed rozpoczęciem stosowania entospletynibu
- Podpisana świadoma zgoda
- Co najmniej jedna zmiana mierzalna dwuwymiarowo zdefiniowana jako co najmniej jeden węzeł lub zmiana nowotworowa w tomografii komputerowej ≥ 1,5 cm
- pozytonowa tomografia emisyjna fluorodeoksyglukozy (FDG) (PET-CT) wykonana na początku badania z wynikiem dodatnim FDG
Odpowiednie funkcje hematologiczne określone w następujący sposób (chyba że są wtórne do zajęcia szpiku kostnego przez chłoniaka):
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) > 1,5 X 10^9 G/l i
- Liczba płytek krwi ≥ 75 X 10^9/l bez zależności od transfuzji płytek krwi w ciągu ostatnich 7 dni i
- Poziom hemoglobiny > 9 g/dl (może otrzymać transfuzję)
Odpowiednia czynność wątroby zdefiniowana w następujący sposób:
- Bilirubina całkowita <1,5 górnej granicy normy (GGN) z wyjątkiem niezwiązanej hiperbilirubinemii w zespole Gilberta i
- Fosfataza zasadowa (przy braku choroby kości), aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AspAT) < 3 x GGN
- Odpowiednia czynność nerek obliczona na podstawie klirensu kreatyniny > 40 ml/min według lokalnego wzoru instytucji
- Pacjenci z zapaleniem wątroby typu B w wywiadzie muszą otrzymać profilaktykę przeciwwirusową i monitorować DNA wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV); Pacjenci z wcześniejszym wirusowym zapaleniem wątroby typu C kwalifikują się, jeśli RNA wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) jest niewykrywalny.
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥ 50% badania echokardiograficznego lub skanu z wielokrotnym bramkowaniem (MUGA)
- Odpowiednia tkanka do centralnego badania retrospektywnego pod kątem komórek pochodzenia (10-15 preparatów biopsji guza musi być dostępnych na początku badania)
Heteroseksualne aktywne kobiety w wieku rozrodczym (zgodnie z definicją zawartą w protokole) muszą:
- mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy na początku badania i przed pierwszym podaniem badanego leku (C1D-4)
- stosowały co najmniej 1 skuteczną metodę antykoncepcji przez co najmniej 2 miesiące przed pierwszym podaniem badanego leku (C1D-4)
- wyrazić zgodę na stosowanie wysoce skutecznych metod antykoncepcji (zgodnie z definicją w protokole) od 4. dnia cyklu do 12 miesięcy po ostatnim podaniu leku
- Heteroseksualni mężczyźni z partnerami w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznych metod antykoncepcji podczas leczenia i do 12 miesięcy po ostatnim podaniu leku
- Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na unikanie dawstwa nasienia od dnia -4 cyklu 1 do 12 miesięcy po ostatnim podaniu leku
Kryteria wyłączenia:
- Zajęcie ośrodkowego układu nerwowego lub opon mózgowych z DLBCL
- Przeciwwskazanie do jakiegokolwiek leku wchodzącego w skład schematu chemioterapii
- Wcześniejsze leczenie entospletynibem lub innym inhibitorem śledzionowej kinazy tyrozynowej (SYK).
Pacjenci z wcześniejszą historią innych nowotworów złośliwych, wyjątki obejmują:
- podmiot, który po miejscowym leczeniu miejscowym (resekcja chirurgiczna) jest wolny od choroby, co najmniej od 3 lat,
- osobnik z historią całkowicie wyciętego nieczerniakowego raka skóry lub raka in situ z chirurgicznym całkowitym wycięciem.
- Pacjenci aktualnie leczeni inhibitorami pompy protonowej i lekami będącymi silnymi induktorami cytochromu P450 3A (CYP3A) lub CYP2C9 lub umiarkowanymi induktorami CYP2C9.
- Trwające czynne zapalenie płuc
- Stopień obwodowej neuropatii czuciowej lub ruchowej > 1.
- Poważny zabieg chirurgiczny w ciągu 4 tygodni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku (drobne zabiegi, w tym biopsja przezskórna, wkłucie centralne są dozwolone w dowolnym momencie)
- Niezdolność do przyjmowania leków doustnych lub zespół złego wchłaniania lub jakikolwiek inny niekontrolowany stan żołądkowo-jelitowy, który zaburzałby zdolność przyjmowania entospletynibu
- Znaczące zaburzenia sercowo-naczyniowe: zastoinowa niewydolność serca większa niż klasa II według New York Heart Association (NYHA), niestabilna dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego lub udar w ciągu 6 miesięcy od podania pierwszej dawki entospletynibu lub arytmia komorowa
- Aktywna infekcja w ocenie badacza
- Znana nadwrażliwość na ENTO
- Wrodzony niedobór odporności lub stwierdzony HIV (zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności) lub aktywne wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C
- Każda inna poważna choroba, która w ocenie badacza znacznie zwiększy ryzyko związane z udziałem uczestnika w badaniu
- Pacjenci, którzy przeszli przeszczep narządu miąższowego i przeszczep komórek macierzystych
- Wcześniejsze leczenie chłoniaka z komórek B lub transformacja Richtera
- Pierwotny chłoniak z komórek B śródpiersia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalny
Entospletynib + Rytuksymab + Cyklofosfamid + Doksorubicyna + Winkrystyna + Prednizon
|
200 mg lub 400 mg dwa razy dziennie przez 7 dni co 21 cykli - łącznie 8 cykli
Inne nazwy:
cykle 21 dni - 375mg/m²
Inne nazwy:
cykle 21 dni - 750 mg/m²
cykle 21 dni - 50mg/m²
cykle 21 dniowe - 1,4mg/m²
cykle 21 dni - 40mg/m²
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Faza I: zalecana dawka fazy 2
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby określić zalecaną dawkę entospletynibu w fazie 2
|
6 miesięcy
|
|
Faza II: Wskaźnik całkowitej odpowiedzi metabolicznej (CMR) na koniec leczenia
Ramy czasowe: 168 dni
|
Określenie wskaźnika CMR według klasyfikacji Lugano 2014 (skala Deauville 1-3) na zakończenie leczenia
|
168 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gilles Salles, Hospices Civils de Lyon
- Główny śledczy: Emmanuelle Tchernonog, University Hospital, Montpellier
- Główny śledczy: Julien Depaus, UCL Namur
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Antybiotyki, Przeciwnowotworowe
- Cyklofosfamid
- Rytuksymab
- Prednizon
- Doksorubicyna
- Winkrystyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ENTO-R-CHOP
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na DLBCL
-
NCT07643805Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT06652165Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07570017Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT03731234Aktywny, nie rekrutujący
-
NCT07542678Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07415980Jeszcze nie rekrutacja
-
NCT07498920Jeszcze nie rekrutacjaDLBCL | Biom jelitowy | Glofitamab
-
NCT04181489Rekrutacyjny
-
NCT04432714RekrutacyjnyDLBCL | Nieleczone | Rearanżacja genu MYC