Arseniktrioxid med eller utan tretinoin vid behandling av patienter med hematologisk cancer som inte har svarat på tidigare terapi

SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA: Patienter med någon av följande diagnoser: Akut lymfatisk leukemi ELLER akut myeloid leukemi Misslyckades med att uppnå fullständig remission (CR) med induktionskemoterapi ELLER Återfall inom ett år efter initial CR ELLER Återfall efter autolog eller allogen transplantation ELLER ELLER efterföljande återfall efter återfall CR2 eller mer (endast fas I) Blastisk fas kronisk myelogen leukemi Tidigare terapi tillåts Myelodysplastiskt syndrom, inklusive följande: Refraktär anemi med överskott av blaster (RAEB) ELLER RAEB i transformation (endast hög intermediär eller hög risk) Återfall efter transplantation CR2 eller mer (endast fas I) Non-Hodgkins lymfom ELLER Hodgkins sjukdom Nydiagnostiserat eller i första skov och misslyckades med att uppnå CR eller partiell remission efter induktion eller räddningskemoterapi ELLER Andra eller senare skov ELLER Återfall efter transplantation Ingen sjukdom som kan omfattas av en standard strålningsport Inget asymtomatiskt, minimalt symtomatiskt eller låggradigt lymfom Multipelt myelom Symtomatisk, progressiv eller återkommande sjukdom efter behandling med alkylerande medel, högdos kortikosteroider eller antracykliner ELLER Återfall efter transplantation Ej kvalificerad för autolog eller allogen transplantation Ett nytt klassificeringsschema för vuxna non-Hodgkins lymfom har antagits av PDQ. Terminologin "indolent" eller "aggressiv" lymfom kommer att ersätta den tidigare terminologin för "låg", "mellanliggande" eller "hög" grad av lymfom. Detta protokoll använder dock den tidigare terminologin.

PATIENT KARAKTERISTIKA: Ålder: 15 och äldre Prestandastatus: ECOG 0-2 Förväntad livslängd: Ej specificerad Hematopoetisk: Absolut antal neutrofiler minst 500/mm3* Trombocytantal minst 50 000/mm3* *Om inte orsakat av märginfiltration av tumör Ingen medfödd blödning Lever: Bilirubin mindre än 2 gånger övre normalgräns (ULN) SGOT mindre än 3 gånger ULN Njure: Kreatininclearance större än 25 ml/min Kardiovaskulär: Ingen hjärtinfarkt, stroke eller instabil angina under de senaste 12 månaderna Ingen okompenserad kongestiv hjärtsvikt Vänster kammare ejektionsfraktion minst 40 % Övrigt: Ingen aktiv infektion HIV-negativ HTLV I/II negativ Ej gravida Fertila patienter måste använda effektiv preventivmetod under och i 2 år efter studien

FÖREGÅENDE SAMTIDIGT BEHANDLING: Biologisk terapi: Se sjukdomsegenskaper Kemoterapi: Se sjukdomsegenskaper Tidigare hydroxiurea tillåten Endokrin terapi: Se sjukdomsegenskaper Strålbehandling: Se sjukdomsegenskaper Kirurgi: Ej specificerad Övrigt: Minst 3 veckor sedan föregående antileukemiterapi