Tillämpa pediatriska regimer på yngre vuxna patienter med akut lymfoblastisk leukemi (ALL)

Prognosen för akut lymfatisk leukemi hos vuxna (ALL) är fortfarande dålig, vilket står i kontrast till den för ALL för barn. Det anses att den prognostiska mångfalden kan tillskrivas flera skillnader mellan vuxna och barn med avseende på biologiska egenskaper hos leukemiceller, tolerans mot cancerläkemedel, själva behandlingen och så vidare. Det har rapporterats att ungdomar ALL-patienter som behandlades enligt det pediatriska protokollet hade en signifikant bättre överlevnad än de som behandlades enligt vuxenprotokollet, vilket tyder på att skillnaden i behandling kan vara av stor betydelse. För att testa hypotesen har Japan Adult Leukemia Study Group (JALSG) planerat en fas 2-studie för att behandla yngre ALL-patienter som är negativa för BCR-ABL med den pediatriska regim som användes av Japan Association of Childhood Leukemia Study. De som är positiva för BCR-ABL kan delta i ett separat protokoll. Regimen kännetecknas särskilt av dosintensivt L-asparaginas, högdos metotrexat och intensifierad underhållsbehandling.