- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00182819
Strålbehandling eller temozolomid vid behandling av patienter med gliom
Primär kemoterapi med temozolomid kontra strålbehandling hos patienter med låggradig gliom efter stratifiering för genetisk 1p-förlust: en fas III-studie
MOTIVERING: Strålbehandling använder högenergiröntgen för att döda tumörceller. Läkemedel som används i kemoterapi, som temozolomid, fungerar på olika sätt för att stoppa tillväxten av tumörceller, antingen genom att döda cellerna eller genom att hindra dem från att dela sig. Det är ännu inte känt om strålbehandling är effektivare än temozolomid vid behandling av gliom.
SYFTE: Denna randomiserade fas III-studie studerar strålbehandling för att se hur väl den fungerar jämfört med temozolomid vid behandling av patienter med gliom.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
MÅL:
Primär
- Jämför den progressionsfria överlevnaden för patienter med låggradiga gliom som behandlats med strålbehandling jämfört med temozolomid.
Sekundär
- Jämför den totala överlevnaden för patienter som behandlats med dessa kurer.
- Bestäm om incidensen av sen toxicitet kan minskas hos patienter som är randomiserade att få temozolomid.
- Jämför de toxiska effekterna av dessa kurer hos dessa patienter.
- Jämför livskvaliteten för patienter som behandlas med dessa kurer.
DISPLAY: Detta är en randomiserad, kontrollerad, multicenterstudie. Patienterna är stratifierade enligt deltagande centrum, kromosom 1p-status (raderad vs normal vs obestämbar), kontrastförstärkning på MRT (ja vs nej), ålder (< 40 år vs ≥ 40 år) och WHO-status (0 eller 1 vs 2) ). Patienterna randomiseras till 1 av 2 behandlingsarmar.
- Arm I: Patienter genomgår strålbehandling en gång dagligen, 5 dagar i veckan, i totalt 28 fraktioner (dvs. 5½ vecka).
- Arm II: Patienterna får oral temozolomid en gång dagligen dag 1-21. Behandlingen upprepas var 28:e dag i upp till 12 kurer i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Livskvalitet bedöms vid baslinjen och sedan var tredje månad fram till sjukdomsprogression.
Efter avslutad studiebehandling följs patienter var sjätte månad för överlevnad.
Peer Reviewed och finansierad eller godkänd av Cancer Research UK
PROJEKTERAD UPPLÄGGNING: Minst 699 patienter (totalt 466 randomiserade [233 per behandlingsarm]) kommer att samlas in för denna studie inom 5 år.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Liverpool, Australien, BC NSW 1871
- Liverpool Hospital
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Prince of Wales Private Hospital
-
St. Leonards, New South Wales, Australien, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2050
- Sydney Cancer Centre at Royal Prince Alfred Hospital
-
Waratah, New South Wales, Australien, 2298
- Calvary Mater Newcastle
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
Brisbane, Queensland, Australien, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
South Brisbane, Queensland, Australien, 4101
- Mater Adult Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
Heidelberg West, Victoria, Australien, 3084
- Austin and Repatriation Medical Centre
-
Prahran, Victoria, Australien, 3181
- Alfred Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Sir Charles Gairdner Hospital - Nedlands
-
-
-
-
-
Brussels, Belgien, 1070
- Hopital Universitaire Erasme
-
Brussels, Belgien, 1090
- Universitair Ziekenhuis Brussel
-
Leuven, Belgien, 3000
- U.Z. Leuven - Campus Gasthuisberg
-
-
-
-
-
Cairo, Egypten
- National Cancer Institute of Egypt
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrike, 33076
- Institut Bergonié
-
Bordeaux, Frankrike, 33075
- CHU de Bordeaux - Groupe Hospitalier Saint-André - Hopital Saint-Andre
-
Grenoble, Frankrike, 38043
- CHU de Grenoble - Hopital de la Tronche
-
Marseille, Frankrike, 13385
- CHU de la Timone
-
Nantes-Saint Herblain, Frankrike, 44805
- Centre Regional Rene Gauducheau
-
Paris, Frankrike, 75651
- Assistance Publique - Hopitaux de Paris - La Pitie Salpetriere
-
Rennes, Frankrike, 35042
- Centre Eugene Marquis
-
Strasbourg, Frankrike, 67085
- Centre PAUL STRAUSS
-
Toulouse, Frankrike, 31059
- Institut Claudius Regaud
-
Villejuif, Frankrike, 94805
- Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 31096
- Rambam Health Care Campus, Oncology Institute
-
-
-
-
-
Bologna, Italien, I-40139
- Ospedale Bellaria
-
Milano, Italien, 20132
- Ospedale San Raffaele
-
Roma, Italien, 00144
- Istituto Regina Elena / Istituti Fisioterapici Ospitalieri
-
Turin, Italien, 10126
- Azienda Sanitaria Ospedale San Giovanni Battista Molinette di Torino
-
-
-
-
-
Vancouver, Kanada, V5Z4E9
- BC Cancer Agency
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre - Calgary
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 0V9
- CancerCare Manitoba
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 1V7
- Nova Scotia Cancer Centre
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V 5C2
- Margaret and Charles Juravinski Cancer Centre
-
London, Ontario, Kanada, N6A 4L6
- London Regional Cancer Program at London Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5
- Edmond Odette Cancer Centre at Sunnybrook
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2L 4M1
- Hopital Notre-Dame du CHUM
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W 1S6
- Mcgill University Health Centre - Gerald Bronfman Centre - Dept Of Oncology
-
-
Saskatchewan
-
Regina, Saskatchewan, Kanada, S4T 7T1
- Allan Blair Cancer Centre at Pasqua Hospital
-
-
-
-
-
Esch / Alzette, Luxemburg, 4240
- Centre François Baclesse
-
-
-
-
-
Amsterdam, Nederländerna, 1007MB
- Vrije Universiteit Medisch Centrum
-
Amsterdam, Nederländerna, 1105 AZ
- Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam
-
Den Haag, Nederländerna, 2501 CK
- Medisch Centrum Haaglanden - Westeinde
-
Groningen, Nederländerna, 9713 GZ
- University Medical Center Groningen
-
Maastricht, Nederländerna, 6201 BN
- Maastro Clinic - Maastricht Radiation Oncology
-
Nijmegen, Nederländerna, 6500 HB
- Radboud university medical center Nijmegen
-
Rotterdam, Nederländerna, 3008 AE
- Erasmus MC Cancer Institute - location Daniel den Hoed
-
Tilburg, Nederländerna, 5042 SB
- Dr. Bernard Verbeeten Instituut
-
-
-
-
-
Christchurch, Nya Zeeland
- Canterbury Health Laboratories
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugal, 1099-023 Codex
- Instituto Portugues de Oncologia de Francisco Gentil - Centro Regional de Oncologia de Lisboa, SA
-
-
-
-
-
Bellinzona, Schweiz, 6500
- Oncology Institute of Southern Switzerland - Ospedale Regionale Bellinzona e Valli
-
Lausanne, Schweiz, 1011
- Centre Hospitalier Universitaire Vaudois - Lausanne
-
Zurich, Schweiz, 8091
- UniversitaetsSpital Zurich
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119228
- National University of Singapore
-
-
-
-
-
Badalona - (Barcelona), Spanien, 08916
- ICO Badalona - Hospital Germans Trias i Pujol (Institut Catala D'Oncologia)
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital General Vall D'Hebron
-
Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinico Universitario de Barcelona
-
Girona, Spanien, 17007
- ICO Girona - Hospital Doctor Josep Trueta (Institut Catala D'Oncologia)
-
L'Hospitalet de Llobregat, Spanien, 08907
- ICO L'Hospitalet - Hospital Duran i Reynals (Institut Catala D'Oncologia)
-
-
-
-
-
Cheltenham, Storbritannien, GL53 7AN
- Gloucestershire Hospital NHS Foundation Trust - Cheltenham General Hospital
-
Edinburgh, Storbritannien, EH4 2XU
- Western General Hospital
-
London, Storbritannien, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
-
Oxford, Storbritannien, OX3 7LE
- Oxford University Hospitals NHS Trust - Churchill Hospital
-
Preston, Storbritannien, PR2 9HT
- Lancashire Teaching Hospitals NHS Foundation Trust - Royal Preston Hospital
-
-
Avon
-
Bristol, Avon, Storbritannien, BS2 8ED
- University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust - Bristol Haematology and Oncology Centre
-
-
England
-
Bebington, Wirral, England, Storbritannien, CH63 4JY
- Clatterbridge Centre for Oncology
-
Cambridge, England, Storbritannien, CB2 0QQ
- Addenbrooke's Hospital
-
Leeds, England, Storbritannien, LS9 7TF
- Leeds Cancer Centre at St. James's University Hospital
-
London, England, Storbritannien, NW1 2PG
- University College Hospital
-
London, England, Storbritannien, SW3 6JJ
- Royal Marsden - London
-
Manchester, England, Storbritannien, M20 4BX
- Christie Hospital
-
Middlesbrough, England, Storbritannien, TS4 3BW
- James Cook University Hospital
-
Sheffield, England, Storbritannien, S10 2SJ
- Cancer Research Centre at Weston Park Hospital
-
Sutton, England, Storbritannien, SM2 5PT
- Royal Marsden - Surrey
-
-
-
-
-
Linkoping, Sverige, S-581 85
- University Hospital of Linkoping
-
Lund, Sverige, SE-22185
- Skane University Hospital
-
Umea, Sverige, SE-901 87
- Umeå Universitet
-
Uppsala, Sverige, SE-75185
- Uppsala University Hospital
-
-
-
-
-
Heidelberg, Tyskland, D-69120
- Universitätsklinikum Heidelberg
-
Leipzig, Tyskland, 04103
- Universitaetsklinikum Leipzig
-
Regensburg, Tyskland, 93053
- Universitaetskliniken Regensburg
-
Tuebingen, Tyskland, 72076
- Universitaetsklinikum Tuebingen
-
-
-
-
-
Budapest, Ungern, 1145
- National Institute of Neurosurgery
-
-
-
-
-
Vienna, Österrike, 1090
- Medical University Vienna - General Hospital AKH
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
SJUKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologiskt bekräftat låggradigt gliom, inklusive någon av följande typer:
- Astrocytom (gemistocytiskt, fibrillärt eller protoplasmatiskt)
- Oligoastrocytom
- Oligodendrogliom
- WHO grad II sjukdom
- Endast supratentoriell tumörlokalisering
- RTOG neurologisk funktion 0-3
- Inte en kandidat för kirurgisk behandling ensam
Kräver behandling, bestämt av ≥ 1 av följande kriterier:
- Ålder ≥ 40 år
- Radiologiskt bevisad progressiv lesion
- Nya eller förvärrade neurologiska symtom förutom endast anfall (t.ex. fokala brister, tecken på ökat intrakraniellt tryck eller mentala brister)
Intraktabla anfall, definierade av båda följande kriterier:
- Upplever ihållande anfall som stör vardagens aktiviteter förutom att köra bil
- Misslyckades med 3 antiepileptiska läkemedelsregimer, inklusive ≥ 1 kombinationsbehandling
- Tumörmaterial (paraffininbäddat) eller histopatologiska objektglas tillgängliga
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Ålder
- 18 och över
Prestationsstatus
- WHO 0-2
Förväntad livslängd
- Ej angivet
Hematopoetisk
- Absolut antal neutrofiler ≥ 1 500/mm^3
- Trombocytantal ≥ 100 000/mm^3
Lever
- Ingen kronisk hepatit B eller C infektion
- Bilirubin ≤ 1,5 gånger övre normalgräns (ULN)
- AST eller ALAT ≤ 2,5 gånger ULN
- Alkaliskt fosfatas ≤ 2,5 gånger ULN
Njur
- Kreatinin ≤ 1,5 gånger ULN
Övrig
- Inte gravid eller ammande
- Fertila patienter måste använda effektiv preventivmedel under och i 6 månader efter avslutad studiebehandling
- Ingen känd HIV-positivitet
- Inget annat allvarligt medicinskt tillstånd
- Ingen annan tidigare eller samtidig malignitet förutom kirurgiskt botad karcinom in situ i livmoderhalsen eller icke-melanom hudcancer
- Inget psykologiskt, familjärt, sociologiskt eller geografiskt tillstånd som skulle hindra studiedeltagande
- Inget medicinskt tillstånd som skulle förhindra att du får oral medicin (t.ex. frekventa kräkningar eller partiell tarmobstruktion)
FÖREGÅENDE SAMTIDIGT TERAPI:
Biologisk terapi
- Inga samtidiga tillväxtfaktorer för att höja det absoluta antalet neutrofiler för administrering av temozolomid
- Inget samtidigt epoetin alfa
- Ingen samtidig immunterapi eller biologisk terapi
Kemoterapi
- Ingen tidigare kemoterapi
- Ingen annan samtidig kemoterapi, inklusive adjuvant kemoterapi för patienter randomiserade att genomgå strålbehandling
Endokrin terapi
- Ej angivet
Strålbehandling
- Ingen tidigare strålbehandling till hjärnan
- Ingen samtidig integrerad boost med intensitetsmodulerad strålbehandling
Kirurgi
- Återställd från tidigare operation
- Ingen samtidig kirurgisk tumördebulking
Övrig
- Ingen tidigare randomisering till denna studie
- Inga andra samtidiga prövningsläkemedel
Ingen samtidig regelbunden användning av medel som är kända för att vara strålsensibiliserande eller strålskyddande (t.ex. cyklooxygenas-2-hämmare, talidomid eller amifostin) under studiens strålbehandling
- Enstaka användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel mot smärta tillåtet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: strålbehandling
Strålbehandling (kontrollarm), 50,4 Gy, standardfraktionering (28 x 1,8 Gy), konforma tekniker
|
50,4 Gy, standardfraktionering (28 x 1,8 Gy), konforma tekniker
|
Experimentell: Temozolomid
Temozolomide 75 mg/m2 dagligen x 21 dagar, q 28 dagar tills progression eller i max.
12 cykler (experimentell arm)
|
Temozolomide 75 mg/m2 dagligen x 21 dagar, q 28 dagar tills progression eller i max.
12 cykler
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: 5 år
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
---|---|
Total överlevnad
Tidsram: 5 år
|
5 år
|
Livskvalitet mätt med QLQ-C30 v3.0 och EORTC BN-20
Tidsram: var 3:e månad fram till progression, och sedan var 6:e månad fram till döden
|
var 3:e månad fram till progression, och sedan var 6:e månad fram till döden
|
Mini-Mental State Examination
Tidsram: var 3:e månad fram till progression, och sedan var 6:e månad fram till döden
|
var 3:e månad fram till progression, och sedan var 6:e månad fram till döden
|
Biverkningar mätt med CTCAE v3.0
Tidsram: Som anges i protokollet
|
Som anges i protokollet
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Brigitta Baumert, MD, PhD, Maastricht University Medical Center
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Musat E, Roelofs E, Bar-Deroma R, Fenton P, Gulyban A, Collette L, Stupp R, Weber DC, Bernard Davis J, Aird E, Baumert BG. Dummy run and conformity indices in the ongoing EORTC low-grade glioma trial 22033-26033: First evaluation of quality of radiotherapy planning. Radiother Oncol. 2010 May;95(2):218-24. doi: 10.1016/j.radonc.2010.03.005. Epub 2010 Apr 6.
- Fairchild A, Weber DC, Bar-Deroma R, Gulyban A, Fenton PA, Stupp R, Baumert BG. Quality assurance in the EORTC 22033-26033/CE5 phase III randomized trial for low grade glioma: the digital individual case review. Radiother Oncol. 2012 Jun;103(3):287-92. doi: 10.1016/j.radonc.2012.04.002. Epub 2012 May 3.
- Gao Y, Weenink B, van den Bent MJ, Erdem-Eraslan L, Kros JM, Sillevis Smitt P, Hoang-Xuan K, Brandes AA, Vos M, Dhermain F, Enting R, Ryan GF, Chinot O, Ben Hassel M, van Linde ME, Mason WP, Gijtenbeek JMM, Balana C, von Deimling A, Gorlia T, Stupp R, Hegi ME, Baumert BG, French PJ. Expression-based intrinsic glioma subtypes are prognostic in low-grade gliomas of the EORTC22033-26033 clinical trial. Eur J Cancer. 2018 May;94:168-178. doi: 10.1016/j.ejca.2018.02.023. Epub 2018 Mar 20.
- Baumert BG, Hegi ME, van den Bent MJ, von Deimling A, Gorlia T, Hoang-Xuan K, Brandes AA, Kantor G, Taphoorn MJB, Hassel MB, Hartmann C, Ryan G, Capper D, Kros JM, Kurscheid S, Wick W, Enting R, Reni M, Thiessen B, Dhermain F, Bromberg JE, Feuvret L, Reijneveld JC, Chinot O, Gijtenbeek JMM, Rossiter JP, Dif N, Balana C, Bravo-Marques J, Clement PM, Marosi C, Tzuk-Shina T, Nordal RA, Rees J, Lacombe D, Mason WP, Stupp R. Temozolomide chemotherapy versus radiotherapy in high-risk low-grade glioma (EORTC 22033-26033): a randomised, open-label, phase 3 intergroup study. Lancet Oncol. 2016 Nov;17(11):1521-1532. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30313-8. Epub 2016 Sep 27.
- Reijneveld JC, Taphoorn MJB, Coens C, Bromberg JEC, Mason WP, Hoang-Xuan K, Ryan G, Hassel MB, Enting RH, Brandes AA, Wick A, Chinot O, Reni M, Kantor G, Thiessen B, Klein M, Verger E, Borchers C, Hau P, Back M, Smits A, Golfinopoulos V, Gorlia T, Bottomley A, Stupp R, Baumert BG. Health-related quality of life in patients with high-risk low-grade glioma (EORTC 22033-26033): a randomised, open-label, phase 3 intergroup study. Lancet Oncol. 2016 Nov;17(11):1533-1542. doi: 10.1016/S1470-2045(16)30305-9. Epub 2016 Sep 27.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Neoplasmer, neuroepitelial
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Gliom
- Neoplasmer i nervsystemet
- Neoplasmer i centrala nervsystemet
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Temozolomid
Andra studie-ID-nummer
- EORTC-22033-26033
- 2004-002714-11 (EudraCT-nummer)
- CAN-NCIC-CE5
- TROG 06.01
- MRC-BR13
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på strålbehandling
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringProstata AdenocarcinomIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringLungcancer | Återkommande lungcancerIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.European Organisation for Research and Treatment of Cancer - EORTCHar inte rekryterat ännuSkivepitelcancer i huvud och nacke | SkivepitelcancerIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadItalien
-
Alpha Tau Medical LTD.Aktiv, inte rekryterandeHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadIsrael
-
Alpha Tau Medical LTD.AvslutadMetastaserad bröstcancer | Bröstkarcinom | Invasiv bröstcancer | Fjärrmetastaser.PatologiRyska Federationen
-
Alpha Tau Medical LTD.Avslutad
-
Alpha Tau Medical LTD.RekryteringHudcancer | Slemhinneneoplasma i munhålan | Neoplasma i mjuk vävnadIsrael