- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00235053
Studie för att bedöma förekomsten av lokala orofarynx- och larynxbiverkningar av Advair DISKUS 250/50 mcg BID
En pilotstudie för att bedöma förekomsten av lokala orofarynx- och larynxbiverkningar av Advair DISKUS 250/50 mcg BID, bedömd av utvecklingen av laryngit och orofaryngeal candidiasis hos vuxna med mild persisterande astma
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Astma är en kronisk inflammatorisk sjukdom i luftvägarna. Inflammationen är associerad med bronkial hyperresponsivitet, luftflödesobstruktion och andningssymtom inklusive väsande andning, hosta och tryck över bröstet.
Inhalerade kortikosteroider är de mest effektiva astmamedicinerna. De är indicerade för behandling av ihållande astma på alla svårighetsnivåer. De har dokumenterats förbättra symtom och lungfunktion och minska exacerbationer, behov av snabblindrande mediciner och luftvägsöverkänslighet.
Trots deras fördelar har inhalerade kortikosteroider associerats med negativa lokala effekter. Dessa inkluderar oral candidiasis och dysfoni. Men även om dessa risker har rapporterats har de inte studerats noggrant. Incidensen av oral candidiasis hos nybehandlade patienter och dess uppkomst inom en noggrant övervakad tidsram har inte utvärderats tillräckligt.
En mer uppenbart oönskad effekt är dysfoni. Data om det samlas vanligtvis in från spontana rapporter från patienter i kliniska prövningar. Medvetenhet om dysfoni kräver dock en viss grad av subjektivt obehag för att initiera anmälan. Subjektiv medvetenhet om dysfoni varierar ofta beroende på en individs röstkrav. En sångare, till exempel, är vanligtvis akut medveten om mindre röstförändringar i motsats till någon som inte är beroende av röstkvalitet. Icke desto mindre kan röstavvikelser troligen förekomma med liknande frekvens hos patienter som är oroliga eller inte oroade över sin röst på grund av inhalerade kortikosteroider. Nya subjektiva skalor för rapportering om en individs röst har nyligen validerats och publicerats inom andra områden. Dessa skalor har inte validerats hos patienter med astma eller hos personer som använder inhalerade kortikosteroider. Nya tekniker för objektiv röstbedömning har också utvecklats och dessa möjliggör större förmåga att kvantifiera röstförändringar. Dessa framsteg tillåter bättre mätningar av de potentiella negativa effekterna av inhalerade kortikosteroider på rösten både med avseende på uppkomsten av abnormiteter och med avseende på effekternas storlek.
Denna pilotstudie är en första undersökning för att klargöra potentialen hos den inhalerade kortikosteroiden, flutikasonpropionat som levereras i Advair DISKUS-enheten för att producera oral candidiasis och röstförändringar, och för att bestämma det bästa måttet för att objektivt kvantifiera den effekten.
Studietyp
Inskrivning
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
California
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92123
- Allergy & Asthma Medical Group & Research Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Man eller kvinna, 18-55 år. Kvinnor är endast kvalificerade om de är:
- Kirurgiskt steriliserade, postmenopausala, abstinenta eller utövar adekvat preventivmetod, och om de har en
- Negativt uringraviditetstest (kvinnor i fertil ålder)
- Historik med mild ihållande astma i minst 6 månader enligt definition av NIH NHLBI april 19971
Vid besök 1 (screening) behandling under de senaste 30 dagarna före screening måste vara:
- Ingen inhalerad kortikosteroidbehandling. (Tidigare användning av leukotrienreceptorantagonister och/eller kromoner, förutom bronkodilatorer också tillåten.)
Exklusions kriterier:
- Kvinnliga försökspersoner som är gravida eller försöker bli gravida
- Amning
- Nuvarande patient rapporterade heshet eller halsont
- Förekomst av orofaryngeal trast (som fastställts av utredarens undersökning utan odlingsresultat)
- Olöst svamp-, virus- eller bakterieinfektion någon annanstans i kroppen
- Viral eller bakteriell luftvägsinfektion inom de senaste 14 dagarna
- Historik med ihållande gastro-esofageal reflux refraktär mot konventionell behandling under de senaste 30 dagarna
- Har rökt under de senaste 6 månaderna eller har mer än en livstid på 10 pack-års rökhistoria eller regelbunden exponering för miljötobaksrök
- Historik av inflammatorisk artrit som kräver immunsuppressiv eller kortikosteroidbehandling
- Historik med glaukom, grå starr (linsöverskådlighet), retinal sjukdom eller blindhet
- All allvarlig samtidig sjukdom som cancer eller allvarlig njur-, lever-, hjärt-, immunbrist, neurologisk, psykiatrisk eller annan sjukdom
- Varje medicinskt tillstånd som, enligt utredarens bedömning, kan störa studien, kräva behandling eller försvåra implementeringen av protokollet eller tolkningen av studieresultaten
- Aktiva eller vilande tuberkulosinfektioner i luftvägarna
- Historik av kronisk bronkit, KOL eller emfysem
- Historik av alkoholmissbruk (mer än 2 drinkar/dag i genomsnitt) eller drogmissbruk under de senaste 2 åren
- Historik under de senaste 2 åren av måttlig astma som kräver prednison vid mer än två tillfällen per år
- Behandling med något prövningsläkemedel under de senaste 30 dagarna
- Mer än 1 kort (mindre än 2 veckor) kur med systemiska kortikosteroider föregående år före screening (besök 1) eller har haft systemiska kortikosteroider under de senaste två månaderna före besök 1.
- Försökspersoner kan vara på underhållsimmunterapi men kan inte ha påbörjat en immunterapiregim eller har haft en förändring i sin immunterapiregim inom 30 dagar före screening (besök 1).
- Försökspersoner kan vara på intranasala steroider om den har hållits i 4 veckor före screening och en konstant stabil dos bibehålls under hela försöket.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
---|
För att bestämma storleken på förändringen från baslinjen till studiens slut i Voice Handicap Index (VHI) med Advair® DISKUS 250/50 mcg BID hos patienter med mild ihållande astma.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
---|
1. Röstrelaterad livskvalitet (VRQOL)
|
2. Inhalationskortikosteroid frågeformulär (ICQ)
|
3. Reflux Symptom Index (RSI)
|
4. Videostroboskopi och bestämning av Reflux Finding Score (RFS)
|
5. Röstflimmer
|
6. Röstskimmer
|
7. Signal/brusförhållande
|
8. Orofaryngeal Candida-artkultur
|
9. Orofaryngeal Candida artrelaterade symtom
|
10. Orofaryngeal trast på fysisk undersökning
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Eli O Meltzer, MD, Allergy & Asthma Medical Group & Research Center
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Sjukdomar i nervsystemet
- Infektioner
- Luftvägssjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Lungsjukdomar
- Överkänslighet, Omedelbar
- Neurologiska manifestationer
- Bronkialsjukdomar
- Stomatogena sjukdomar
- Otorhinolaryngologiska sjukdomar
- Munsjukdomar
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Lungsjukdomar, obstruktiv
- Respiratorisk överkänslighet
- Överkänslighet
- Mykoser
- Larynxsjukdomar
- Astma
- Candidiasis
- Candidiasis, oral
- Röststörningar
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Adrenerga medel
- Neurotransmittormedel
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Autonoma agenter
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Antiinflammatoriska medel
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitut och hormonantagonister
- Adrenerga agonister
- Dermatologiska medel
- Bronkdilaterande medel
- Anti-astmatiska medel
- Andningsorgan
- Anti-allergiska medel
- Adrenerga beta-2-receptoragonister
- Adrenerga beta-agonister
- Sympatomimetika
- Flutikason
- Salmeterol Xinafoate
- Flutikason-salmeterol läkemedelskombination
Andra studie-ID-nummer
- NONE0-L00081
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på flutikason/salmeterol DISKUS 250/50
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Avslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutadLungsjukdom, kronisk obstruktivFörenta staterna, Argentina, Norge
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutad
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞAvslutad
-
Nemours Children's ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Avslutad
-
Johns Hopkins UniversityAvslutad
-
GlaxoSmithKlineAvslutadAstmaFörenta staterna, Argentina, Tyskland, Korea, Republiken av, Rumänien, Ryska Federationen, Spanien, Nederländerna, Mexiko, Brasilien, Chile, Tjeckien
-
GlaxoSmithKlineAvslutadLungsjukdom, kronisk obstruktivNederländerna
-
Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.Avslutad