- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00235053
Studie for å vurdere forekomsten av lokale orofaryngeale og laryngeale bivirkninger av Advair DISKUS 250/50 mcg BID
En pilotstudie for å vurdere forekomsten av lokale orofaryngeale og laryngeale bivirkninger av Advair DISKUS 250/50 mcg BID, vurdert ved utvikling av laryngitt og orofaryngeal candidiasis hos voksne med mild vedvarende astma
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Astma er en kronisk inflammatorisk lidelse i luftveiene. Betennelsen er assosiert med bronkial hyperresponsivitet, luftstrømsobstruksjon og luftveissymptomer inkludert hvesing, hoste og tetthet i brystet.
Inhalerte kortikosteroider er de mest effektive astmamedisinene. De er indisert for behandling av vedvarende astma på alle alvorlighetsnivåer. Det er dokumentert at de forbedrer symptomer og lungefunksjon og reduserer eksaserbasjoner, behov for hurtiglindrende medisiner og hyperreaktivitet i luftveiene.
Til tross for fordelene har inhalerte kortikosteroider blitt assosiert med uønskede lokale effekter. Disse inkluderer oral candidiasis og dysfoni. Men selv om disse risikoene er rapportert, har de ikke blitt nøye studert. Forekomsten av oral candidiasis hos nylig behandlede forsøkspersoner og dens utbrudd innen en nøye overvåket tidsramme har ikke blitt tilstrekkelig vurdert.
En mer åpenlyst uønsket effekt er dysfoni. Data om det samles vanligvis inn fra spontane rapporter fra pasienter i kliniske studier. Bevissthet om dysfoni krever imidlertid en viss grad av subjektivt ubehag for å igangsette rapporten. Subjektiv bevissthet om dysfoni varierer ofte basert på den enkeltes stemmekrav. En sanger, for eksempel, er vanligvis svært oppmerksom på mindre stemmeendringer i motsetning til en som ikke er avhengig av stemmekvalitet. Ikke desto mindre kan stemmeavvik trolig forekomme med lignende frekvens hos pasienter som er bekymret eller ikke bekymret for stemmen sin på grunn av inhalerte kortikosteroider. Nye subjektive skalaer for rapportering om en persons stemme har nylig blitt validert og publisert på andre områder. Disse skalaene er ikke validert hos pasienter med astma eller hos personer som bruker inhalerte kortikosteroider. Nye teknologier for objektiv stemmevurdering er også utviklet og disse tillater større evne til å kvantifisere stemmeendringer. Disse fremskrittene tillater bedre målinger av de potensielle uønskede effektene av inhalerte kortikosteroider på stemmen både med hensyn til utbruddet av abnormiteter og med hensyn til omfanget av effekter.
Denne pilotstudien er en innledende prøve for å klargjøre potensialet til inhalert kortikosteroid, flutikasonpropionat levert i Advair DISKUS-enheten for å produsere oral candidiasis og stemmeendringer, og for å bestemme den beste målingen for å kvantifisere objektivt den effekten.
Studietype
Registrering
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92123
- Allergy & Asthma Medical Group & Research Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Mann eller kvinne, 18-55 år. Kvinner vil bare være kvalifisert hvis de er:
- Kirurgisk sterilisert, postmenopausal, abstinent eller praktiserer tilstrekkelig prevensjonsmetode, og hvis de har en
- Negativ uringraviditetstest (kvinner i fertil alder)
- Anamnese med mild vedvarende astma i minst 6 måneder som definert av NIH NHLBI april 19971
Ved besøk 1 (screening) behandling de siste 30 dagene før screening må være:
- Ingen inhalasjonskortikosteroidbehandling. (Tidligere bruk av leukotrienreseptorantagonister og/eller kromoner, i tillegg til bronkodilatatorer også tillatt.)
Ekskluderingskriterier:
- Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide eller prøver å bli gravide
- Amming
- Nåværende pasient rapporterte om heshet eller sår hals
- Tilstedeværelse av orofaryngeal trost (som bestemt ved etterforskerundersøkelse uten dyrkingsresultater)
- Uløst sopp-, virus- eller bakterieinfeksjon andre steder i kroppen
- Viral eller bakteriell luftveisinfeksjon i løpet av de siste 14 dagene
- Anamnese med vedvarende gastroøsofageal refluks som er refraktær mot konvensjonell behandling i løpet av de siste 30 dagene
- Har røykt i løpet av de siste 6 månedene eller har mer enn en levetid på 10 pakkeårs røykehistorie eller regelmessig eksponering for miljømessig tobakksrøyk
- Historie med inflammatorisk leddgikt som krever immunsuppressiv eller kortikosteroidbehandling
- Historie med glaukom, grå stær (linseopacitet), netthinnesykdom eller blindhet
- Enhver alvorlig samtidig sykdom som kreft eller alvorlig nyre-, lever-, hjerte-, immunsvikt, nevrologisk, psykiatrisk eller annen sykdom
- Enhver medisinsk tilstand som, etter etterforskerens vurdering, kan forstyrre studien, kreve behandling eller gjøre implementering av protokollen eller tolkningen av studieresultatene vanskelig
- Aktive eller hvilende tuberkuloseinfeksjoner i luftveiene
- Historie med kronisk bronkitt, KOLS eller emfysem
- Historie med alkoholmisbruk (mer enn 2 drinker/dag i gjennomsnitt) eller narkotikamisbruk i løpet av de siste 2 årene
- Historie i løpet av de siste 2 årene med moderat astma som krever prednison ved mer enn to anledninger per år
- Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel i løpet av de siste 30 dagene
- Mer enn 1 kort (mindre enn 2 uker) kur med systemiske kortikosteroider det foregående året før screening (besøk 1) eller har hatt systemiske kortikosteroider i de siste 2 månedene før besøk 1.
- Personer kan være på vedlikeholdsimmunterapi, men kan ikke ha begynt et immunterapiregime eller har hatt en endring i immunterapiregimet innen 30 dager før screening (besøk 1).
- Pasienter kan gå på intranasalt steroid hvis det har vært opprettholdt i 4 uker før screening og en konstant stabil dose opprettholdes i løpet av forsøket.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
---|
For å bestemme størrelsen på endringen fra baseline til slutten av studien i Voice Handicap Index (VHI) med Advair® DISKUS 250/50 mcg BID hos personer med mild vedvarende astma.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
---|
1. Stemmerelatert livskvalitet (VRQOL)
|
2. Spørreskjema for inhalert kortikosteroid (ICQ)
|
3. Reflukssymptomindeks (RSI)
|
4. Videostroboskopi og bestemmelse av refluksfinnende poengsum (RFS)
|
5. Stemmejitter
|
6. Stemmeglimmer
|
7. Signal/støyforhold
|
8. Orofaryngeal Candida-artkultur
|
9. Orofaryngeal Candida artsrelaterte symptomer
|
10. Orofaryngeal trost på fysisk undersøkelse
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Eli O Meltzer, MD, Allergy & Asthma Medical Group & Research Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i nervesystemet
- Infeksjoner
- Sykdommer i luftveiene
- Sykdommer i immunsystemet
- Lungesykdommer
- Overfølsomhet, Umiddelbar
- Nevrologiske manifestasjoner
- Bronkiale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Munnsykdommer
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhet
- Overfølsomhet
- Mykoser
- Laryngeale sykdommer
- Astma
- Candidiasis
- Candidiasis, oral
- Stemmeforstyrrelser
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Adrenerge agonister
- Dermatologiske midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Anti-allergiske midler
- Adrenerge beta-2-reseptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetikk
- Flutikason
- Salmeterol Xinafoate
- Flutikason-salmeterol medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- NONE0-L00081
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på flutikason/salmeterol DISKUS 250/50
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført
-
Neutec Ar-Ge San ve Tic A.ŞFullført
-
GlaxoSmithKlineFullførtLungesykdom, kronisk obstruktivForente stater, Argentina, Norge
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
Nemours Children's ClinicNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Fullført
-
Johns Hopkins UniversityFullført
-
Respirent Pharmaceuticals Co Ltd.Becro Ltd.Fullført
-
GlaxoSmithKlineFullførtLungesykdom, kronisk obstruktivNederland
-
GlaxoSmithKlineFullførtAstmaForente stater, Argentina, Tyskland, Korea, Republikken, Romania, Den russiske føderasjonen, Spania, Nederland, Mexico, Brasil, Chile, Tsjekkia
-
GlaxoSmithKlineFullførtLungesykdom, kronisk obstruktivForente stater, Den russiske føderasjonen, Chile, Sør-Afrika, Romania, Mexico, Norge