Mellanöronsjuka före 3 års ålder, behandling med öronslangar och läs- och uppmärksamhetsförmåga i åldrarna 9 till 11 år

Det har länge funnits oro för att ihållande otitis media hos små barn, på grund av den tillhörande konduktiva hörselnedsättningen, kan resultera i bestående försämringar av barnens utveckling. Följaktligen har myringotomi med införande av tympanostomirör ofta utförts hos sådana barn för att snabbt återställa hörseln till det normala. Bevis om utvecklingseffekter av persisterande öroninflammation i tidigt liv har dock varit osäkra, och bevis för att slanginförande hos drabbade barn påverkar deras utveckling positivt har saknats. Från en tidigare studie rapporterade vi att bland en kohort av barn yngre än tre år med ihållande utgjutning resulterade snabb jämfört med försenad insättning av tympanostomirör inte i förbättrade utvecklingsresultat hos barnen vid tre, fyra och sex år. ålder. Syftet med denna studie var att bedöma utvecklingsresultat hos samma barn vid nio till elva års ålder.

Från och med 1991 registrerade vi 6350 friska spädbarn som var yngre än 62 dagar och utvärderade dem minst en gång i månaden tills de nådde tre års ålder. Vi tilldelade slumpmässigt 429 av de barn som utvecklade ihållande utgjutning i mellanörat innan de nådde den åldern att få tympanostomirör insatta antingen omedelbart eller upp till nio månader senare om effusionen fortsatte. Vid tre, fyra och sex års ålder utvärderade vi systematiskt barnens kognitiva, språk, tal och psykosociala utveckling. I denna studie, med hjälp av ett standardiserat batteri av bedömningar, utvärderade vi läskunnighet, uppmärksamhetsförmåga, sociala färdigheter och akademiska prestationer hos 391 av dessa barn vid nio till elva års ålder.