Enfermedad del oído medio antes de los 3 años, tratamiento con tubos en los oídos y habilidades de alfabetización y atención entre los 9 y los 11 años

Durante mucho tiempo ha existido la preocupación de que la otitis media persistente en los niños pequeños, debido a la pérdida auditiva conductiva asociada, pueda provocar deficiencias duraderas en el desarrollo de los niños. En consecuencia, la miringotomía con inserción de tubos de timpanostomía se ha llevado a cabo a menudo en estos niños para restaurar rápidamente la audición a la normalidad. Sin embargo, la evidencia sobre los efectos en el desarrollo de la otitis media persistente en los primeros años de vida no ha sido concluyente y falta evidencia de que la inserción de un tubo en los niños afectados influya favorablemente en su desarrollo. A partir de un estudio anterior, informamos que en una cohorte de niños menores de tres años con derrame persistente, la inserción rápida en comparación con la tardía de tubos de timpanostomía no resultó en mejores resultados de desarrollo en los niños a los tres, cuatro y seis años de edad. edad. El propósito del presente estudio fue evaluar los resultados del desarrollo en los mismos niños de nueve a once años de edad.

A partir de 1991, inscribimos a 6350 bebés sanos de menos de 62 días de edad y los evaluamos al menos una vez al mes hasta que cumplieron los tres años de edad. Asignamos al azar a 429 de los niños que desarrollaron derrame persistente en el oído medio antes de alcanzar esa edad para que se les insertaran tubos de timpanostomía de inmediato o hasta nueve meses después si el derrame persistía. A los tres, cuatro y seis años de edad evaluamos sistemáticamente el desarrollo cognitivo, del lenguaje, del habla y psicosocial de los niños. En el presente estudio, utilizando una batería estandarizada de evaluaciones, evaluamos la alfabetización, las habilidades de atención, las habilidades sociales y el rendimiento académico en 391 de estos niños de nueve a once años de edad.