Stress, stressintolerans och drogberoende

Inklusionskriterier:

• De primära urvalskriterierna inkluderar kvinnor och män mellan 18 och 65 år som:

  1. Uppfylla DSM-IV kriterier för opiatberoende,
  2. Upprätthålla en stabil dos av metadon i två veckor före rekrytering och,
  3. a) misslyckas med att uppnå "ta-hem"-status för metadondosering under minst de första fyra månaderna av metadonbehandling, b) testa positivt på minst två toxikologiska screeningar för illegala droger under månaden före rekryteringen c) har aldrig uppnått två på varandra följande toxikologiska undersökningar fria från otillåtna substanser sedan inträdet i den aktuella behandlingsepisoden.

  4. Uppfyll studiekriterier för kronisk stress

     1. arbetslöshetskriterier, och
     2. kriterier för affektiv störning.

Exklusions kriterier:

• (1) Patienter med signifikant instabil eller okontrollerad medicinsk sjukdom som kan störa deltagande i behandling (t.ex. patienter som sannolikt kommer att behöva sjukhusvård under studieperioden).

  (2) Patienter med en psykotisk eller organisk psykisk störning enligt DSM-IV-kriterier.

  (3) Patienter som får medicin som påverkar metadonmetabolismen (t.ex. rifampin).

  (4) Patienter med okontrollerad bipolär sjukdom som bevisas genom att uppfylla nuvarande kriterier för mani eller hypomani eller uppfylla kriterier för snabb cykling under det senaste året (vilket indikeras av strukturerade förhör av alla patienter som uppfyller kriterierna för bipolär sjukdom).

  (5) Patienter som inte kan slutföra det informerade samtycket eller oförmögna att förstå studieprocedurer i processen för informerat samtycke.