Stress, intolleranza al disagio e tossicodipendenza

Criterio di inclusione:

• I criteri di selezione primari includono donne e uomini di età compresa tra 18 e 65 anni che:

  1. Soddisfare i criteri del DSM-IV per la dipendenza da oppiacei,
  2. Mantenere una dose stabile di metadone per due settimane prima del reclutamento e,
  3. a) non riescono a raggiungere lo stato "da portare a casa" per la somministrazione di metadone durante almeno i primi quattro mesi di trattamento con metadone, b) risultano positivi ad almeno due screening tossicologici per droghe illecite durante il mese precedente l'assunzione c) non hanno mai raggiunto due screening tossicologici consecutivi privi di sostanze illecite dall'inizio dell'attuale episodio di trattamento.

  4. Soddisfa i criteri di studio per lo stress cronico

     1. criteri di disoccupazione, e
     2. criteri di disturbo affettivo.

Criteri di esclusione:

• (1) Pazienti con malattia medica significativamente instabile o incontrollata che può interferire con la partecipazione al trattamento (ad esempio, pazienti che potrebbero richiedere il ricovero in ospedale durante il periodo di studio).

  (2) Pazienti con disturbo mentale psicotico o organico secondo i criteri del DSM-IV.

  (3) Pazienti che ricevono farmaci che influenzano il metabolismo del metadone (ad es. rifampicina).

  (4) Pazienti con disturbo bipolare non controllato come evidenziato dal rispetto dei criteri attuali per mania o ipomania o dal rispetto dei criteri per il ciclo rapido nell'ultimo anno (come indicato da domande strutturate a tutti i pazienti che soddisfano i criteri per il disturbo bipolare).

  (5) Pazienti incapaci di completare il consenso informato o incapaci di comprendere le procedure dello studio nel processo di consenso informato.