Streptokockinfektioner i Fiji - Prevalens av grupp A streptokockpyodermi och skabb hos spädbarn i Fiji

Grupp A beta-hemolytiska streptokocker, ett vanligt smittämne hos barn och vuxna, orsakar det bredaste utbudet av kliniska sjukdomar av någon bakterie. Denna studie är den fjärde av fem studier i ett större projekt som syftar till att utvärdera epidemiologin av infektioner orsakade av grupp A streptokocker (GAS) i Fiji. Detta större projekt kallas Fiji Group A Streptococcal Project (Fiji GrASP). Fiji GrASP är i sin tur en del av ett större program som syftar till utveckling av ett nytt GAS-vaccin - detta program är projektet med titeln "Global GAS Vaccine Based on the M-Protein." De tre övergripande syftena med Fiji GrASP epidemiologiska studier är: (1) att fastställa sjukdomsbördan av GAS-infektioner i Fiji; (2) att beskriva den molekylära epidemiologin för GAS-isolat i Fiji och; (3) att fastställa naturliga immunologiska korrelat för skydd av ett J8-vaccin om de finns. Detta är en tvärsnittsstudie av 550 spädbarn under en 2-månadersperiod. Huden kommer att undersökas för pyodermi och skabb, och svabbar kommer att tas från pyoderma lesioner en gång. Alla GAS-isolat från hudprover kommer att genomgå genetisk sekvensering av de N-terminala och C-repeterande regionerna (för J8-epitopen) av M-proteinet vid QIMR. Hundra hudprover kommer att genomgå antimikrobiell känslighetstest mot penicillin, erytromycin, klindamycin och kloramfenikol. De primära syftena med studien är att uppskatta punktprevalensen av GAS pyodermi hos 550 spädbarn i Central Division of Fiji och att uppskatta punktprevalensen av skabb hos 550 spädbarn i Central Division of Fiji. De sekundära syftena med studien är att genotypiskt karakterisera grupp A-streptokocker isolerade från hudprover från pyoderma-lesioner hos spädbarn i Fiji och att fastställa antimikrobiell känslighet för penicillin, klindamycin, erytromycin och kloramfenikol i 100 GAS-isolat från hudprover. De primära målen för studien är att fastställa antalet fall av pyodermi och antalet fall av skabb. De sekundära effektmåtten är: (1) att bestämma antalet barn med pyodermi och skabb; (2) att bestämma antalet GAS-isolat från hudprover som innehåller J8-epitopen och den övergripande fördelningen av emm-typ av GAS-isolat och; (3) att fylla i antibiogram av GAS-isolat från hud till penicillin, klindamycin, erytromycin och kloramfenikol.