Streptokokkeninfecties in Fiji - Prevalentie van groep A streptokokkenpyodermie en schurft bij zuigelingen in Fiji

Groep A beta-hemolytische streptokokken, een veel voorkomend infectieus agens bij kinderen en volwassenen, veroorzaakt het breedste scala aan klinische ziekten van welke bacterie dan ook. Deze studie is de vierde van vijf studies in een groter project gericht op het evalueren van de epidemiologie van infecties veroorzaakt door de groep A-streptokok (GAS) in Fiji. Dit grotere project wordt het Fiji Group A Streptococcal Project (Fiji GrASP) genoemd. Fiji GrASP maakt op zijn beurt deel uit van een groter programma gericht op de progressie van een nieuw GAS-vaccin - dit programma is het project getiteld "Global GAS Vaccine Based on the M-Protein." De drie brede doelstellingen van de Fiji GrASP epidemiologische studies zijn: (1) het vaststellen van de ziektelast van GAS-infecties in Fiji; (2) om de moleculaire epidemiologie van GAS-isolaten in Fiji te beschrijven en; (3) om natuurlijke immunologische correlaten van bescherming van een J8-vaccin vast te stellen, indien deze bestaan. Dit is een cross-sectionele studie van 550 baby's gedurende een periode van 2 maanden. De huid wordt onderzocht op pyodermie en schurft en er worden eenmalig uitstrijkjes genomen van pyodermielaesies. Alle GAS-isolaten van huiduitstrijkjes ondergaan genetische sequentiebepaling van de N-terminale en C-herhalingsregio's (voor het J8-epitoop) van het M-eiwit bij QIMR. Honderd huiduitstrijkjes zullen worden getest op antimicrobiële gevoeligheid tegen penicilline, erytromycine, clindamycine en chlooramfenicol. De primaire doelstellingen van de studie zijn het schatten van de puntprevalentie van GAS-pyodermie bij 550 zuigelingen in de Centrale Afdeling van Fiji en het schatten van de puntprevalentie van schurft bij 550 zuigelingen in de Centrale Afdeling van Fiji. De secundaire doelstellingen van de studie zijn het genotypisch karakteriseren van groep A-streptokokken geïsoleerd uit huiduitstrijkjes van pyodermaleesies bij zuigelingen in Fiji en het bepalen van de antimicrobiële gevoeligheid voor penicilline, clindamycine, erythromycine en chlooramfenicol in 100 GAS-isolaten uit huiduitstrijkjes. De primaire eindpunten van de studie zijn het bepalen van het aantal gevallen van pyodermie en het aantal gevallen van schurft. De secundaire eindpunten zijn: (1) het bepalen van het aantal kinderen met pyodermie en schurft; (2) het bepalen van het aantal GAS-isolaten van huiduitstrijkjes die het J8-epitoop bevatten en de totale emm-type verdeling van GAS-isolaten en; (3) volledige antibiogrammen van GAS-isolaten van huid tot penicilline, clindamycine, erytromycine en chlooramfenicol.