Farmakokinetik för ketamin hos spädbarn och barn

Detta är en öppen studie som kommer att genomföras på spädbarn och barn som presenterar sig för ingrepp (t.ex. operation eller hjärtkateterisering) på Stanford och Lucile Packard Children's Hospital i Kalifornien och på The Children's Hospital i Denver, CO. Patienter med onormala njur- eller leverfunktioner kommer att uteslutas från studien eftersom dysfunktionen i dessa organ påverkar elimineringen av mediciner från kroppen och påverkar doseringen. Prematura nyfödda kommer också att uteslutas. Alla patienter kommer att premedicineras och sövas efter bedömning av anestesifakulteten som tillhandahåller klinisk vård för barnet. När patientens ingrepp är igång kommer ett 0,5 cc blodprov att tas från en intravenös linje. Detta är förladdningsblodprovet (T0). Efter detta kommer en 2 mg/kg intravenös bolus av ketamin att administreras under 5 minuter (detta är den vanliga dosen och sättet på vilket ketamin administreras). Fem minuter efter bolus kommer tidsbestämda blodprover tas med följande intervall: 5, 10, 15, 20, 30, 45, 60, 120, 180, 240, 300, 360 och 720 minuter efter bolus. (Totalt 14 blodprover; totalt blod som krävs är 7 ml för hela studien). När proceduren är klar kommer narkosläkaren att väcka patienten enligt deras vanliga praxis. Blodprover som fortfarande behöver tas kommer att göras på återhämtningsrummet efter anestesi eller på intensivvården eller avdelningen - vilken plats som helst där patienten sannolikt kommer att stanna efter operationen.