Pharmakokinetik von Ketamin bei Säuglingen und Kindern

Dies ist eine Open-Label-Studie, die an Säuglingen und Kindern durchgeführt wird, die sich für Eingriffe (z. B. Operationen oder Herzkatheteruntersuchungen) im Stanford and Lucile Packard Children's Hospital in Kalifornien und im The Children's Hospital in Denver, CO, vorstellen. Patienten mit abnormen Nieren- oder Leberfunktionen werden von der Studie ausgeschlossen, da die Funktionsstörung in diesen Organen die Clearance von Medikamenten aus dem Körper und die Dosierung beeinflusst. Frühgeborene werden ebenfalls ausgeschlossen. Alle Patienten werden nach Ermessen der Anästhesiefakultät, die die klinische Versorgung des Kindes übernimmt, prämediziert und anästhesiert. Sobald das Verfahren des Patienten im Gange ist, wird eine 0,5-ml-Blutprobe aus einer intravenösen Leitung entnommen. Dies ist die Preload-Blutprobe (T0). Anschließend wird ein intravenöser Bolus von 2 mg/kg Ketamin über 5 Minuten verabreicht (dies ist die übliche Dosis und Art der Verabreichung von Ketamin). Fünf Minuten nach dem Bolus werden zeitgesteuerte Blutproben in den folgenden Intervallen entnommen: 5, 10, 15, 20, 30, 45, 60, 120, 180, 240, 300, 360 und 720 Minuten nach dem Bolus. (Insgesamt 14 Blutproben; insgesamt benötigtes Blut beträgt 7 ml für die gesamte Studie). Nach Abschluss des Eingriffs weckt der Anästhesist den Patienten wie gewohnt. Blutproben, die noch entnommen werden müssen, werden im Aufwachraum nach der Anästhesie oder auf der Intensivstation oder Station entnommen – an jedem Ort, an dem sich der Patient voraussichtlich nach der Operation aufhält.