- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT00819988
Pregabalin för att förebygga postoperativt delirium och smärta
9 januari 2012 uppdaterad av: Dr. A. Chaput, Ottawa Hospital Research Institute
En randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie för att utvärdera säkerheten och effekten av perioperativ administrering av pregabalin för att minska förekomsten av postoperativt delirium och förbättra akut postoperativ smärtbehandling
Syftet med denna studie är att fastställa om administrering av pregabalin genom munnen omedelbart preoperativt och tre gånger dagligen i 3 dagar efter operationen minskar förekomsten av delirium postoperativt och förbättrar den totala smärtkontrollen.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Delirium är en vanlig postoperativ komplikation som uppstår hos upp till 73 % av patienterna någon gång under sjukhusvistelsen.
Äldre patienter som genomgår stora kirurgiska ingrepp löper störst risk.
Även om många riskfaktorer för delirium är kända, är den specifika patofysiologin för postoperativt delirium fortfarande oklar och är sannolikt multifaktoriell.
De vanligaste incitamenten och händelserna inkluderar metaboliska orsaker, mediciner, blodförlust, hypoxemi och smärta.
Smärta och dess hantering är intimt relaterade till sannolikheten för att utveckla postoperativt delirium.
Som en klass har gabapentinoider, såsom pregabalin, visat sig minska postoperativ smärta och narkotiska konsumtion och kan därför ha en roll att spela för att förebygga postoperativt delirium.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
240
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- The Ottawa Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
60 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 60 år och äldre
- bokad för större ortopediska eller vaskulära ingrepp
- förväntad vistelsetid > 2 dagar
Exklusions kriterier:
- öppen AAA reparation
- EVAR
- allergi/känslighet mot pregabalin eller gabapentin
- användning av pregabalin eller gabapentin under de senaste 14 dagarna
- allvarlig leversjukdom
- allvarlig njurdysfunktion definierad som antingen kreatininclearance < 30 ml/min eller dialysberoende
- anfallsåkomma
- MMSE < 24/30
- oförmåga att tala engelska eller franska
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo-jämförare: Sockerpiller
Engångsdos ges 30-60 minuter preoperativt, sedan ges var 8:e timme under 3 dagar postoperativt
|
Engångsdos ges 30-60 minuter preoperativt, sedan ges var 8:e timme under 3 dagar postoperativt
|
|
Experimentell: Pregabalin
Engångsdos på 75 mg ges 30-60 minuter preoperativt, sedan 50 mg var 8:e timme i 3 dagar postoperativt om kreatininclearance > 60 ml/min ELLER 25 mg var 8:e timme i 3 dagar postoperativt om kreatininclearance 30-60 ml/min
|
Pregabalin kapsel 75 mg ges preoperativt, sedan antingen 50 mg eller 25 mg ges var 8:e timme under 3 dagar postoperativt baserat på njurfunktion
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Delirium (patienten är antingen CAM-ICU positiv eller positiv för delirium genom kartgranskning)
Tidsram: postoperativ dag 1, 2, 3
|
postoperativ dag 1, 2, 3
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Interferens med dagliga aktiviteter med BPI
Tidsram: postoperativ dag 3
|
postoperativ dag 3
|
|
Smärta i vila med hjälp av NRS
Tidsram: postoperativa dagar 1, 2, 3
|
postoperativa dagar 1, 2, 3
|
|
Smärta med rörelse av operationsstället med hjälp av NRS
Tidsram: postoperativa dagar 1, 2, 3
|
postoperativa dagar 1, 2, 3
|
|
Narkotiska analgetiska krav
Tidsram: postoperativa dagar 0, 1, 2, 3
|
postoperativa dagar 0, 1, 2, 3
|
|
Sedation med hjälp av RSS
Tidsram: postoperativa dagar 1, 2, 3
|
postoperativa dagar 1, 2, 3
|
|
Narkotikarelaterade biverkningar med ORSDS
Tidsram: postoperativa dagar 1, 2, 3
|
postoperativa dagar 1, 2, 3
|
|
Återställning med QoR
Tidsram: postoperativ dag 3
|
postoperativ dag 3
|
|
Vistelsetid
Tidsram: Utskrivningsdag
|
Utskrivningsdag
|
|
Medical Outcome Study (MOS) sömnpoäng
Tidsram: Postoperativ dag 3
|
Postoperativ dag 3
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Alan J Chaput, MD, MSc, The Ottawa Hospital
- Studierektor: Homer Yang, MD, The Ottawa Hospital
- Studierektor: Gregory L Bryson, MD, MSc, The Ottawa Hospital
- Studierektor: Holly Evans, MD, The Ottawa Hospital
- Studierektor: Paul Beaule, MD, The Ottawa Hospital
- Studierektor: Prasad Jetty, MD, The Ottawa Hospital
- Studierektor: Barbara Power, MD, The Ottawa Hospital
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Inouye SK, van Dyck CH, Alessi CA, Balkin S, Siegal AP, Horwitz RI. Clarifying confusion: the confusion assessment method. A new method for detection of delirium. Ann Intern Med. 1990 Dec 15;113(12):941-8. doi: 10.7326/0003-4819-113-12-941.
- Morrison RS, Magaziner J, Gilbert M, Koval KJ, McLaughlin MA, Orosz G, Strauss E, Siu AL. Relationship between pain and opioid analgesics on the development of delirium following hip fracture. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003 Jan;58(1):76-81. doi: 10.1093/gerona/58.1.m76.
- Lynch EP, Lazor MA, Gellis JE, Orav J, Goldman L, Marcantonio ER. The impact of postoperative pain on the development of postoperative delirium. Anesth Analg. 1998 Apr;86(4):781-5. doi: 10.1097/00000539-199804000-00019.
- Peng PW, Wijeysundera DN, Li CC. Use of gabapentin for perioperative pain control -- a meta-analysis. Pain Res Manag. 2007 Summer;12(2):85-92. doi: 10.1155/2007/840572.
- Bitsch M, Foss N, Kristensen B, Kehlet H. Pathogenesis of and management strategies for postoperative delirium after hip fracture: a review. Acta Orthop Scand. 2004 Aug;75(4):378-89. doi: 10.1080/00016470410001123.
- Bekker AY, Weeks EJ. Cognitive function after anaesthesia in the elderly. Best Pract Res Clin Anaesthesiol. 2003 Jun;17(2):259-72. doi: 10.1016/s1521-6896(03)00005-3.
- Gilron I. Review article: the role of anticonvulsant drugs in postoperative pain management: a bench-to-bedside perspective. Can J Anaesth. 2006 Jun;53(6):562-71. doi: 10.1007/BF03021846.
- Leung JM, Sands LP, Rico M, Petersen KL, Rowbotham MC, Dahl JB, Ames C, Chou D, Weinstein P. Pilot clinical trial of gabapentin to decrease postoperative delirium in older patients. Neurology. 2006 Oct 10;67(7):1251-3. doi: 10.1212/01.wnl.0000233831.87781.a9. Epub 2006 Aug 16.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 maj 2009
Primärt slutförande (Faktisk)
1 september 2011
Avslutad studie (Faktisk)
1 oktober 2011
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
8 januari 2009
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
8 januari 2009
Första postat (Uppskatta)
9 januari 2009
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
10 januari 2012
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
9 januari 2012
Senast verifierad
1 januari 2012
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Mentala störningar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Förvirring
- Neurobehavioral manifestationer
- Neurokognitiva störningar
- Delirium
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Lugnande medel
- Psykotropa droger
- Membrantransportmodulatorer
- Anti-ångest medel
- Antikonvulsiva medel
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalciumkanalblockerare
- Pregabalin
Andra studie-ID-nummer
- PSI2008525
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .