Förbättra psykologiskt välbefinnande efter förvärvad hjärnskada

Varje år drabbas cirka 50 000 kanadensare av en förvärvad hjärnskada (ABI) med 16 000 av dessa individer som bor i Ontario. Individer med ABI lider inte bara av betydande kognitiva och motoriska funktionsnedsättningar, utan de upplever ofta försvagande känslomässigt lidande. Emotionell nöd bidrar unikt till sämre funktionella resultat och minskad livskvalitet. Dessutom medför känslomässig ångest risk för efterföljande utveckling av allvarliga psykiska sjukdomar som depression, ångestsyndrom, självmord och möjligen psykotisk sjukdom. Även om en hel del kliniska resurser ägnas åt de kognitiva och motoriska följderna av ABI, får de samtidiga psykologiska och psykiatriska följderna av hjärnskada ofta relativt lite uppmärksamhet i program för slutenvård och dag på sjukhus, och kostnaden och otillgängligheten av terapeutiska tjänster är ofta oöverkomliga för konsumenter i de subakuta och kroniska stadierna av hjärnskada. Dessutom är få psykologiska insatser skräddarsydda för de specifika kognitiva behoven och innehållsproblemen hos hjärnskadade konsumenter. Vi har tagit ett välvaliderat psykologiskt behandlingssätt som används i terapeutiska miljöer ansikte mot ansikte - Kognitiv beteendeterapi (KBT) - och anpassat det för behoven hos hjärnskadade klienter. Hittills har protokollet anpassats för innehållsproblem och kognitiva funktionsnedsättningar hos personer med ABI, det har anpassats för telehälsa, det har genomgått expertgranskning och dess genomförbarhet har utvärderats. Syftet med den föreslagna forskningen är att i en randomiserad kontrollstudie (RCT) demonstrera effektiviteten av det anpassade protokollet, både i en standardleveransmodalitet (dvs ansikte mot ansikte och grupp) och i telehälsaleveransmodaliteten i jämförelse med en utbildning kontrollgrupp. Behandlingen är inriktad på att förbättra coping-förmågan och minska psykisk ångest efter ABI. Om det visar sig vara effektivt kan interventionen användas kostnadseffektivt av en rad terapeuter (t.ex. psykologer, psykiatriker, arbetsterapeuter och socialarbetare) för att förbättra hanteringen, anpassningen och livskvaliteten för ABI-konsumenter, oavsett geografisk plats, mobilitetsbegränsningar eller ekonomisk status.