Förutsäger normal hjärnavbildning normalt neuroutvecklingsresultat hos foster med bevisad cytomegalovirusinfektion?

Cytomegalovirus (CMV) är den största medlemmen i virusfamiljen Herpesviridae som infekterar nästan alla människor någon gång i livet (Ross, 2004). Medfödd CMV-infektion uppstår mest sannolikt när mamman upplever en primär infektion under graviditeten, och det är mycket mindre vanligt i fall av reaktivering av sjukdomen eller infektion av en annan CMV-stam (Boppana 1999, Endres 2001). Prevalensen av medfödd CMV-infektion varierar mellan 0,15-2,2 % (Ross 2004, Ross 2006, Malm 2007). Medan de flesta spädbarn som föds med medfödd CMV-infektion är asymtomatiska, visar 10 till 15 % kliniska fynd vid födseln (Ross 2004).

Det är allmänt överens om att medfödd CMV-infektion, vare sig den är symtomatisk eller inte, är en stor riskfaktor för perceptuella brister. Dess inverkan på barns framtida neuropsykologiska funktion är dock mindre väl etablerad. Symtomatisk medfödd CMV-infektion är en stor riskfaktor för dåligt utvecklingsresultat (Williamson 1982, Kylat 2006, Dollard 2007), men tillgängliga data om neuropsykologiskt utfall för asymtomatiska barn är extremt varierande (Conboy 1986, Ivarson 1997, Kashdan 20908, Zhang 2007).

Vi utvärderade det neuropsykologiska resultatet av barn med medfödd cytomegalovirus (CMV) infektion och normala på varandra följande fetala neurosonografiska undersökningar och fastställde om magnetisk resonanstomografi (MRI) gav ytterligare information i dessa fall.