Ennustaako normaali aivojen kuvantaminen normaalin neurokehityksen lopputuloksen sikiöillä, joilla on todistettu sytomegalovirusinfektio?

Sytomegalovirus (CMV) on Herpesviridae-virusperheen suurin jäsen, joka tartuttaa lähes kaikkia ihmisiä jossain vaiheessa elämäänsä (Ross, 2004). Synnynnäinen CMV-infektio esiintyy todennäköisimmin, kun äiti kokee primaarisen infektion raskauden aikana, ja se on paljon harvinaisempaa tapauksissa, joissa tauti aktivoituu uudelleen tai infektio on eri CMV-kannan aiheuttama (Boppana 1999, Endres 2001). Synnynnäisen CMV-infektion esiintyvyys vaihtelee välillä 0,15-2,2 % (Ross 2004, Ross 2006, Malm 2007). Vaikka useimmat synnynnäisellä CMV-infektiolla syntyneistä lapsista ovat oireettomia, 10–15 %:lla on kliinisiä löydöksiä syntyessään (Ross 2004).

Yleisesti ollaan yksimielisiä siitä, että synnynnäinen CMV-infektio, olipa se oireellinen tai ei, on suuri havaintohäiriöiden riskitekijä. Sen vaikutus lasten tulevaan neuropsykologiseen toimintaan ei ole kuitenkaan yhtä hyvin osoitettu. Oireinen synnynnäinen CMV-infektio on merkittävä riskitekijä huonolle kehitystulokselle (Williamson 1982, Kylat 2006, Dollard 2007), mutta saatavilla oleva data oireettomien lasten neuropsykologisista tuloksista on erittäin monipuolinen (Conboy 1986, Ivarson 1997, Kashdan 1990, Temple 1998). Zhang 2007).

Arvioimme synnynnäisen sytomegalovirusinfektion (CMV) sairastavien lasten neuropsykologisia tuloksia ja normaaleja peräkkäisiä sikiön neurosonografisia tutkimuksia ja selvitimme, antoiko magneettikuvaus (MRI) lisätietoa näissä tapauksissa.