Studie av känsligheten hos manuell vs elektrisk aspiration för att upptäcka avslutad tidig abort

Med känsliga uringraviditetstester kan kvinnor nu bekräfta mycket tidiga graviditeter. Ungefär en tredjedel av abortanstalterna erbjuder dock inte aborter vid mindre än sex veckors graviditet. Leverantörer kan vara oroliga för att de inte kommer att kunna identifiera befruktningsprodukter (POC) i uterinaspirat efter tidig abort och om tiden, kostnaden och risken förknippad med att följa serum-hCG-nivåer när fullbordad abort inte kan bekräftas genom grov inspektion. Många leverantörer tror att manuell vakuumaspiration (MVA) orsakar mindre förstörelse av graviditetsvävnad och därför kan öka sannolikheten för att identifiera POC vid grov inspektion. Inga publicerade rapporter jämför MVA specifikt med elektrisk vakuumaspiration (EVA) för detektering av kompletta befruktningsprodukter och ingen jämför MVA och EVA vid mindre än 6 veckors graviditet. Vi, utredarna, föreslår att vi ska genomföra en randomiserad kontrollerad studie som jämför känsligheten av MVA mot EVA för att upptäcka fullbordad abort hos 500 kvinnor med graviditeter under 6 veckors graviditet på ett stort centrum för familjeplanering i innerstaden. Vi kommer att mäta positiv identifiering av POC vid grov inspektion hos patienter som senare visar sig ha genomfört aborter. Vi antar att graden av sann positiv detektion av POC kommer att vara högre vid dilatation och curettage (D&C) med MVA än EVA.