Utbildning för motstånd mot sexuella övergrepp för universitetskvinnor

Våld mot kvinnor kostar kanadensare minst 1,5 miljarder dollar varje år i hälsorelaterade utgifter (Day, 1995). De associerade fysiska och psykiska hälsoeffekterna är omfattande och de sociala och ekonomiska kostnaderna är svindlande. Syftet med detta projekt är att minska en mycket vanlig form av våld mot kvinnor, sexuella övergrepp, vid kanadensiska universitet. Minst 1 av 6 kvinnor kommer att uppleva ett försök till eller fullbordad våldtäkt under sin livstid (Tjaden & Thoennes, 2000). Situationen på universitetsområden är ännu mer uppseendeväckande med så många som 1 av 4 kvinnor som upplever våldtäkt eller försök till våldtäkt när de studerade vid universitetet (Fisher, Cullen, & Turner, 2000). Minskning av sexuella övergrepp kommer att ha en direkt inverkan på universitetskvinnornas psykiska och fysiska hälsa.

Den föreslagna rättegången bygger på huvudutredarens CIHR-finansierade forskning som utvecklade, reviderade och sedan testade det grundläggande motståndsprogrammet mot sexuella övergrepp mot en icke-slumpmässig kontroll. Det bygger också på Ontario Women's Health Council-finansierade RCT som utvärderade grundprogrammet mot en förbättrad version och en kontroll utan program. Vårt pilotarbete (N=214) visade att kvinnor som hade programmet upplevde lägre frekvenser av fullbordade sexuella övergrepp (40 - 50 % lägre) vid 3 och 6 månader än kvinnor som inte gjorde det. Programmet gav också mätbara förbättringar av kunskap, attityder och färdigheter relaterade till motstånd mot sexuella övergrepp och bättre återhämtning efter sexuella övergrepp. Denna testning var inom en universitetsinställning och med endast kortvarig (1 vecka, 3 och 6 månader efter) uppföljning. Denna RCT utökar denna utvärdering genom att utöka deltagarpopulationen och undersöka programmets långsiktiga effektivitet. Första årets kvinnliga studenter från tre kanadensiska universitet kommer att randomiseras för att få vårt utbildningsprogram eller för att vara en del av ett aktuellt exponeringstillstånd. Resultatmått kommer att slutföras vid baslinjen, 1 vecka, 6, 12 månader.

Programmet för motstånd mot sexuella övergrepp under fyra sessioner som studeras är baserat på de bästa teorierna och bevisen som finns tillgängliga. Tre av de fyra sessionerna tar upp steg i en kvinnas känslomässiga och kognitiva processer då de relaterar till manliga bekanta som agerar på ett sätt som gör sexuellt tvång eller sexuella övergrepp mer sannolikt. Enheterna tillhandahåller information, färdigheter och övningar som syftar till att a) minska den tid det tar för kvinnor att bedöma situationen som farlig och vidta åtgärder, b) minska känslomässiga hinder för att vidta åtgärder, och c) öka användningen av de mest effektiva metoderna för verbalt och fysiskt självförsvar. Det förbättrade programmet som piloterats i OWHC-projektet inkluderar en fjärde enhet som fokuserar på att underlätta en starkare positiv sexualitet från vilken kvinnor kan motstå sexuellt tvång av manliga nära och kära mer framgångsrikt.

Det primära syftet med denna studie är att fastställa om ett nytt utbildningsprogram för små grupper kan minska den ettåriga förekomsten av sexuella övergrepp med 30 % (absolut skillnad på 7,5 %). De sekundära målen är att bedöma om förändringar i kunskaper, attityder och färdigheter relaterade till processen för motstånd mot sexuella övergrepp förbättras på kort sikt och, tillsammans med det primära resultatet, bibehålls på längre sikt. Det tertiära målet är att bedöma om utbildningen också kan minska den ettåriga förekomsten av påtvingad sexuell kontakt och sexuellt tvång.

Resultaten av försöket kommer att användas antingen för att: (a) ta fram ett maximalt effektivt utbildningsprogram för våldtäktsmotstånd som kan antas av universitet över hela Kanada eller; b) ge vägledning för ytterligare forskning om vilka aspekter av programmet som behöver stärkas innan en sådan bred spridning. Resultaten kommer också att användas för att indikera hur länge effekterna av programmet varar och kommer att indikera vid vilken tidpunkt repetitionssessioner kan vara nödvändiga.