- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01370772
Intensifierad rituimab-prefas före FCR vid obehandlad B-KLL
Fas II multicentrisk, randomiserad studie, undersöker intensifierad rituximab prefas monoterapi före standard fludarabin-cyklofosfamid-rituximab-regimen vid tidigare obehandlad symtomatisk B-cells kronisk lymfatisk leukemi
Fas II, multicenter, randomiserad studie, som utforskar intensifierad Rituximab prefas monoterapi före standard Fludarabin-Cyclofosfamid-Rituximab FC-R-regim i tidigare obehandlad symtomatisk B-cells kronisk lymfatisk leukemi CLL.
En studie från Goelams GCFLLCMW intergroup
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
CLCC Henri Becquerel
-
Rouen, CLCC Henri Becquerel, Frankrike, 76038
- Stephane LEPRETRE
-
-
Regional university Hospital
-
Montpellier, Regional university Hospital, Frankrike, 34295
- Guillaume CARTRON
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patientinformation och skriftligt informerat samtycke
- 18 år < Ålder < 66 år
- bekräftade B-CLL Matutes poäng 4 eller 5
- Binet stadium C eller Binet stadium A och B med aktiv sjukdom kan övervägas för inkludering. För stadium A med aktiv sjukdom krävs ett avtal med prövarkoordinator.
- ingen tidigare behandling förutom steroider under mindre än 1 månad (detalj kortikoid)
- Ingen 17p-deletion bedömd av FISH < 10 % positiva kärnor
- Prestandastatus ECOG < 2
- CIRS Cumulative Illness Rating Scale < 6
Exklusions kriterier:
- Binet stadium A utan aktiv sjukdom enligt IWCLL 2008 kriterier
- Känna till HIV-seropositivitet
- Hepatit B eller C seropositivitet om det inte är tydligt på grund av vaccination
- Förväntad livslängd < 6 månader
- Kliniskt signifikant autoimmun anemi
- Aktiv andra malignitet som för närvarande kräver behandling (förutom basalcellscancer in situ endometriekarcinom och tillfällig prostatakarcinom) och/eller mindre än 5 år CR efter bröstcancer
- Alla allvarliga komorbida tillstånd som klass III eller IV hjärtsvikt, hjärtinfarkt inom 6 månader, instabil angina, ventrikulär takyarytmi som kräver pågående behandling, svår kronisk obstruktiv lungsjukdom med hypoxemi, okontrollerad diabetes mellitus eller okontrollerad hypertoni
- Samtidig sjukdom som kräver långvarig användning av kortikosteroider > 1 månad
- Känd överkänslighet med anafylaktisk reaktion mot humaniserade monoklonala antikroppar eller något av studieläkemedlen enligt produktresumén eller praxis praxis
- Kontraindikation för användning av Rituximab
- Transformation till aggressiv B-cellsmalignitet t.ex. diffust storcelligt lymfom, Hodgkin-lymfom eller prolymfocytisk leukemi
- Aktiv bakteriell, viral eller svampinfektion
- Onormal njurfunktion med kreatininclearance < 60 ml/min beräknat enligt Cockcroft och Gaults formel
- Totala nivåer av bilirubin, gammaglutamyltransferas eller transaminas > 2,5 ULN.
- Alla samexisterande medicinska eller psykologiska tillstånd som skulle hindra deltagande i de erforderliga studieprocedurerna
- Patient med mental brist som förhindrar korrekt förståelse av behandlingens krav.
- Gravida eller ammande kvinnor.
- Vuxen under lagkontroll
- Fertila manliga och kvinnliga patienter som inte kan eller vill använda en effektiv preventivmetod, under och i 12 månader efter den slutliga behandlingen som används för studiens syfte.
- Ingen ansluten till socialförsäkringen
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Standard R-FC arm
Standard R-FC arm 6 cykler var 28:e dag
|
Andra namn:
Andra namn:
•FCR Cykel 1-6: Cyklofosfamid: 250 mg/m² per os, dag 2-4, upprepad var 28:e dag
Andra namn:
FCR cykel 1-6: Fludarabin: 40 mg/m² per os, dag 2-4, upprepas var 28:e dag
Andra namn:
|
|
Experimentell: DenseR-FC arm
DenseR-FC arm =1 förfas R Tät kurs +6 R-FC kurser
|
Andra namn:
Andra namn:
•FCR Cykel 1-6: Cyklofosfamid: 250 mg/m² per os, dag 2-4, upprepad var 28:e dag
Andra namn:
FCR cykel 1-6: Fludarabin: 40 mg/m² per os, dag 2-4, upprepas var 28:e dag
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
fullständiga svarsfrekvenser enligt IWCLL 2008 riktlinjer med odetekterbar minimal kvarvarande sjukdom
Tidsram: 9 månader
|
CR MRD negativ frekvens vid 9 månader = behandlingsutvärdering övervakning av kumulativa toxiciteter av högdos rituximab
|
9 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
För att bestämma och jämföra den progressionsfria överlevnads-PFS
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
utvärdera den immunfenotypiska svarsfrekvensen efter högdos Rituximab enbart prefas i DenseR-FC
Tidsram: 9 månader
|
Behandlingsutvärdering
|
9 månader
|
|
För att utvärdera FcyRs polymorfismer påverkar det kliniska svaret
Tidsram: 9 månader
|
R Tät armbehandlingsutvärdering
|
9 månader
|
|
Att bestämma farmakokinetiken för rituximab och bestämma PK-PD-sambandet för rituximab baserat på biomarkörer.
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
|
|
För att utvärdera säkerhetsprofilen för högre doser rituximab
Tidsram: 41
|
5 månaders behandling och 36 månaders uppföljning
|
41
|
|
För att bestämma den händelsefria överlevnads-EFS
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
För att bestämma och jämföra den sjukdomsfria överlevnads-DFS
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
För att bestämma det totala överlevnadssystemet
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
|
|
För att bestämma tiden till nästa behandling TTNT
Tidsram: 3 år
|
3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Guillaume CARTRON, MD PD, French Innovative Leukemia Organisation
- Huvudutredare: Stephane LEPRETRE, MD, French Innovative Leukemia Organisation
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Duroux-Richard I, Gagez AL, Alaterre E, Letestu R, Khalifa O, Jorgensen C, Lepretre S, Tchernonog E, Moreaux J, Cartron G, Apparailly F. miRNA profile at diagnosis predicts treatment outcome in patients with B-chronic lymphocytic leukemia: A FILO study. Front Immunol. 2022 Oct 17;13:983771. doi: 10.3389/fimmu.2022.983771. eCollection 2022.
- Gagez AL, Duroux-Richard I, Lepretre S, Orsini-Piocelle F, Letestu R, De Guibert S, Tuaillon E, Leblond V, Khalifa O, Gouilleux-Gruart V, Banos A, Tournilhac O, Dupuis J, Jorgensen C, Cartron G, Apparailly F. miR-125b and miR-532-3p predict the efficiency of rituximab-mediated lymphodepletion in chronic lymphocytic leukemia patients. A French Innovative Leukemia Organization study. Haematologica. 2017 Apr;102(4):746-754. doi: 10.3324/haematol.2016.153189. Epub 2017 Jan 25.
- Tout M, Gagez AL, Lepretre S, Gouilleux-Gruart V, Azzopardi N, Delmer A, Mercier M, Ysebaert L, Laribi K, Gonzalez H, Paintaud G, Cartron G, Ternant D. Influence of FCGR3A-158V/F Genotype and Baseline CD20 Antigen Count on Target-Mediated Elimination of Rituximab in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia: A Study of FILO Group. Clin Pharmacokinet. 2017 Jun;56(6):635-647. doi: 10.1007/s40262-016-0470-8.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Leukemi, B-cell
- Leukemi
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
- Leukemi, lymfoid
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antireumatiska medel
- Antineoplastiska medel
- Immunsuppressiva medel
- Immunologiska faktorer
- Antineoplastiska medel, Alkylering
- Alkyleringsmedel
- Myeloablativa agonister
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Cyklofosfamid
- Rituximab
- Fludarabin
Andra studie-ID-nummer
- CLL 2010 FMP
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .