Kontrollerat försök för att minska exponeringen för begagnad rök i hem i Armenien

Denna studie utformades för att testa hypotesen om en ny intervention som använder motiverande intervjuer tillsammans med omedelbar feedback och uppföljande rådgivningssamtal är effektiv för att utbilda hushållsmedlemmarna om hälsoriskerna med rökning och passiv rökning och minska barns exponering för passiv rökning hos hushållen i Armenien.

Studien var en randomiserad kontrollstudie med två armar: interventions- och kontrollgrupper.

Provpopulationen för studien inkluderade hushåll med en icke-rökare mamma och minst ett barn i åldern 2 till 6 år som bor med minst en rökare dagligen. Studieteamet rekryterade hushållen genom barnläkarmottagningar i polikliniker (primära sjukvårdsinrättningar) med hjälp av slumpmässig provtagning i flera steg. Utbildade intervjuare gjorde två baslinjebesök (en veckas mellanrum) och två 4-månaders uppföljande hushållsbesök för att genomföra mätningar, intervjuer och intervention. Mätningarna inkluderade undersökningar, luftnikotinövervakning i hemmen och hårprover från barn för att bedöma förändringar i nikotinkoncentrationen över tid.

SHS-koncentrationen uppskattades genom provtagning av nikotin i ångfas med användning av ett filtermärke behandlat med natriumbisulfat. Luftburna nikotinmonitorer användes i alla hem för att mäta SHS-koncentrationen vid baslinjen och 4 månaders uppföljning. Minst en bildskärm användes i varje hem, helst i huvudrummet där familjen samlas.

Personlig exponering för SHS hos 2-6 år gamla barn bedömdes med hjälp av biologiska prover av hår. Ett litet prov av hår (cirka 30 - 50 strängar, 2-3 cm) klipptes nära hårroten från baksidan av hårbotten där det finns det mest enhetliga tillväxtmönstret mellan individer vilket minimerar variationen i resultaten.

Interventionen inkluderade en personlig rådgivningssession med distribution av en skräddarsydd utbildningsbroschyr och demonstration/feedback-mätning av PM2,5 inomhus (vid andra baslinjebesöket); det inkluderade också en och två månaders uppföljande rådgivningssamtal. Kontrollgruppen fick endast en kort informationsbroschyr om riskerna med passiv rökexponering.