Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Esophageal helt täckta metallstents i kaustiska strikturer studie

25 januari 2021 uppdaterad av: Boston Scientific Corporation

En multicenter, prospektiv, utvärdering av användningen av en helt täckt metallstent (FCMS) för behandling av eldfasta benigna esofagusförträngningar orsakade av kaustisk förtäring

Syftet med den här studien är att etablera kliniska bevis på konceptet av tillfälligt intag av WallFlex™ Esophageal Fully Covered Metal Stent (FCMS) för behandling av refraktära benigna esofagusförträngningar orsakade av kaustisk intag.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Syftet med den här studien är att etablera kliniska bevis på konceptet av tillfälligt intag av WallFlex™ Esophageal Fully Covered Metal Stent (FCMS) för behandling av refraktära benigna esofagusförträngningar orsakade av kaustisk intag. Också för att samla in data till stöd för en hypotes som krävs för att prospektivt dokumentera säkerheten och effektiviteten av temporär inläggning av WallFlex™ Esophageal Fully Covered Metal Stent (FCMS) jämfört med upprepad Bougie Dilation för behandling av refraktära benigna esofagusförträngningar orsakade av kaustisk intag.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Chandigarh, Indien, 160012
        • Postgraduate Institute of Medical Education and Research
      • Hyderabad, Indien, 500082
        • Asian Institute of Gastroenterology

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Tillgänglighet för medicinsk historia som hänför sig till dysfagipoäng före och under föregående SECSER.
  2. Tillgänglighet för patienthistorik som hänför sig till vikt före och vid slutförandet av SECSER.
  3. Godartad esofagusförträngning orsakad av kaustisk intag 12 eller fler veckor före inskrivning.
  4. Enkel esofagusstriktur eller multipel esofagusstriktur över en längd < 6 cm.
  5. Efter att ha genomfört SECSER som består av 3 dilatationer avsedda att nå 15 mm vardera, åtskilda med 2 veckor, följt av 3 dilateringar avsedda att nå 15 mm vardera med steroidinjektioner, åtskilda med 2 veckor. Utvidgningarna kan utföras med Bougie- eller ballongvidgning efter utredarens gottfinnande.
  6. Refraktär striktur definieras som återfall av striktur med tillhörande dysfagi inom 6 månader efter avslutad SECSER.
  7. Dysfagipoäng på 2 (förmåga att svälja halvfast föda), 3 (förmåga att endast svälja vätska) eller 4 (förmåga att svälja vätska) vid baslinjen.
  8. Kan inte passera ett standardendoskop (cirka 9,8 mm diameter).
  9. Ålder 18 år eller äldre.
  10. Vill och kan följa studieprocedurerna och ge skriftligt informerat samtycke till att delta i studien.

Exklusions kriterier:

  1. Förträngning inom 2 cm från den övre esofagusfinktern.
  2. Samtidiga esofagussår.
  3. Tidigare placering av esofagusstent.
  4. Samtidig gastrisk och/eller duodenal obstruktion.
  5. Patienter med tidigare fullständig eller partiell gastrectomy.
  6. Känslighet för alla komponenter i stenten eller leveranssystemet.
  7. Samtidigt medicinskt tillstånd som skulle påverka utredarens förmåga att utvärdera patientens tillstånd eller kan äventyra patientsäkerheten.
  8. Deltagande i en klinisk prövning som utvärderar en prövningsapparat inom 3 månader före inskrivningen i denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Stent i metall
WallFlex™ Esophageal Fully Covered Metal Stent (FCMS) utvärderas för behandling av refraktära benigna esofagusförträngningar orsakade av kaustisk intag.
Andra namn:
  • WallFlex™ Esophageal RX heltäckt stent

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Klinisk framgång
Tidsram: Från stentplacering dag 0 till 6 månader efter stentborttagning
Klinisk framgång bestående av stenttolerabilitet och adekvat förmåga att upprätthålla näring till 6 månader efter stentborttagning. Stenttolerabilitet definieras som frånvaro av smärtrelaterad stentborttagning. Tillräcklig förmåga att upprätthålla näring definierad som frånvaro av dysfagi-relaterad återingrepp.
Från stentplacering dag 0 till 6 månader efter stentborttagning

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Stentplacering framgång
Tidsram: Stentplacering på dag 0
Antal deltagare med lyckad stentplacering. Framgångsrik stentplacering definieras som förmågan att placera ut stenten i tillfredsställande position över strikturen
Stentplacering på dag 0
Framgång för borttagning av stent
Tidsram: Borttagning av stent vid vecka 8 (±7 dagar)
Antal deltagare med lyckad stentborttagning. Framgångsrik stentborttagning definieras som förmågan att ta bort stenten endoskopiskt utan allvarliga komplikationer relaterade till stentborttagning.
Borttagning av stent vid vecka 8 (±7 dagar)
Förändring i patientens rapport om smärta jämfört med baslinjen
Tidsram: Från baslinjen till borttagning av stent vid vecka 8 (±7 dagar)

Förändring i patientens rapport om smärta jämfört med baslinjen vid dag 2, vecka 1, vecka 2, vecka 4, vecka 6 och därefter varannan vecka tills stenten avlägsnas vid vecka 8. Smärta rapporteras på VAS Pain Score-skalan från 0 (0) att vara ingen smärta) till 10 (10 är den värsta smärtan någonsin). Högre poäng betyder ett sämre resultat.

Om du rapporterar en poäng på en skala, vänligen inkludera den oförkortade skaltiteln, lägsta och högsta värden och om högre poäng betyder ett bättre eller sämre resultat.

Från baslinjen till borttagning av stent vid vecka 8 (±7 dagar)
Ändring av smärtstillande intag från baslinjen
Tidsram: Från baslinjen till borttagning av stent vid vecka 8 (±7 dagar)
Ändring av intag av smärtstillande läkemedel från baslinjen vid dag 2, vecka 1, vecka 2 och därefter varannan vecka tills stenten tas bort
Från baslinjen till borttagning av stent vid vecka 8 (±7 dagar)
Förändring i dysfagipoäng jämfört med baslinje
Tidsram: Från stentplacering dag 0 till slutet av studien vecka 32.

Förändring av dysfagipoäng jämfört med baslinje vid dag 2, vecka 1, vecka 2, vecka 4, vecka 6, vecka 8 och därefter varannan vecka fram till slutet av studien vid vecka 32. Förändringsvärdet beräknades som dysfagipoäng uppmätt under stentbehandling minus dysfagipoäng vid baslinjen.

Dysfagi rapporteras med hjälp av Dysfagia Scoring System (se poängsystem nedan) med högre poäng vilket betyder ett sämre resultat.

0 = förmåga att äta en normal kost

  1. = förmåga att äta en del fasta ämnen
  2. = förmåga att endast äta vissa halvfasta ämnen
  3. = förmåga att endast svälja vätska
  4. = fullständig dysfagi
Från stentplacering dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Dysfagipoäng under stentbehandling jämfört med poäng under pågående Standardiserad esofageal kaustisk striktur Endoskopisk behandlingsregimen (SECSER)
Tidsram: Dysfagipoäng vid SECSER mättes före baslinjen. Dysfagipoäng under stentbehandling mättes från stentplacering dag 0 till slutet av studien vecka 32

Förändring av dysfagipoäng under stentbehandling jämfört med dysfagipoäng under pågående standardiserad esofageal kaustisk striktur endoskopisk behandlingsregim (SECSER). Förändringsvärdet beräknades som dysfagipoäng under stentbehandling (dag 2, vecka 1, vecka 2 och därefter varannan vecka fram till slutet av studien vid vecka 32 minus dysfagipoäng vid SECSER.

Dysfagi rapporteras med hjälp av Dysfagia Scoring System (se poängsystem nedan) med högre poäng vilket betyder ett sämre resultat.

0. = förmåga att äta en normal kost

  1. = förmåga att äta en del fasta ämnen
  2. = förmåga att endast äta vissa halvfasta ämnen
  3. = förmåga att endast svälja vätska
  4. = fullständig dysfagi
Dysfagipoäng vid SECSER mättes före baslinjen. Dysfagipoäng under stentbehandling mättes från stentplacering dag 0 till slutet av studien vecka 32
Förändring i livskvalitet (QOL) jämfört med Baseline
Tidsram: Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32
Förändring i övergripande livskvalitet (QOL) hälsopoäng jämfört med baslinjen vid dag 2, vecka 1, vecka 2, vecka 4, vecka 6, vecka 8 och därefter varannan vecka fram till slutet av studien vid vecka 32. QOL Total Health Score mäts på en skala från 0 till 100, där 0 betyder den sämsta hälsan du kan föreställa dig och 100 betyder den bästa hälsan du kan föreställa dig. Högre poäng betyder bättre resultat.
Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32
Förekomst av negativa händelser
Tidsram: Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Förekomst av biverkningar relaterade till stenten och/eller stentplaceringen eller förfarandet för borttagning av stenten och av alla allvarliga biverkningar under hela studien
Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Dags för återkommande förträngning
Tidsram: Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Tid till återkommande förträngning, definierad som oförmåga hos ett gastroskop med normal diameter (9,8 mm) att passera förträngningen
Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Antal stentmigrering med eller utan relaterade negativa händelser
Tidsram: Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Antal stentmigrationer med eller utan relaterade biverkningar (AE). Stentmigrering definieras som varje proximal eller distal migration av stent.
Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Förändring i patientvikt jämfört med baslinjen
Tidsram: Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Förändring i patientvikt jämfört med baslinje: dag 2, vecka 1, vecka 2, vecka 4, vecka 6, vecka 8 och därefter varannan vecka fram till studiens slut vid vecka 32. Positivt värde betyder ökning i vikt och negativt värde betyder viktminskning.
Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Förändring i patientvikt under stentbehandling jämfört med viktökning under föregående SECSER
Tidsram: Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.
Förändring i patientvikt under stentbehandling (dag 2, vecka 1, vecka 2, vecka 4, vecka 6, vecka 8 och därefter varannan vecka fram till slutet av studien vid vecka 32) jämfört med föregående standardiserad endoskopisk behandlingsregim för esofagusförträngning ( SECSER). Positivt värde betyder ökning i vikt och negativt värde betyder viktminskning.
Från stentplacering på dag 0 till slutet av studien vecka 32.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 mars 2015

Primärt slutförande (Faktisk)

1 november 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 november 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

28 juni 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 juli 2013

Första postat (Uppskatta)

15 juli 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

12 februari 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 januari 2021

Senast verifierad

1 januari 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera