Metronom cyklofosfamid i kombination med standardkemoterapi för skivepitelcellslungcancer

Adenokarinom och skivepitelcancer är de två huvudtyperna av icke-småcelligt lungkarcinom. Medan patienter med adenokarcinom i lungan har möjligheten att behandla med tyrosinkinashämmare, kan patienter med skivepitelcancer endast behandlas med standardkemoterapi på grund av ineffektiviteten hos tyrosinkinashämmare. Den nuvarande standarden är alltså att behandla patienter med skivepitelcellslungcancer med standard intravenös kemoterapi, som oftast ges en gång var tredje vecka.

Metronomisk kemoterapi, det vill säga tillförsel av låga doser av kemoterapi, ofta genom ett oralt tillvägagångssätt, på daglig basis för att bibehålla en låg men bestämd nivå av kemoterapin har fått stort intresse på senare tid på grund av dess gynnsamma effekter när det gäller att förlänga progressionsfri överlevnad bland patienter med olika maligniteter, även efter misslyckande med tidigare konventionella terapier. Metronom kemoterapi föreslås vara aktiv genom alternativa mekanismer, såsom den dominerande anti-angiogene effekten, i motsats till de cytotoxiska och genotoxiska effekterna av standardkemoterapi.

Metronom kemoterapi med oral cyklofosfamid har visat sig förlänga den progressionsfria överlevnaden när den används som ett medel vid olika maligniteter. Med tanke på att progression efter varierande tidsperioder är en regel (snarare än undantag) bland patienter med skivepitelcellscancer som behandlas med konventionell kemoterapi, har vi avsett att kombinera användningen av oral metronomisk kemoterapi som ges samtidigt med standard intravenös cisplatin-etoposid baserad kemoterapi. Vi avser att observera en förlängning av progressionsfri överlevnad.