Metronomisches Cyclophosphamid in Kombination mit Standardchemotherapie bei Plattenepithelkarzinomen der Lunge

Adenokarinom und Plattenepithelkarzinom sind die beiden Haupttypen des nichtkleinzelligen Lungenkarzinoms. Während bei Patienten mit Adenokarzinom der Lunge eine Behandlung mit Tyrosinkinase-Inhibitoren möglich ist, können Patienten mit Plattenepithelkarzinomen aufgrund der Unwirksamkeit von Tyrosinkinase-Inhibitoren nur mit einer Standard-Chemotherapie behandelt werden. Daher besteht der aktuelle Standard darin, Patienten mit Plattenepithelkarzinomen der Lunge mit einer standardmäßigen intravenösen Chemotherapie zu behandeln, die meist alle drei Wochen verabreicht wird.

Metronomische Chemotherapie, das heißt die tägliche Verabreichung niedriger Chemotherapiedosen, häufig oral, um ein niedriges, aber bestimmtes Maß an Chemotherapie aufrechtzuerhalten, hat in jüngster Zeit aufgrund ihrer vorteilhaften Wirkung im Hinblick auf die Verlängerung großes Interesse gefunden progressionsfreies Überleben bei Patienten mit verschiedenen bösartigen Erkrankungen, selbst nach Versagen früherer konventioneller Therapien. Es wird angenommen, dass die metronomische Chemotherapie im Gegensatz zu den zytotoxischen und genotoxischen Wirkungen der Standard-Chemotherapie über alternative Mechanismen aktiv ist, beispielsweise über die vorherrschende antiangiogene Wirkung.

Es hat sich gezeigt, dass eine metronomische Chemotherapie mit oralem Cyclophosphamid das progressionsfreie Überleben verlängert, wenn sie als Einzelwirkstoff bei verschiedenen bösartigen Erkrankungen eingesetzt wird. Angesichts der Tatsache, dass ein Fortschreiten nach unterschiedlichen Zeitspannen bei Patienten mit Plattenepithelkarzinomen der Lunge, die mit konventioneller Chemotherapie behandelt werden, die Regel (und nicht die Ausnahme) ist, haben wir beabsichtigt, die Anwendung einer oralen metronomischen Chemotherapie gleichzeitig mit der standardmäßigen intravenösen Gabe von Cisplatin-Etoposid zu kombinieren basierte Chemotherapie. Wir beabsichtigen, eine Verlängerung des progressionsfreien Überlebens zu beobachten.