- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01956162
Utvärdering av en ny anordning "Orthèse Diabète" för läkning av fotsår hos diabetespatienter (ORTHODIAB)
Utvärdering av en ny skräddarsydd avtagbar enhet med rockersula för plantar avlastande "Orthèse Diabète" vid läkning av fotsår hos diabetespatienter
Multicenterförsök, randomiserat i 2 parallella grupper, öppen etikett, med en blindad bedömningskommitté (PROBE-metodik), som jämför "Orthèse Diabète" med "konventionella" avtagbara enheter när det gäller läkning av sår.
- Primärt mål: Utvärdera effektiviteten av "Orthèse Diabète" jämfört med "konventionella" avtagbara enheter, i termer av andelen diabetespatienter vars huvudsakliga sår kommer att läka helt efter 3 månader.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Sekundära mål
- Andel patienter vars huvudsakliga sår kommer att läka helt efter 1, 2 och 6 månader
- Andel patienter hos vilka alla initiala plantarsår kommer att läka fullständigt efter 1, 2, 3 och 6 månader
- Procentandel av areaminskning av plantarsår vid 1, 2, 3 och 6 månader
- Dags för läkning av huvudsåret
- Uppkomsten av nya sår
- Krav på amputation
- Förekomst av infektionskomplikationer
- Vidhäftning av bärande
- Patientens tillfredsställelse med den föreskrivna enheten
Befolkning
- 13 centra/116 patienter övervakades under en period av högst 6 månader
- Experimentgrupp: "Orthèse Diabète" en skräddarsydd avtagbar enhet för plantaravlastning
- Kontrollgrupp: "Konventionella" flyttbara avlastningssystem bland de enheter som finns tillgängliga i Frankrike.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike, 75877
- Bichat Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Typ 1- eller typ 2-diabetespatienter diagnostiserade enligt ADA-experternas konsensus [ADA 1997]
- Över 18 år
- Med en sensorisk neuropati (onormalt 10 g monofilamenttest, d.v.s. inte uppfattat minst 2 gånger i 1 av de 3 utforskade områdena: pulpa från stortån, 1:a och 5:e mellanfotshuvudena)
- Utan en allvarlig arteriopati definierad av: ABI < 0,7 och/eller TcPO2 < 30 mm Hg och/eller stortåtryck < 30 mm Hg
- med ett eller flera sår på plantar med en area > 0,25 cm² eller en amputation (tår eller transmetatarsal) öppen eller suturerad
- inte kräver en kontralateral avlastningsanordning
- Informerad om studien och har gett sitt informerade och skriftliga samtycke till att delta
- registrerad hos ett socialförsäkringssystem eller hos CMU (förmånstagare eller berättigad mottagare)
- ha genomgått en medicinsk undersökning
- inte inkluderat i ett annat protokoll under hela studien
Exklusions kriterier:
- Allvarlig hud- eller osteoartikulär infektion som kräver parenteral antibiotikabehandling eller operation
- Stort sår i det ipsilaterala benet > 20 cm2 yta
- Kontralateral amputation ovanför häl
- Interkurrent sjukdom som förbjuder deltagande i protokollet
- Vikt över 130 kg
- Person under handledning eller under kuratorskap
- Förlust av funktionell och/eller neuropsykologisk autonomi
- Gravid eller sannolikt gravid kvinna
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EXPERIMENTELL: Gruppen "Orthèse Diabète"
Med "Orthèse Diabète", en ny anpassad avtagbar enhet med vippsula för plantar avlastning
|
Anordningen säkerställer urladdning av såret genom utgrävning av den ortopediska innersulan som är vänd mot såret och belastningsfördelningen i de friska områdena.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontrollgrupp
Med hjälp av "konventionella enheter", flyttbara avlastningssystem bland de enheter som finns tillgängliga i Frankrike
|
Standard (t.ex.: CHUT, BAROUK, Tera-Diab, Sanital, Teraheel, Aircast-stövlar, Walker Stabil D, etc.), eller anpassade (ortopedisk innersula, Ransart boot, D.T.A.C.P., etc.) avtagbara avlastningssystem
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Utvärdera effektiviteten av "Orthèse Diabète" jämfört med "konventionella" avtagbara enheter, i termer av andelen diabetespatienter vars huvudsakliga sår kommer att läka fullständigt.
Tidsram: Vid 3 månader
|
Utvärderas genom att ta bilder, mäta sårområdet (med Digital Photo Planimetry DPP och programvaran Tracer.exe).
Fullständig läkning definierad av bedömningskommittén baserat på analysen av fotografierna.
|
Vid 3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel patienter vars huvudsakliga plantarsår kommer att vara helt läkt
Tidsram: Vid 1, 2 och 6 månader
|
Utvärderas genom att ta bilder, mäta sårområdet (med Digital Photo Planimetry DPP och programvaran Tracer.exe).
Fullständig läkning definierad av bedömningskommittén baserat på analysen av fotografierna.
|
Vid 1, 2 och 6 månader
|
Andel patienter vars alla initiala plantarsår kommer att vara helt läkta.
Tidsram: Vid 1, 2, 3 och 6 månader
|
Utvärderas genom att ta bilder, mäta sårområdet (med Digital Photo Planimetry DPP och programvaran Tracer.exe).
Fullständig läkning definierad av bedömningskommittén baserat på analysen av fotografierna.
|
Vid 1, 2, 3 och 6 månader
|
Procentuell minskning av sårområdet
Tidsram: Vid 1, 2, 3 och 6 månader
|
Området utvärderas genom den sista mätningen som görs under försöket eller före en allvarlig händelse (död, amputation, ortopedisk eller kärlkirurgi).
|
Vid 1, 2, 3 och 6 månader
|
Dags för läkning av huvudsåret
Tidsram: Från patientens avlämningsbesök till det datum för läkning som validerats av bedömningskommittén
|
Från patientens avlämningsbesök till det datum för läkning som validerats av bedömningskommittén
|
|
Uppkomst av nya sår på den drabbade foten och/eller kontralateralt
Tidsram: 6 månader
|
Följande element kommer att specificeras: orsak, sida, plats, svårighetsgrad, använd behandling
|
6 månader
|
Krav på amputation
Tidsram: 6 månader
|
Följande element kommer att specificeras: datum, sida och nivå.
|
6 månader
|
Förekomst av infektiösa komplikationer
Tidsram: 6 månader
|
Detta omfattar kutana infektioner (böld och lymfangit, erysipelas, hypodermit, nekrotiserande fasciit, gasgangren), beninfektioner (osteit, artrit, artros) eller systemiska infektioner som kräver antibiotikabehandling (oral eller parenteral) eller kirurgi.
|
6 månader
|
Iakttagande av utrustningen
Tidsram: 6 månader
|
Dagligt slitage kommer att utvärderas i de två grupperna genom ett semikvantitativt frågeformulär som ges till patienten vid varje besök.
Denna utvärdering kommer att kompletteras med avläsningar av den termiska sensorn i gruppen "Orthèse Diabète"
|
6 månader
|
Patienternas tillfredsställelse med den föreskrivna enheten
Tidsram: Vid 3 månader
|
Utvärderad med frågeformuläret "QUEST ESAT".
|
Vid 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Kamel Mohammedi, Diabetology, Bichat Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Boulton AJ, Vileikyte L, Ragnarson-Tennvall G, Apelqvist J. The global burden of diabetic foot disease. Lancet. 2005 Nov 12;366(9498):1719-24. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67698-2.
- Malgrange D. [Physiopathology of the diabetic foot]. Rev Med Interne. 2008 Sep;29 Suppl 2:S231-7. doi: 10.1016/S0248-8663(08)73950-X. French.
- Cavanagh PR, Lipsky BA, Bradbury AW, Botek G. Treatment for diabetic foot ulcers. Lancet. 2005 Nov 12;366(9498):1725-35. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67699-4.
- Ramsey SD, Newton K, Blough D, McCulloch DK, Sandhu N, Reiber GE, Wagner EH. Incidence, outcomes, and cost of foot ulcers in patients with diabetes. Diabetes Care. 1999 Mar;22(3):382-7. doi: 10.2337/diacare.22.3.382.
- Muller IS, de Grauw WJ, van Gerwen WH, Bartelink ML, van Den Hoogen HJ, Rutten GE. Foot ulceration and lower limb amputation in type 2 diabetic patients in dutch primary health care. Diabetes Care. 2002 Mar;25(3):570-4. doi: 10.2337/diacare.25.3.570.
- Detournay B, Cros S, Charbonnel B, Grimaldi A, Liard F, Cogneau J, Fagnani F, Eschwege E. Managing type 2 diabetes in France: the ECODIA survey. Diabetes Metab. 2000 Nov;26(5):363-9.
- Detournay B, Raccah D, Cadilhac M, Eschwege E. Epidemiology and costs of diabetes treated with insulin in France. Diabetes Metab. 2005 Jun;31(3 Pt 2):3-18.
- Malgrange D, Richard JL, Leymarie F; French Working Group On The Diabetic Foot. Screening diabetic patients at risk for foot ulceration. A multi-centre hospital-based study in France. Diabetes Metab. 2003 Jun;29(3):261-8. doi: 10.1016/s1262-3636(07)70035-6.
- Apelqvist J, Larsson J, Agardh CD. Long-term prognosis for diabetic patients with foot ulcers. J Intern Med. 1993 Jun;233(6):485-91. doi: 10.1111/j.1365-2796.1993.tb01003.x.
- Moxey PW, Hofman D, Hinchliffe RJ, Jones K, Thompson MM, Holt PJ. Epidemiological study of lower limb amputation in England between 2003 and 2008. Br J Surg. 2010 Sep;97(9):1348-53. doi: 10.1002/bjs.7092.
- Resnick HE, Carter EA, Sosenko JM, Henly SJ, Fabsitz RR, Ness FK, Welty TK, Lee ET, Howard BV; Strong Heart Study. Incidence of lower-extremity amputation in American Indians: the Strong Heart Study. Diabetes Care. 2004 Aug;27(8):1885-91. doi: 10.2337/diacare.27.8.1885.
- Fosse S, Hartemann-Heurtier A, Jacqueminet S, Ha Van G, Grimaldi A, Fagot-Campagna A. Incidence and characteristics of lower limb amputations in people with diabetes. Diabet Med. 2009 Apr;26(4):391-6. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02698.x.
- Potier L, Francois M, Dardari D, Feron M, Belhatem N, Nobecourt-Dupuy E, Dolz M, Bordier L, Ducloux R, Chibani A, Eveno DF, Crea Avila T, Sultan A, Baillet-Blanco L, Rigalleau V, Gand E, Saulnier PJ, Velho G, Roussel R, Pellenc Q, Dupre JC, Malgrange D, Marre M, Mohammedi K; ORTHODIAB study group. Comparison of a new versus standard removable offloading device in patients with neuropathic diabetic foot ulcers: a French national, multicentre, open-label randomized, controlled trial. BMJ Open Diabetes Res Care. 2020 May;8(1):e000954. doi: 10.1136/bmjdrc-2019-000954.
- Mohammedi K, Potier L, Francois M, Dardari D, Feron M, Nobecourt-Dupuy E, Dolz M, Ducloux R, Chibani A, Eveno DF, Crea Avila T, Sultan A, Baillet-Blanco L, Rigalleau V, Velho G, Tubach F, Roussel R, Dupre JC, Malgrange D, Marre M. The evaluation of off-loading using a new removable oRTHOsis in DIABetic foot (ORTHODIAB) randomized controlled trial: study design and rational. J Foot Ankle Res. 2016 Aug 22;9(1):34. doi: 10.1186/s13047-016-0163-4. eCollection 2016.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (FAKTISK)
Avslutad studie (FAKTISK)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (UPPSKATTA)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PROT-ORTHO-0913
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Fotsår, diabetiker
-
BioMimetic TherapeuticsAvslutadFoot FusionFörenta staterna, Kanada
-
Duke UniversityAvslutadHand Foot Syndrome | Palmar Plantar ErytrodysestesiFörenta staterna
-
Northwestern UniversityIndragenHand Foot Hud Syndrome
-
China-Japan Friendship HospitalAvslutad
-
University of Wisconsin, MadisonAvslutad
-
Fayoum UniversityCairo UniversityHar inte rekryterat ännuSGLT2i Kideny Protection Against Contrast in Diabetic Kidney
-
China Medical University HospitalHar inte rekryterat ännu
-
Instituto Brasileiro de Controle do CancerWecare Comércio de CosméticosRekrytering
-
Nan xuAvslutad