Att övervinna inlärt icke-användning vid kronisk afasi

I denna studie undersöker utredarna effektiviteten av intensiv talterapi vid kronisk måttlig till svår strokeinducerad afasi under två tillstånd - svar "begränsade" eller obegränsade till tal. Båda behandlingarna involverar massövningskommunikation, med användning av intensiv språkterapi 3 timmar/dag, 5 dagar/vecka i två veckor, följt av sex månader av ett hemövningsprogram. En behandling betonar talade svar som den föredragna uttrycksformen under intensiv terapi. Före och efter behandling, och efter hemövningsprogrammet och en period utan övning, kommer utredarna att administrera flera tester och diskursprover för att undersöka förändringar i samband med behandlingarna. Deltagarna kommer också att genomgå strukturell och funktionell MRT-testning vid dessa tidpunkter. Utredarna kommer också att försöka kvantifiera i vilken grad förbättringar efter intensiv språkterapi och hemmapraktik korrelerar med förändringar i livskvalitetsmått som uppfattas av både deltagare med afasi och deras betydelsefulla andra. Det antas att, medan båda behandlingarna kommer att leda till förbättringar i namngivning av praktiserade ord och kommunikation, kommer resultaten att förbättras för gruppen som slumpmässigt tilldelas tillståndet "tvång". Dessutom kommer prestationsförmågan att förbättras på ord som övats under hemövningsprogrammet, inklusive de som inte övades under intensiv terapi. Förbättrad namngivning kommer att korrelera med modulering av "signatur"-språk och uppmärksamhetsnätverk, vars variation kommer att bero på kvarvarande livskraftiga hjärnstrukturer. Initial svårighetsgrad och plats/omfattning av lesionen bör förutsäga patienternas förmåga att överföra vinster i namngivning till förbättringar i diskurs.