Superare il non uso appreso nell'afasia cronica

In questo studio i ricercatori stanno esaminando l'efficacia della logopedia intensiva nell'afasia indotta da ictus cronico da moderato a grave in due condizioni: risposte "vincolate" o non vincolate alla parola. Entrambi i trattamenti comportano una pratica di comunicazione di massa, utilizzando una terapia di azione linguistica intensiva 3 ore al giorno, 5 giorni alla settimana per due settimane, seguiti da sei mesi di un programma di pratica a casa. Un trattamento sottolinea le risposte vocali come modalità espressiva preferita durante la terapia intensiva. Prima e dopo il trattamento, e dopo il programma di pratica domiciliare e un periodo di non pratica, gli investigatori somministreranno diversi test e campioni di discorso per esaminare i cambiamenti associati ai trattamenti. I partecipanti saranno inoltre sottoposti a test di risonanza magnetica strutturale e funzionale in questi punti temporali. Gli investigatori tenteranno anche di quantificare il grado in cui i miglioramenti a seguito della terapia linguistica intensiva e della pratica domiciliare sono correlati ai cambiamenti nelle misure della qualità della vita percepiti da entrambi i partecipanti con afasia e dai loro altri significativi. Si ipotizza che, mentre entrambi i trattamenti porteranno a miglioramenti nella denominazione delle parole praticate e nella comunicazione, i risultati saranno migliorati per il gruppo assegnato in modo casuale alla condizione di "vincolo". Inoltre, le prestazioni saranno migliorate sulle parole praticate durante il programma di pratica a casa, comprese quelle che non sono state praticate durante la terapia intensiva. Una migliore denominazione sarà correlata alla modulazione del linguaggio "firma" e delle reti attenzionali, la cui variabilità dipenderà dalle strutture cerebrali vitali rimanenti. La gravità iniziale e la sede/estensione della lesione dovrebbero predire la capacità dei pazienti di trasferire i guadagni nella denominazione ai miglioramenti nel discorso.