Преодоление выученного неиспользования при хронической афазии

В этом исследовании ученые изучают эффективность интенсивной логопедической терапии при хронической афазии средней и тяжелой степени, вызванной инсультом, при двух состояниях — реакциях на «принуждение» или «непринуждение к речи». Оба метода лечения включают в себя массовую практику общения с использованием интенсивной языковой терапии по 3 часа в день, 5 дней в неделю в течение двух недель, после чего следует шестимесячная программа домашней практики. В одном из методов лечения акцент делается на словесных ответах как на предпочтительной экспрессивной модальности во время интенсивной терапии. До и после лечения, а также после программы домашней практики и периода отсутствия практики исследователи проведут несколько тестов и образцов дискурса для изучения изменений, связанных с лечением. Участники также пройдут структурное и функциональное МРТ-тестирование в эти моменты времени. Исследователи также попытаются количественно определить степень, в которой улучшения после интенсивной языковой терапии и домашней практики коррелируют с изменениями в показателях качества жизни, как воспринимают как участники с афазией, так и их значимые другие. Предполагается, что, хотя оба метода лечения приведут к улучшению называния отработанных слов и общения, результаты будут улучшены для группы, случайным образом назначенной в состояние «ограничения». Более того, эффективность слов, отрабатываемых во время программы домашней практики, в том числе тех, которые не использовались во время интенсивной терапии, будет улучшена. Улучшенное называние будет коррелировать с модуляцией «сигнатурного» языка и сетей внимания, изменчивость которых будет зависеть от оставшихся жизнеспособных структур мозга. Исходная тяжесть и место/степень поражения должны предсказать способность пациентов перенести успехи в назывании на улучшения в речи.