- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02182843
Cellentra Viable Cell Bone Matrix (VCBM) Studie av anterior cervikal diskektomi och fusionsresultat (VCBM/MaxAn) (VCBM/ACDF)
14 mars 2019 uppdaterad av: Zimmer Biomet
Syftet med denna studie är att bedöma de kliniska och radiografiska resultaten hos patienter som genomgår ACDF-procedurer med Cellentra Viable Cell Bone Matrix (VCBM), kortikala allograft-distanser och MaxAn® Anterior Cervical Plate System.
Cellentra VCBM kommer att jämföras med publicerade data för autograft i NDI (Neck Disability Index) förbättring och radiografisk framgång för fusion.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en prospektiv enarmad multicenterstudie av Cellentra Viable Cell Bone Matrix (VCBM) och MaxAn® Anterior Cervical Plate System när de används i främre cervikal diskektomi och fusionsprocedurer.
Denna studie kommer att registrera upp till åttio (80) försökspersoner på upp till åtta (8) kliniska platser.
Försökspersoner kommer att rekryteras från en pool av patienter som presenterar sig för utredare för en främre cervikal diskektomi och fusionsprocedur.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
81
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Förenta staterna, 85013
- Barrow Neurological Associates
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Förenta staterna, 46804
- Fort Wayne Ortho
-
-
Kentucky
-
Paducah, Kentucky, Förenta staterna, 42001
- Orthopaedic Institute of Western KY
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Förenta staterna, 43203
- Ohio State University Wexner Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19107
- The Rothman Institute
-
-
Texas
-
Southlake, Texas, Förenta staterna, 75032
- Spine Team Texas
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
14 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonen är schemalagd att genomgå en primär ryggradsfusionsoperation på två eller tre nivåer mellan nivåerna av C2-T1 (Cervical 2 till Thoracic 1) med Cellentra™ VCBM, allograft-distanser och MaxAn® Anterior Cervical Plate System.
- Ämnet är 18 år eller äldre.
- Patienten svarade inte på konservativ behandling i minst 6 veckor om inte kliniskt indikerat tidigare.
- Försökspersonen har ihållande smärta i nacke, axlar eller armar i överensstämmelse med cervikal degenerativ disksjukdom bekräftad av patienthistoria och röntgenstudier.
- Försökspersonen måste enligt utredarens uppfattning vara psykosocialt, mentalt och fysiskt i stånd att fullt ut följa detta protokoll inklusive de erforderliga uppföljningsbesöken, fylla i erforderliga formulär och ha förmågan att förstå och ge skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienten har en aktiv lokal eller systemisk infektion.
- Personen är sjukligt fet, definierad som ett BMI större än 40.
- Försökspersonen har en historia (nuvarande eller tidigare) av missbruk (nöjesdroger, receptbelagda droger eller alkohol) som enligt utredarens uppfattning kan störa protokollbedömningar och/eller försökspersonens förmåga att slutföra det protokoll som krävs för uppföljning.
- Patienten har otillräcklig vävnadstäckning över operationsstället.
- Patienten har ett öppet sår lokalt i operationsområdet, eller snabb ledsjukdom, benabsorption, osteopeni, osteomalaci och/eller osteoporos.
- Eventuell tidigare cervikal ryggradsoperation.
- Personen har ett tillstånd som kräver mediciner som kan störa ben- eller mjukvävnadsläkning (d.v.s. orala eller parenterala glukokortikoider, immunsuppressiva medel, metotrexat etc.) eller nedsatt immunförsvar.
- Försökspersonen har något medicinskt tillstånd eller förmildrande omständigheter som, enligt utredarens uppfattning, skulle utesluta deltagande i studien.
- Försöksperson som inte uppfyller de specifika indikationerna för användning av Cellentra™ VCBM eller MaxAn® Anterior Cervical Plate System.
- Försökspersonen är gravid, ammar eller är intresserad av att bli gravid under studiens varaktighet.
- Försökspersonen är för närvarande involverad i en annan läkemedels- eller enhetsstudie som kan förväxla studiedata.
- Subjektet är en fånge.
- Ämnet har en metallkänslighet/främmande kroppskänslighet.
- Försökspersonen är inblandad i eller planerar att delta i rättstvister eller ta emot arbetsskadeersättning relaterad till nack- eller ryggsmärtor.
- Personen är känslig eller allergisk mot något av bearbetningsmedlen. (Se bipacksedeln för Cellentra™ VCBM).
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Cellentra VCBM
Cellentra™ VCBM är ett allogent bentransplantat innehållande naturligt förekommande livskraftiga donatorceller avsedda för homolog användning vid reparation, ersättning, rekonstruktion eller komplettering av mottagarens vävnad vid muskuloskeletala defekter.
|
Cellentra™ VCBM är ett allogent bentransplantat innehållande naturligt förekommande livskraftiga donatorceller avsedda för homolog användning vid reparation, ersättning, rekonstruktion eller komplettering av mottagarens vävnad vid muskuloskeletala defekter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Ändring i NDI från Baseline
Tidsram: 12 månader efter implantation av enheten
|
Neck Disability Index (NDI) är ett patientifyllt, tillståndsspecifikt frågeformulär för funktionsstatus inklusive smärta, personlig vård, lyft, läsning, huvudvärk, koncentration, arbete, bilkörning, sömn och rekreation.
Var och en av de 10 objekten får poäng från 0 - 5, med ett maximalt betyg på 50.
Den erhållna poängen multipliceras med 2 för att få en procentuell poäng.
En högre poäng indikerar mer patientbedömd funktionsnedsättning (0 poäng eller 0 % betyder: inga aktivitetsbegränsningar, 50 poäng eller 100 % betyder fullständig aktivitetsbegränsning).
Den minsta kliniskt viktiga skillnaden eller förändringen (MCID/MCIC) beskrivs som den minsta skillnaden eller förändringen som patienterna uppfattar som fördelaktiga.
Hos patienter med cervikal radikulopati är MCID 7 förändringspunkter (14%).
För att påvisa förbättring i status skulle NDI behöva minskas med minst 14 %.
|
12 månader efter implantation av enheten
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med radiografisk framgång vid 24 månader
Tidsram: 24 månader
|
Radiografisk fusion bedömdes på varje opererad nivå med hjälp av Bridwell fusionsgraderingssystem:
Radiografisk framgång definierades som grad 1 eller 2 fusion vid varje opererad nivå efter 24 månader |
24 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Studierektor: Joel Batts, Biomet Spine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Mummaneni PV, Burkus JK, Haid RW, Traynelis VC, Zdeblick TA. Clinical and radiographic analysis of cervical disc arthroplasty compared with allograft fusion: a randomized controlled clinical trial. J Neurosurg Spine. 2007 Mar;6(3):198-209. doi: 10.3171/spi.2007.6.3.198.
- Fountas KN, Kapsalaki EZ, Nikolakakos LG, Smisson HF, Johnston KW, Grigorian AA, Lee GP, Robinson JS Jr. Anterior cervical discectomy and fusion associated complications. Spine (Phila Pa 1976). 2007 Oct 1;32(21):2310-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e318154c57e.
- Davis RJ, Kim KD, Hisey MS, Hoffman GA, Bae HW, Gaede SE, Rashbaum RF, Nunley PD, Peterson DL, Stokes JK. Cervical total disc replacement with the Mobi-C cervical artificial disc compared with anterior discectomy and fusion for treatment of 2-level symptomatic degenerative disc disease: a prospective, randomized, controlled multicenter clinical trial: clinical article. J Neurosurg Spine. 2013 Nov;19(5):532-45. doi: 10.3171/2013.6.SPINE12527. Epub 2013 Sep 6.
- Bridwell KH, Lenke LG, McEnery KW, Baldus C, Blanke K. Anterior fresh frozen structural allografts in the thoracic and lumbar spine. Do they work if combined with posterior fusion and instrumentation in adult patients with kyphosis or anterior column defects? Spine (Phila Pa 1976). 1995 Jun 15;20(12):1410-8.
- Gore DR, Sepic SB. Anterior cervical fusion for degenerated or protruded discs. A review of one hundred forty-six patients. Spine (Phila Pa 1976). 1984 Oct;9(7):667-71. doi: 10.1097/00007632-198410000-00002.
- Palit M, Schofferman J, Goldthwaite N, Reynolds J, Kerner M, Keaney D, Lawrence-Miyasaki L. Anterior discectomy and fusion for the management of neck pain. Spine (Phila Pa 1976). 1999 Nov 1;24(21):2224-8. doi: 10.1097/00007632-199911010-00009.
- McConnell JR, Freeman BJ, Debnath UK, Grevitt MP, Prince HG, Webb JK. A prospective randomized comparison of coralline hydroxyapatite with autograft in cervical interbody fusion. Spine (Phila Pa 1976). 2003 Feb 15;28(4):317-23. doi: 10.1097/01.BRS.0000048503.51956.E1.
- Samartzis D, Shen FH, Goldberg EJ, An HS. Is autograft the gold standard in achieving radiographic fusion in one-level anterior cervical discectomy and fusion with rigid anterior plate fixation? Spine (Phila Pa 1976). 2005 Aug 1;30(15):1756-61. doi: 10.1097/01.brs.0000172148.86756.ce.
- Soderlund CH, Pointillart V, Pedram M, Andrault G, Vital JM. Radiolucent cage for cervical vertebral reconstruction: a prospective study of 17 cases with 2-year minimum follow-up. Eur Spine J. 2004 Dec;13(8):685-90. doi: 10.1007/s00586-004-0747-8. Epub 2004 Jun 26.
- Carreon LY, Glassman SD, Campbell MJ, Anderson PA. Neck Disability Index, short form-36 physical component summary, and pain scales for neck and arm pain: the minimum clinically important difference and substantial clinical benefit after cervical spine fusion. Spine J. 2010 Jun;10(6):469-74. doi: 10.1016/j.spinee.2010.02.007. Epub 2010 Apr 1.
- Young BA, Walker MJ, Strunce JB, Boyles RE, Whitman JM, Childs JD. Responsiveness of the Neck Disability Index in patients with mechanical neck disorders. Spine J. 2009 Oct;9(10):802-8. doi: 10.1016/j.spinee.2009.06.002. Epub 2009 Jul 25.
- Coric D, Nunley PD, Guyer RD, Musante D, Carmody CN, Gordon CR, Lauryssen C, Ohnmeiss DD, Boltes MO. Prospective, randomized, multicenter study of cervical arthroplasty: 269 patients from the Kineflex|C artificial disc investigational device exemption study with a minimum 2-year follow-up: clinical article. J Neurosurg Spine. 2011 Oct;15(4):348-58. doi: 10.3171/2011.5.SPINE10769. Epub 2011 Jun 24. Erratum In: J Neurosurg Spine. 2012 Mar;16(3):322.
- Lofgren H, Engquist M, Hoffmann P, Sigstedt B, Vavruch L. Clinical and radiological evaluation of Trabecular Metal and the Smith-Robinson technique in anterior cervical fusion for degenerative disease: a prospective, randomized, controlled study with 2-year follow-up. Eur Spine J. 2010 Mar;19(3):464-73. doi: 10.1007/s00586-009-1161-z. Epub 2009 Sep 18.
- Miller LE, Block JE. Safety and effectiveness of bone allografts in anterior cervical discectomy and fusion surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2011 Nov 15;36(24):2045-50. doi: 10.1097/BRS.0b013e3181ff37eb.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 mars 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
1 januari 2018
Avslutad studie (Faktisk)
1 januari 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
2 juli 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
2 juli 2014
Första postat (Uppskatta)
8 juli 2014
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
15 mars 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
14 mars 2019
Senast verifierad
1 februari 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- CS-092
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .